20XX年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃,認真落實各項計劃內容,圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務。本著加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療安全,協(xié)調并處理醫(yī)療糾紛,抓好進修、實習生的管理,抓好繼續(xù)醫(yī)學教育的職能,為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階,20XX年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃:
一、把狠抓“醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點,全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質量環(huán)節(jié)。
1、以強化醫(yī)療質量控制為手段,認真落實醫(yī)療核心制度,實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理,加強環(huán)節(jié)質量控制,嚴格標準,定期檢查,獎懲結合,切實整改,提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務,創(chuàng)建質量品牌優(yōu)勢。增強質量意識,建立現(xiàn)代醫(yī)學模式的科學的醫(yī)療服務質量觀;開展質量教育,端正質控心態(tài),推行全面質量管理方案。認真完成20XX年12月11日啟動的《醫(yī)療質量專項整治活動》,并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。(1)嚴格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。(2)認真履行行業(yè)準入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準入關。(3)嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制。(4)認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。(5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查,加強對問題醫(yī)生的重點督導。
3、加強學科建設,創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,增強核心競爭力,力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續(xù)把婦產科作為我院重點學科發(fā)展,加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)合理人才梯隊,為申報市級重點專科做好準備;其次,做好乳腺外科建設工作,將其作為我院的特色重點專科培養(yǎng);增設疼痛門診,拓展骨科業(yè)務范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作,將血液凈化中心做大做強。
4、加強門診建設,規(guī)范?啤<议T診,改善專家門診診室條件,力爭將內科專家門診、糖尿病?崎T診規(guī)范到位。
5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點,抓好“三基三嚴”工作,強化內涵建設,挖潛增效,內強素質,外樹形象,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,探索建立崗位考評機制和激勵機制,提高全院醫(yī)師技術水平及工作積極性。(1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考,成績記入年終考評。(2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者,給予獎勵。(3)對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓,尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。(4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。
6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次,并對醫(yī)療過程進行不定期抽查,對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋,提出處理意見和整改措施,并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質控專題會,對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調.。并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。
8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作,并對傳染病知識進行一次考試。
9、負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法,將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。
9、加強臨床用血工作的管理,確保成份用血率≥95%
10、加強藥品使用管理工作,注重抗生素的合理應用,定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關專業(yè)知識講座。
二、醫(yī)療業(yè)務目標計劃
內 容 | 20XX年已完成數(shù) | 20XX年擬完成數(shù) |
醫(yī)療業(yè)務指標 | ||
全年業(yè)務收入 | 萬元 | 萬元 |
全年門診量 | 人次 | 人次 |
全年收治病人數(shù) | 人次 | 人次 |
病床使用率 | % | % |
平均住院日 | 天 | 天 |
手術總例數(shù) | 例 | 例 |
醫(yī)療質量指標 | ||
甲級病案率 | 98% | 98% |
處方合格率 | 98% | 98% |
申請單報告單合格率 | 97% | 97% |
成份輸血率 | 100% | 98% |
法定傳染病報告率 | 100% | 99% |
危重病人搶救成功率 | 92% | 92% |
三日診斷率 | 94.5% | 95% |
入出院診斷符合率 | 97.3% | 97.3% |
手術前后診斷符合率 | 99.5% | 99.5% |
手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行告知率 | 100% | 100% |
藥品收入占總收入比例 | 32.6% | ≤40% |
三、開拓醫(yī)療市場,加強與上級醫(yī)院和下級醫(yī)院的聯(lián)系。
1、加強與上級醫(yī)院醫(yī)務部門的聯(lián)系,力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務技術的支持。
2、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的聯(lián)系,盡力為他們提供技術指導。
3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4、組織一次進修醫(yī)生聯(lián)議會。
四、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育工作,抓衛(wèi)技人員“三基”培訓,加大督促和考核力度,努力營造良好的學習氛圍。
1、組織院內(副)主任醫(yī)師、業(yè)務骨干開展專題講座。
2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。
3、衛(wèi)技人員“三基”年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重
人員崗位職責、規(guī)章制度、相關法律知識考核。
4、抓好進修生、實習生的管理工作。
5、抓好醫(yī)學科研、論文、新技術、新項目的收集、整理工作。
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