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    醫(yī)務科工作計劃

    2020-04-01    工作計劃   


    醫(yī)務科作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理的一線行政職能科室,充分認識到加強醫(yī)療質量內涵建設的重要性,加強二甲醫(yī)院醫(yī)務科工作的內涵建設,以創(chuàng)建二甲的工作為起點,完善在二甲評審過程中顯露不足之處;加強醫(yī)務科的科室建設,作到工作的重心前移,接近臨床,并切實為醫(yī)院臨床工作服務;以二甲醫(yī)院為契機,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能是醫(yī)務科工作的核心任務。在2012年,醫(yī)務科工作計劃如下:
    一. 醫(yī)療質量管理:
    1、建立院科兩級質量管理與改進體制,由副院長羅秋平同志負責指導醫(yī)務科工作,各科主任履行醫(yī)療質量管理,科主任全面負責科室醫(yī)療質量工作,醫(yī)務科定期對科主任的工作情況進行監(jiān)督及考核,完成科主任工作手冊。
    2、健全醫(yī)療質量委員會,輸血委員會及醫(yī)院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關會議記錄。
    3、落實醫(yī)療質量核心制度,對門診及住院部醫(yī)療質量管理工作進行持續(xù)的改進和優(yōu)化,并在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫(yī)務科牽頭,業(yè)務院長領導對臨床科室進行醫(yī)療質量檢查,嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,建立相關的工作記錄。

    4、加強對中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓,不定期進行檢查及考核,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質量,促進中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。
    5、加強對醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)及重點部位的管理及監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風險防范機制,嚴格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結合等在關的醫(yī)療技術準入及相關的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)管理制度、應急方案及工作記錄。
    6、加強門診及急診工作的管理,加強門診日志及門急診病歷的書寫培訓及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。
    二. 病案質量管理:
    1、加強運行病歷的管理:2012年是我院電子病歷管理關鍵的一年,首先是病案質量管理人員學習電子病歷書寫的相關規(guī)定及要求,對全院醫(yī)護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質量責任感,及時檢查及完善病歷書寫相關內容,重點強化在架運行病歷的相關文書完善及檢查。
    2、將病案質量控制的重點放在科室,醫(yī)務科隨時抽查科室在架運行病歷及終末病歷,重點是對運行病歷的督查,醫(yī)院安裝病案質控軟件,由科室質控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務科對歸檔病歷進行抽查,每科每月不少于50份;對運行病歷30%以上進行抽查及督導,完善病歷核心制度的落實,根據(jù)每月質控考核的結果,將醫(yī)療信息反時反饋到院領導及各科室,不斷提高醫(yī)療技術水平。
    3、通過對運行病歷及終末病歷的管理,開展優(yōu)秀病歷評選活動,每季度對臨床醫(yī)師提交的病歷進行評選,評出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進行獎勵,同時對書寫不合格的病歷,根據(jù)病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院相關制度進行處罰及通報批評,以提高病案整體質量。
    三. 繼續(xù)教育及“三基”培訓管理:
    1、以好醫(yī)生網站平臺為基礎,強化全院職工相關專業(yè)知識培訓,加強理論基礎知識的學習,要求人人參予,人人過關,取得相應的繼續(xù)教育學分,與職工晉升晉級相關。
    2、加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓,根據(jù)各科室的專業(yè)技術特點,強化基礎知識及基本技能學習.要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃,并有明確的教學安排,定期科室考核,同時醫(yī)務科不定期對科室人員進行考核。
    3、加強中醫(yī)四大經典的學習,由醫(yī)務科牽頭,制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓,并納入考核。
    四. 完善醫(yī)技人員技術檔案管理:重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關技術檔案,作到一人一案管理,有案可查。
    五. 加強重點?平ㄔO的管理;指導婦產科四川省重點中醫(yī)?频慕ㄔO,完善相關的資料準備。指導針灸科瀘州市重點中醫(yī)?频慕ㄔO,完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫(yī)專科建設驗收后工作進行指導,強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點?平ㄔO的指導依照重點?平ㄔO驗收標準進行,同時強化科室的內部管理,強化科主任的管理工作。
    六. 對口支援管理:根據(jù)縣衛(wèi)生局對口支援管理的文件精神,安排我院對口支援的名單及對口支援單位,同時對相關對口支援人員進行嚴格要求,強化管理,有對口支援工作計劃及工作總結。
    七. 處方點評及抗生素管理:建立及健全抗生素應用相關制度,定期檢查,在藥械科和相關科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指征,對不合理應用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。
    八. 農村基層中醫(yī)指導工作管理:組織實施對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分級管理輔導和指導工作,組織醫(yī)院業(yè)務骨干,定期指導全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作及繼續(xù)教育工作。
    九. 醫(yī)療糾紛管理:協(xié)助醫(yī)院領導對醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解,積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理,同時對全院醫(yī)護人員進行相關醫(yī)療糾紛知識的培訓,強化醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    十. 加強對醫(yī)技科室的培訓及管理,貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī),加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質量考核。

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