臨床實習是護生理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)獨立工作能立的重要學習階段。帶教者應樹立正確的指導思想，認識到今天是實習護士，明天將是我們護理隊伍的成員，如果帶不好，勢必會影響到護理質量乃至護理事業(yè)發(fā)展。因此，應以對護理事業(yè)高度負責精神，制定和執(zhí)行帶教計劃。同時也談談對手術室臨床帶教的幾點心得。

　　1 針對實習各期中護生的實習態(tài)度所采取相應帶教方案

　　1.1 實習前期

　　護生們抱著對臨床實踐的新鮮感和強烈的求知欲進入臨床，此時有著高漲的學習熱情。采取趁熱打鐵的方式在理論和實踐中給予更多學習機會，在實際操作工作中給予專人指導，對護生有條理，有計劃地進行手術室的臨床實踐。同時，教學中應注意本著一切從嚴要求的原則，老師要以身作則，所有的護理操作實踐要求正規(guī)化、標準化，不能帶有任何不規(guī)范的習慣性操作，為她們以后的護理事業(yè)生涯做好奠基。

　　護生們在由學生向社會人轉變的過程中以及來自面臨就業(yè)所承受的壓力時，容易產生焦慮心理。對實習護士來說，此階段是心理壓力和工作壓力時期，不免有心情浮躁等情緒波動，這樣工作時就容易出錯。此時帶教老師應特別注意帶教方式和方法，教學中手把手傳教，對學生進行的臨床實踐要放手不放眼，杜絕差錯事故發(fā)生。同時我們應從各方面給予關心和理解，盡可能地為同學提供就業(yè)信息，在不影響臨床實踐的前提下合理安排擇業(yè)假，給同學制造便利條件。引導學生正確的認識現(xiàn)實，客觀的作自我評價，在職業(yè)理想和現(xiàn)實之間做好定位，避免其產生失衡心理［1］。

　　1.3 實習后期

　　進入后期，護生學習熱情有所減退，往往很散漫，做事不積極主動，有的還會有驕傲自大的表現(xiàn)。帶教組長要認真批閱護生的作業(yè)及日記，了解護生的心理狀態(tài)及學習狀況，針對性進行教學，嚴格考核制度，督促護生圓滿完成實習計劃。

　　2 針對男護生的帶教

　　隨著社會進步和護理發(fā)展，越來越多的男性加入到護理隊伍中，針對男護士的帶教應別有一番用心。男護士有著體力好，反應敏捷，應變能力較強，知識面廣，思維活躍等一系列優(yōu)點。同時男生大多缺乏耐心和細心，且由于對前途的喜憂參半，多數(shù)存在不穩(wěn)定心理這樣些缺點。因此，帶教老師應有針對性進行帶教，增強與男護士的交流，了解男護生的實習需求，培養(yǎng)實際動手能力，對素質好，理論和操作能力強的男護士，可安排其在老師指導下獨立完成一些工作，如小型手術臺上的配合等，可增強他們自信心和成就感，同時對他們的工作多給予肯定和鼓勵，激發(fā)他們學習興趣，堅定其職業(yè)的選擇。

　　3 教學步驟

　　依照實習大綱，結合本科的�？铺攸c和實際情況，制訂教學計劃和手術室基礎理論知識。第一周主要了解手術室的制度，熟悉環(huán)境，建立嚴格的無菌觀念，熟悉常用器械、敷料的名稱和用途，以及打包方法。第二周，熟悉洗手和巡回的護士工作流程，學會手術室的�？谱o理技術操作，如無菌器械臺的鋪置，無菌傳物鉗的使用，穿脫無菌衣，層流手術間的管理等。第三周，在帶教老師的指導下能獨立配合常見中、小手術的巡回，以及掌握正確的術后器械處理和手術間整理工作。

　　4 減輕護生對手術室的心理壓力

　　帶教組長提前拿到輪轉護生的名單，向示教室老師和前幾個輪轉科室?guī)Ы汤蠋熈私鈱W生的情況，做到心中有數(shù)，從而因材施教，并提前安排好班次。由于手術室的環(huán)境和護理工作特點與病房截然不同，護生們對手術室感到神秘而恐懼。護生第一天進入手術室時帶教組長應提前等待在手術室，熱情接待，主動介紹自己，增加彼此之間親近感，入室后全面介紹手術室的環(huán)境布局，了解各項規(guī)章制度及手術室的工作性質、特點，使其減少對手術室的陌生感和恐懼感。

　　5 協(xié)調工作與帶教關系

　　手術室工作緊張而繁忙，工作專業(yè)性要求高，帶教老師因擔心護生配合和無菌操作的不熟練而影響手術時間和效果，從而減少了護生實踐機會，這與教學計劃中讓護生多實踐形成矛盾。此外手術時帶教老師與醫(yī)生配合時需注意力集中，而無暇多講解和示范，造成帶教的困難。在護生進入手術室的第一天進行集中授課，講解手術室的基本理論知識，進行常規(guī)護理操作實踐的演示，護生之間互換角色，進行手術過程模擬練習。督促護生在第一周強化練習諸如外科手消毒、穿脫無菌手術衣、戴無菌手套、術中器械的整理和傳遞方法等基本�？撇僮�，增加學生對護理實踐感性認識。定期組織帶教老師學習，不斷強化帶教意識，每輪實習結束時，讓學生評選出優(yōu)秀的帶教老師，增強了老師的帶教感和積極性，形成良好的教學氛圍。

　　6 小結

　　由于實習護士來自各地不同級別的學校，年齡、學歷、實習進度、業(yè)務水平參差不齊，因此在集體帶教工作中要根據(jù)各自實習內容的不同、根據(jù)層次、能力的差別，堅持因人施教，讓護生變被動接受知識為主動接受知識，增強學習的自覺主動性，培養(yǎng)想象能力，加深知識，激發(fā)興趣，繼而將護理知識新技術介紹給學生，使學生了解新知識，加強學生信息利用，科研方法教育，為培養(yǎng)高素質護理人才打下基礎。