醫(yī)院實(shí)訓(xùn)報(bào)告【一】
一年來，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子精誠團(tuán)結(jié)，全院職工扎實(shí)工作，醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，群眾滿意度節(jié)節(jié)攀升。
一、開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)
根據(jù)區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的相關(guān)部署和要求，醫(yī)院成立了以院長為組長的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《山亭區(qū)人民醫(yī)院黨的群眾線路教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案》和具體時(shí)間任務(wù)推進(jìn)表，及時(shí)召開動(dòng)員會(huì)、學(xué)習(xí)班，安排部署有關(guān)工作，扎實(shí)推動(dòng)活動(dòng)展開。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真開展學(xué)習(xí)教育，并圍繞班子作風(fēng)建設(shè)和“四風(fēng)”方面的問題，結(jié)合了醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展，深入自查，廣泛征求意見，深刻反思，邊查邊改。
為使醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生，為醫(yī)院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫(yī)、藥、護(hù)、技等專業(yè)技術(shù)人員緊缺狀況，醫(yī)院整體服務(wù)理念、技術(shù)水平及服務(wù)能力都得到明顯改觀和提升。
三、狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)，對(duì)病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，綜合分析，并嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎(jiǎng)罰。同時(shí)，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線工作開展提供強(qiáng)有力后勤保障。由于措施得力，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無重大醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級(jí)部門《關(guān)于對(duì)貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定的通知》等文件要求，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，全面動(dòng)員，全員參與，教育廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
五、努力做好計(jì)劃生育工作的管理服務(wù)工作
一是組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)計(jì)劃生育有關(guān)文件和法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高了廣大干部職工責(zé)任心和法律意識(shí)。
二是嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計(jì)劃生育證明等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)婦產(chǎn)科、B超室工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。B超室工作人員在工作期間實(shí)行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作，并做好詳細(xì)登記記錄。
三是積極做好本院育齡婦女檢查工作，由計(jì)生專干負(fù)責(zé)組織落實(shí)，將查體結(jié)果記入個(gè)人檔案，有效杜絕了育齡婦女計(jì)劃外生育。
六、推行院務(wù)公開，下大力解決了群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
充分利用各種會(huì)議、公示欄、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)、院務(wù)公開欄等途徑，及時(shí)公布廣大群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，主動(dòng)接受社會(huì)的監(jiān)督，對(duì)于促進(jìn)全體員工規(guī)范服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極的作用。政務(wù)的進(jìn)一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利，促進(jìn)了依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，建立了和諧的內(nèi)外關(guān)系。
醫(yī)院實(shí)訓(xùn)報(bào)告【二】
短短兩天的是社會(huì)實(shí)踐志愿平谷行很快就結(jié)束了，但留在心中的印記卻永遠(yuǎn)不會(huì)泯滅。還記得前期準(zhǔn)備的辛苦和倉促，還記得臨行前的興奮與期待，還記得蒙蒙細(xì)雨中有條不紊開展活動(dòng)，還記得鄉(xiāng)親們那一張張純樸的笑臉，還記得基層醫(yī)療的嚴(yán)峻面貌不容樂觀，還記得我們身負(fù)重任，未來還有很長的路要走……
親身走進(jìn)農(nóng)村，我才深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀，我的眼前是這樣一幅真實(shí)的畫面：村里只有兩個(gè)赤腳醫(yī)生，衛(wèi)生所在5里地外，很多村民平時(shí)有了小病就隨便開點(diǎn)兒藥來吃，管用就吃，不管用就扛過來甚至不理了，現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)少，報(bào)銷的比率低，手續(xù)麻煩，和一個(gè)大娘聊天，她每月只有200元維持生活還要給小孩子買零食，還有一些中老年人甚至是第一次測(cè)量血壓，據(jù)我們測(cè)量的結(jié)果看血壓偏高的人占總測(cè)量人數(shù)的一半左右，只有極少數(shù)人堅(jiān)持吃藥，用的也基本上是的淘汰的短效降壓藥，多數(shù)人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。有些家里還在燒著土灶，用著柴火，這真的是在中國的首都北京市嗎?我疑惑了。城區(qū)里的老人有著優(yōu)厚的退休金，有著完善的醫(yī)療保險(xiǎn)，有著小康的生活條件。這個(gè)差距，這個(gè)距離，那么，外省市呢?外省市的郊區(qū)農(nóng)村呢?占中國人口70%以上的農(nóng)民，究竟在怎么樣的醫(yī)療條件、生活條件下生活著?!
說過我所眼見的情況，下面說說我所親身經(jīng)歷的。這兩天的社會(huì)實(shí)踐是在平谷金海湖鎮(zhèn)小東溝村村大隊(duì)進(jìn)行的，這個(gè)村子的東南方向就是天津的薊縣，村子里沒有服務(wù)業(yè)，我們住在鄰近的靠山集村，靠山集村有一條約四五百米長的主要街道，有兩家飯館，兩家旅館，我男女生分別住在這兩家，條件基本完善，有電視和電扇，床單被罩略帶污漬，由于是太陽能供熱水，我們?nèi)サ哪翘熠s上下雨，沒有熱水，廁所一個(gè)，男女共用，鎖門為界。走出校門，走進(jìn)農(nóng)村，我才發(fā)現(xiàn)，能在家里洗個(gè)舒服的熱水澡是多么的幸福。
我認(rèn)為，目前農(nóng)村醫(yī)療嚴(yán)峻的局勢(shì)更多的是政策和制度的問題，還有待進(jìn)一步的改進(jìn)和發(fā)展。大力發(fā)展中醫(yī)是我認(rèn)為解決現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療困難現(xiàn)象的好辦法，以目前農(nóng)民的文化素質(zhì)和認(rèn)知水平，弘揚(yáng)中醫(yī)以解決農(nóng)村醫(yī)藥緊缺的現(xiàn)狀，有以下好處：
1.草藥采集就地取材，價(jià)格便宜
2.望聞問切無需繁瑣的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)輔助診斷
3.深入民間，深得民心
但也面臨以下問題：
1.中醫(yī)治療周期較長，無法快速達(dá)到解除病痛的效果，農(nóng)民更愿意選擇療效快的西藥來解決病痛。
2.人才緊缺，農(nóng)村生活條件艱苦，待遇較低，真正來到農(nóng)村一干就是幾十年的人寥寥無幾。
3.中西醫(yī)屬不同系統(tǒng)，發(fā)展趨勢(shì)尚無定論，發(fā)展中醫(yī)條件不足。
作為一名醫(yī)學(xué)生，了解了目前的醫(yī)療現(xiàn)狀后，有益于站在更高的角度上計(jì)劃自己的人生。實(shí)踐自己的人生理想。相信不遠(yuǎn)的未來，在我們的努力下，農(nóng)民的生活條件，醫(yī)療條件會(huì)漸漸提高并達(dá)到較好的水平。
今日參與社會(huì)實(shí)踐，明日實(shí)踐和諧社會(huì)。
醫(yī)院實(shí)訓(xùn)報(bào)告【三】
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大一學(xué)得粗淺，專業(yè)課也沒上兩門呢，還只是略懂皮毛，說不定連皮毛還弄不大清楚，但這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員不多，只有一個(gè)女醫(yī)生兩個(gè)護(hù)士。醫(yī)生就是媽媽的朋友，我平常稱呼她李姨。她開了十幾年的診所，最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。
在李姨的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時(shí)用力不能過大，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊恕?
靜脈注射，進(jìn)針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。