委托人： 身份證號： 住址：

　　被委托人：  身份證號：

　　住址：

　　委托事項(xiàng)：

　　本人因個(gè)人原因，不能前來辦理丈夫逝世后喪葬費(fèi)領(lǐng)取的相關(guān)手續(xù)，特委托  為我的合法代理人

　　全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)。對委托人在辦理過程中所簽署的一切文書，本人均予認(rèn)可，并愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　委托期限：

　　自此委托書雙方簽字之日起至上述事項(xiàng)辦理完畢為止。

　　委托人：  被委托人：

　　年  月 日