協(xié)議書篇一:手術(shù)知情同意書
孕婦姓名: 性別: 年齡: 門診號 于 年 月 日在我院就診,末次月經(jīng):年 月 日。 初步診斷為:
我們要求(或選擇)在你院做無痛人工流產(chǎn)(負壓吸宮、鉗刮)手術(shù)終止妊娠。醫(yī)生已向我們詳細說明了有關手術(shù)的各種問題,如無痛人工流產(chǎn)的危險性,無痛人工流產(chǎn)可能發(fā)生的問題等。
有關此手術(shù)中及手術(shù)后可能發(fā)生的問題如下,包括(但不限于):
2人工流產(chǎn)綜合征反應;
3空吸、漏吸或?qū)m腔組織殘留,必要時可能二次清宮,有子宮穿孔子的可能; 4子宮穿孔,必要時需剖腹探查
5術(shù)中、術(shù)后出血;
6偶有羊水栓塞發(fā)生;
7術(shù)后可能偶發(fā)宮腔粘連、月經(jīng)紊亂、繼發(fā)閉經(jīng)、繼發(fā)不孕等情況;
8術(shù)后盆腔感染;
9術(shù)中由于麻醉的作用,患者有不同程度的頭昏、心慌,少數(shù)患者有各種幻覺發(fā)生; 10其他不可預見情況。
手術(shù)前后的注意事項:
。笔中g(shù)前后應按照醫(yī)生的要求完善各項檢查及其它相關術(shù)前準備;
。彩中g(shù)應在檢查無陰道炎或其它急性炎癥,無各種急性病或急性的傳染病,當日兩次體溫<37.5。C時方可進行;
。承g(shù)后休息半月;
4術(shù)后注意清潔衛(wèi)生、保持外陰清潔;
。敌g(shù)后一月內(nèi)禁止性生活及盆浴;
6術(shù)后出現(xiàn)下腹痛逐漸加重、陰道出血多于月經(jīng)量或出血持續(xù)二周以上且血量不見減少、早孕反應依舊存在、發(fā)熱等情況,要及時就診;
。沸g(shù)后半月內(nèi)禁食辛辣、生冷,同時適當增加營養(yǎng),預防感冒及其它疾病發(fā)生; 8按醫(yī)生指導服藥;
。剐g(shù)后月經(jīng)復潮干凈后3—7天復查或并采取避孕措施。
我們已詳細閱讀以上內(nèi)容,已充分了解以上手術(shù)風險,對其中的疑問已得到經(jīng)治醫(yī)生的解答,對醫(yī)生的告知表示完全理解,對人工流產(chǎn)手術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的各種問題能夠諒解。經(jīng)慎重考慮后,我們決定愿意與醫(yī)院醫(yī)生合作,(同意或不同意)( )做 ( )手術(shù)。
孕婦簽名:或法定監(jiān)護人簽名:與孕婦的關系:
。ㄈ绶腔颊弑匦韪接行ёC件復印件、授權(quán)文件) 日期: 年 月日 時分
主治醫(yī)師或獲得授權(quán)的醫(yī)務人員簽名: 日期: 年 月日 時分
協(xié)議書篇二:試婚協(xié)議書
1、同居試婚協(xié)議書
男方:
女方:
鑒于雙方已經(jīng)交往了很長時間,并且均有與對方結(jié)婚的打算,為了更深入地了解對方,避免結(jié)婚后才發(fā)現(xiàn)缺憾,訂立本協(xié)議。
第一條雙方在同居期間應當相互忠誠、尊重、互諒互讓,遇事互相商諒,講道理,不胡攪蠻纏,建設和諧家庭。
第二條同居自年月日開始,自雙方領取結(jié)婚證書或一方明確表示不再與對方同居時終止。
第三條同居期間各方均應拿出部分收入支付共同開銷,男方拿元,女方拿元。各方的其他個人支出應有節(jié)制,有大額支出計劃時,應當征求并尊重對方意見。
第四條同居期間的房租、購置的生活必須品、家電家具以及生活費由雙方共同負擔。購置的家電家具歸雙方共同所有。
第五條同居期間,雙方均應采取嚴格、科學的避孕措施,確保女方同居期間不懷孕。如果懷孕的,男方應當與女方結(jié)婚;如果雙方協(xié)商一致,也可以,相關費用由男方支付。
第六條男方應當關心女方,過性生活應當經(jīng)女方同意,男方不得強迫女方。女方以不讓男方上床為手段懲罰男方,應當注意分寸。
第七條做飯及家務由雙方負責,合理分工,如可由男方買菜,乙方下廚,甲方洗碗。
第八條一方不得干涉另一方的工作及與異性的工作交往。
第九條一方原則上不得在外留宿,如果晚回家,應當電話告知,以免另一方擔心。
第十條一方在同居期間不得與其它異性有曖昧關系,更不得有性關系或同居關系。
第十一條雙方均可提出提前終止同居關系;同居期間購置的財產(chǎn)處理如下:
第十二條同居期間雙方對同一事項的處理出現(xiàn)分歧的,雙方應互諒互讓,以理服人,避免情緒失控,禁止使用暴力。
第十三條一方對另一方的缺點應學會容忍,并可以采取合理的方式讓其改正。
第十四條女方認識到言語過多對男方的殺傷力,應當克制喋喋不休,尤其當瑣事發(fā)生,女方不得將N年來男方的各種不是連帶男方父母祖父母輩再控訴N遍;男方認識到表達關愛對女方的重要性,應當克服悶葫蘆心態(tài),注意要以言語及行為表達對女方的愛。
第十五條雙方應避免惡言相向。女方不得使用諸如“當初算我瞎了眼跟了你”“下輩子嫁豬嫁狗也不嫁你”等嚴重傷害男方的話,也不得借題發(fā)揮數(shù)落男方祖宗十八代;男方也不得使用諸如“就算女人死絕了也不要你”等嚴重傷害女方的話。
第十六條節(jié)假日,一方應對方要求可以見對方家長,對家長應當有禮貌。
第十七條一方應注意為另一方的隱私留有空間,尤其是對于之前與異性交往的隱私。一方追問,另一方不愿回答的,可以不回答。
第十八條雙方應勤儉持家,不奢侈浪費,不互相攀比,避免對方腰包大出血。
第十九條上班前,男方可以吻別女方,下班男方進門時,女方可以給男方一個擁抱。
第二十條一方應當對重要日期如認識日及認識第N天、同居日做特別記憶,在情人節(jié)、七夕等固定節(jié)日雙方應當一起過。如果男方忘記了特殊日期,女方可以發(fā)點小脾氣,但不能給男方臉色看。
第二十一條本協(xié)議由雙方簽字后生效。本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,具有同等效力。各方身份證復印后附于本協(xié)議之后。
男方:
女方:
年月日
2、試婚協(xié)議書
甲方姓名:身份證號:
乙方姓名:身份證號:
為了相互忠實,培養(yǎng)夫妻感情,為組建家庭,協(xié)議雙方在20XX年4月15日,就有關試婚關系存續(xù)期間(因協(xié)議人雙方在結(jié)婚登記前試婚同居年。所以本協(xié)議中的“試婚關系存續(xù)期間”指的是從簽訂本協(xié)議書之日算起)的財產(chǎn)、子女撫養(yǎng)、老人贍養(yǎng)和特別事項
的處理及試婚后義務自愿達成如下協(xié)議:
一、財產(chǎn):試婚存續(xù)期間,只要是協(xié)議人雙方通過所有來源所獲得的財產(chǎn)不論其對財產(chǎn)收益貢獻的大小,雙方均有平等的占有、使用、收益、處分的權(quán)利;
1、所有夫妻共有財產(chǎn)均歸協(xié)議女方管理,協(xié)議男方擁有財產(chǎn)的支配權(quán);家庭重大財務支出家庭會議決定,指超過萬元以上的資產(chǎn),需雙方的孩子商討同意。
2、雙方對夫妻共有財產(chǎn)均不得監(jiān)守自盜。
二、地位
1、在存續(xù)期間,協(xié)議人雙方在家中擁有同等地位。
2、協(xié)議男方對家中的事情擁有決定權(quán),協(xié)議女方擁有否決權(quán);
三、債務
1、男方自愿贈予壹萬元給女方償還遺留下的債務。
2、試婚關系存續(xù)期間的一切債務均為雙方共有債務。
四、子女:由于雙方都有子女,雙方應當平等對待子女,一視同仁。子女應當關心和孝順父母,做到家庭和睦。對于未成年子女,協(xié)議雙方共同撫養(yǎng)、教育。
五、老人贍養(yǎng):贍養(yǎng)父母是中華民族傳統(tǒng)美德,協(xié)議雙方父母具有同等地位,享有同等待遇。
六、義務:
1、協(xié)議雙方在家庭上的地位平等,應當相敬如賓,和睦相處,共同圍繞家庭的穩(wěn)定。雙方有義務管理和養(yǎng)育對方孩子的義務。做到多付出,少談回報,共同為組建新的家庭而努力!
2、為了保證女方的權(quán)利,男方自愿給壹萬元做為保證金給女方。
3、如果協(xié)議雙方發(fā)生下列情形,對方除可以要求解除試婚同居關系并全得雙方存續(xù)期間的共同財產(chǎn),在試婚同居關系存續(xù)期間的一切債務均為發(fā)生下列情形的一方獨自負責:
。1)與他人同居或結(jié)婚;帶關系曖昧的異性回家。
。2)在家庭內(nèi)部使用顯形暴力(身體上的)及隱形暴力(言語上、心理上及生理上)。
(3)遺棄對方。
。4)其他:
七、特別事項:如協(xié)議雙方均未曾違背本協(xié)議各項條約,但因雙方性格不合而解除婚約的情況下,財產(chǎn)與債務各分得一半。若同居滿半年(含半年),保證金作為男方補償女方的青春損失費;若未滿半年,女方歸還男方給予的保證金。此協(xié)議一式四份,雙方和雙方的成年子女各執(zhí)一份。協(xié)議從雙方簽字之時起生效。
男方簽名:女方簽名:
男方子女簽名:女方子女簽名:
見證人簽名:
簽訂時間:
3、試婚協(xié)議書
甲方:_________(本人姓名)照片:
乙方:_________(本人女友姓名)照片:
乙方心甘情愿把甲方接回自己家里,甲方已經(jīng)同意和乙方試婚,甲乙雙方本著相敬如賓、恩恩愛愛、同甘共苦的原則,簽訂本協(xié)議
一、甲方的工資甲方支配,乙方的工資雙方共同支配,但是決策權(quán)在于甲方。
二、甲方有自己的隱私有自己的朋友,有自己的私人空間,有自己的自由時間,在不違反原則的情況下,乙方絕對不許干涉;乙方不許有過多的隱私,在甲方面前,乙方是赤裸裸的,女人不需要對男人人保密任何人與事。
三、乙方爸爸媽媽親戚朋友在時家務活是甲方的,乙方也要幫幫甲方。但是只有雙方在時,家務活全部是乙方的。到甲方家時,要做賢婦,全部聽甲方的安排,而且要聽甲方爸爸媽媽的話,從心里尊敬孝敬他們。
四、乙方不可以罵我侮辱甲方,更不可以打甲方。只要有一次,那就徹底分手!別人欺負甲方時,乙方要幫著甲方。甲方哭時要抱著甲方,就算和乙方吵架,乙方和甲方吵沒事,但是不經(jīng)甲方的允許,不許不理甲方。雙方平日的小吵小鬧,不許給雙方父母打小報告,因為,感情上的事情,不要麻煩家長。他們都不容易。就算雙方再吵架,也要關著門,不要讓別人知道,在別人面前,即使雙方有再大的矛盾,都要表現(xiàn)得相敬如賓,恩恩愛愛的樣子,因為,大家支持欣賞美好的愛情。做人要讓別人看得起。
五、乙方不許貪甲方家的錢財,什么都不可以想。就算是過年時壓歲錢也別想,就算給乙方了,乙方也得偷偷交給甲方。因為,甲方爸爸媽媽也很累,沒什么收入。供甲方上學不容易,現(xiàn)在甲方可以掙錢了,又不能留在他們身邊孝敬他們。所以乙方要體諒點。
六、不管發(fā)生什么事情,乙方再生氣,也不能和甲方爸爸媽媽頂嘴。因為甲方弟弟同樣要娶老婆,甲方希望,他的老婆也孝順甲方的爸爸媽媽,以順為孝。乙方也一樣對待乙方的爸爸媽媽和甲方的爸爸媽媽,以順為孝。
七、甲方住有電腦的那一間,乙方住另外一間,經(jīng)甲方允許,乙方才可以和甲方同房。
八、有條件的話,乙方接甲方下班,沒有條件,要努力創(chuàng)造條件接甲方下班。因為,乙方不接甲方,估計會有人送甲方下班的。到時甲方不拒絕,就不要怪甲方。
九、甲方的時間是自由的,所以無論何時,甲方想回自己家了,乙方都不能干涉,不要總纏著甲方,有時候,甲方需要一個人享受孤獨與自由。
十、乙方要
講究衛(wèi)生,聽甲方安排!不許反抗,不許偷懶。
十一、乙方要陪甲方玩,陪甲方跳舞,支持甲方讀書自考,支持甲方做自己喜歡做的事情,支持甲方做強人!