甲方：身份證件號(hào)：乙方：身份證件號(hào)：

　　為妥善處理甲乙雙方小孩撫養(yǎng)費(fèi)一事，經(jīng)雙方平等協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議，以供雙方共同遵守和履行：

　　一、甲乙雙方原系男女朋友關(guān)系，甲方于年月日生育了小孩，系雙方的小孩，現(xiàn)雙方同意小孩由甲方攜帶撫養(yǎng)隨甲方生活。

　　二、乙方自愿支付小孩撫養(yǎng)費(fèi)元，乙方在年月日前支付元，余下分付清，每年支付元，必須在每年的月日前一次性支付，甲方收到乙方支付的撫養(yǎng)費(fèi)必須作為�？钣迷谛『⑸�活、教育、醫(yī)療等方面開(kāi)支，不得挪作他用，甲方不得另行再向乙方提出其它要求。

　　三、甲方向乙方保證在乙方按協(xié)議履行支付小孩撫養(yǎng)費(fèi)的情況下，甲方和其家人不得向有關(guān)部門和個(gè)人舉報(bào)或者泄露該事情，不得騷擾乙方的工作和生活，如甲方違約需全額退回乙方所支付的撫養(yǎng)費(fèi)。

　　四、乙方也必須辦證其與家人在任何時(shí)候都不得騷擾甲方和小孩的生活。

　　五、雙方具有完全的民事行為能力，對(duì)自己的意愿和以上所簽定的協(xié)議負(fù)完全責(zé)任，本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效，雙方必須遵守和履行。

　　甲方：乙方：年月日年月日