本初元年(146)，梁太后征召劉志到洛陽城夏門亭，打算將她的妹妹嫁給劉志。適逢質帝逝世，梁太后便與兄大將軍梁冀決策宮中，閏六月初七，派梁冀持符節(jié)，以王青蓋車接劉志入南宮，這一天就登帝位，時年十五歲。梁太后仍然臨朝聽政。秋七月初二，葬孝質皇帝于靜陵。齊王劉喜逝世。二十八日，拜謁高廟、光武廟。丙戌，詔令說：“有孝心廉潔的人，不貪贓枉法的官吏，都應當守土牧民，禁奸邪舉真善，興旺教化的根本，常常由這里產生。詔書連下，講得很明白懇切悲憫，而所有單位，輕忽不重視，以至怠惰隨便，選拔推舉亂七八糟，都不得人心，因而害了老百姓。近來雖然略有些改正，但還沒有深切地吸取經驗教訓，痛改前非�，F在淮夷的寇盜沒有消滅，討伐的軍隊去了一批又一批，弄得老百姓疲憊憔悴，陷于當差的困境，希望全體官員，加惠于勞苦大眾，蠲棄洗滌貪污濁穢，以期得到幸福吉祥�，F命令官秩滿百石，干了十年以上，有特殊才華和特異行為的人，才得參與選拔。有貪污賄賂行為官員的子孫，不得薦舉。杜絕邪惡虛偽走后門的根源，讓那些廉潔清白堅守道義的人得以伸展他們高尚的節(jié)操。大家應盡自己的職責，我將考察今后的表現�！本旁挛煨�，追尊皇祖河間孝王為孝穆皇，夫人趙氏為孝穆皇后，皇父蠡吾侯為孝崇皇。冬十月十二日，尊皇母氏為孝崇博園貴人。

建和元年(147)春正月初一，日蝕。詔三公、九卿、校尉對朝政各言得失。初八，大赦天下。賜吏更勞一歲；男子爵，每人二級，為父后及三老、孝悌、力田每人三級；鰥、寡、孤、獨、患絕癥、貧而不能生存的每人粟五斛；貞節(jié)婦人每人帛三匹。受災害損失在十分之四以上的，不收田租；不及此數的照實際情況減免。二月，荊、揚二州人多餓死，派四府掾巡視考察，進行賑濟貸給。沛國上報黃龍見于譙。夏四月十一日，京師地震。詔令大將軍、公卿、校尉，薦舉賢良方正能大膽直言批評過錯的人各一個。又命列侯、將、大夫、御史、謁者、千石、六百石、博士、議郎、郎官各秘密上書，檢揭發(fā)，指陳利害得失。又詔令大將軍、公卿、郡、國薦舉十分孝順篤實力行之士各一人。十三日，詔令州郡不得逼迫威脅驅逐長吏。長吏貪贓滿三十萬而不見糾劾舉報者，刺史、二千石以縱容避匿論罪。假使有擅自借給印綬關防以假文件作惡，與殺人一樣論罪，棄市。二十七日，詔令郡國系囚減死罪一等，不笞打。只有謀反大逆不道，不援用此詔。又詔令說：“近來起靜陵填墳塋，經歷了很長時間，征召的勞役很多，判刑的奴隸更加勤苦。這些日子，不下一點雨，密云也散去了，出現天旱，也許原因就在這里。今命令凡囚徒作陵的減刑各六個月�！边@月，立阜陵王劉代的哥哥勃遒亭侯劉便為阜陵王。郡國六處地震，井水漫溢，壞屋殺人。芝草生于掌貨幣金銀的中黃藏府。六月，太尉胡廣罷免，任大司農杜喬為太尉。秋七月，勃海王劉鴻逝世。立桓帝弟蠡吾侯劉悝為勃海王。八月十八日，立皇后梁氏。九月二十一日，京師地震。太尉杜喬免職，冬十月，任司徒趙戒為太尉，司空袁湯為司徒，前太尉胡廣為司空。十一月，濟陰上報有五色大鳥見于己氏。十二日，減天下死罪一等，送往戍邊。清河劉文反叛，殺國相射詗，想立清河王劉蒜為天子；事變發(fā)覺，劉文被誅。劉蒜因而貶為尉氏侯，遣往桂陽，自殺。前太尉李固、杜喬都監(jiān)死獄中。陳留盜賊李堅自稱皇帝，被殺。

二年(148)春正月十九日，皇帝加冠于首。二十五日，大赦天下。賜河間王劉建、勃海王劉悝各黃金百斤，彭城諸國王各五十斤；公主、大將軍、三公、特進、侯、中二千石、二千石、將、大夫、郎吏、從官、樊、郭、陰、馬及梁、鄧小侯、諸夫人以下帛，各分別不等，年八十以上賜米、酒、肉，九十以上加帛二匹，綿三斤。三月戊辰，帝隨皇太后梁氏到大將軍梁冀府第。白馬羌寇掠廣漢屬國，殺長吏，益州刺史率領板蠻討伐打敗他們。夏四月初三，封帝弟劉碩為平原王，奉孝崇皇祀，尊孝崇皇夫人馬氏為孝崇園貴人。合葬于蠡縣正北三公里也就是現在的影三郎。