生平
門純德(1917—1984)，字秉潔，河北蔚縣人。青年時(shí)代，自學(xué)中醫(yī)，勤奮攻讀，孜孜探求，1937年正式行醫(yī)于鄉(xiāng)里，1954年被聘為山西省廣靈縣人民醫(yī)院中醫(yī)師，1957年調(diào)至?xí)x北衛(wèi)生學(xué)校任教員，1962年調(diào)至大同醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，先后任教師，講師，副教授。并先后被選為山西省第五、六屆人民代表大會代表，山西省中醫(yī)學(xué)會理事。門純德學(xué)驗(yàn)俱豐，是山西省最早聘為副教授的中醫(yī)。曾撰寫大量論文在國內(nèi)醫(yī)刊上發(fā)表，其中桂枝湯運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)被收入全國中醫(yī)學(xué)院統(tǒng)編教材，其治療疑難雜證，尤其是血栓閉塞性脈管炎、銀屑病，腫瘤的經(jīng)驗(yàn)和見解，受到了國內(nèi)醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)術(shù)會議的關(guān)注，并先后編寫了《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)治療學(xué)》等教材。
學(xué)術(shù)思想
臨證施治，陰陽為綱，法尊仲景，方精藥簡
門純德尊崇《內(nèi)經(jīng)》，對陰陽學(xué)說更是研究頗深。他認(rèn)為，疾病的千變?nèi)f化總不離乎陰陽。病有陰陽，脈有陰陽，藥亦有陰陽。故陰陽者．為醫(yī)道之總綱。疾病之六變，是疾病病性、病機(jī)之總結(jié)，也是分析和認(rèn)識疾病病因之關(guān)鍵。為醫(yī)之道，在于提綱挈領(lǐng)，把握關(guān)鍵，如此則病無遁形，治之多勝。在臨床上，門純德對陰陽的對立統(tǒng)一、承制生化、相互依存、互為消長及臟腑氣機(jī)的升降平衡等觀點(diǎn)，融會貫通，不僅用陰陽學(xué)說來認(rèn)識和解釋疾病，而且還用陰陽學(xué)說來指導(dǎo)制方遣藥。
治陽虛外寒證，長于興陽，善用附桂，用益火之源法；治陰虛內(nèi)熱者，予壯水之主法；遇陰盛陽病者，用通陽泄?jié)岱�；逢陽盛陰病者，用泄熱生津法；治陰陽俱損之人，一般先興其陽氣，而后再資生陰分；治陰陽瀕將離散，回陽尚須救陰，育陰必須斂陽；治陰寒內(nèi)盛、逼陽外越之危候，亟于引火歸源，多求其速決；治邪熱充斥，釜底抽薪，取蕩取滌，意使水火各安，陰陽臻平。門純德治病，十分注重求本。他認(rèn)為，欲探其本，工夫全在于識證。若能“求”之，須先“識”之。他說：“醫(yī)如弈，一子走不好，常掣動全局，弄不好就滿盤皆輸。倘若一方一法掌握好了，�？墒箘偃谖�。故必須胸懷全局，運(yùn)籌帷幄，如果犯虛虛實(shí)實(shí)之戒，確可貽害人命�！痹我换颊�，失眠3月余，證見面色發(fā)青，雙目布滿血絲，徹夜不臥，煩躁，晝喜倦臥，食少言少。詢其病前曾得大汗，偶臥時(shí)雙手喜放置胸前。診其舌脈后，辨為心陽內(nèi)傷，心氣虛餒，氣血失和。遂疏以桂枝甘草湯原方，兩劑而愈。此類例證甚多，如用四逆類方藥治療腎萎縮之高血壓，烏頭桂枝湯治療血栓閉塞性脈管炎、持續(xù)高熱11個(gè)月的變應(yīng)性亞急性敗血癥，大黃牡丹皮湯治療妊娠期腸癰、子宮宮腔膿腫，桃仁承氣湯治療妊娠大出血．黃芩湯治療菌群失調(diào)綜合征以及豬苓散治療泌尿系結(jié)石等，均取得良效。
立足陰陽，注重陽氣，長于溫運(yùn)，刻意變通
門純德辨證施治注重陰陽。在陰陽之中尤重陽氣，認(rèn)為人體陰陽之氣雖互依、互制、互用，但其作用絕非均平，陽氣常占主導(dǎo)地位。在生理上，陽氣是決定生化的主要方面；在病理上，較之陰精，陽氣受損更易更速，陽氣一經(jīng)受損，則人體機(jī)能下降，病發(fā)迅速，變證叢生；在治療上，陽易驟生而陰難速長，故較之補(bǔ)陰，興陽收效更捷。興陽得當(dāng)，可迅速扭轉(zhuǎn)病勢。臨床若能注重興陽、護(hù)陽，便可把握關(guān)鍵。觀當(dāng)今之醫(yī)，用藥多遠(yuǎn)熱近寒，善治熱證、實(shí)證，而拙于寒證、虛證。塞北地高天寒，臨床病于陽者居多，若不能認(rèn)識陽氣之重要，不能善治陽損之證，為醫(yī)則失之大半矣!
臨證擅長用“興陽溫經(jīng)祛寒法”治療陽虛寒凝之證，對仲景之方極為推崇。用麻黃附子細(xì)辛湯治小兒腺病毒性肺炎危證，通脈四逆湯治冠心病，大黃附子湯治麻痹性腸梗阻，白術(shù)附子湯與附子湯治不孕癥，烏頭桂枝湯治血栓閉塞性脈管炎，桂枝甘草湯治嚴(yán)重失眠等。在使用溫運(yùn)諸方中，對附子、桂枝等藥的運(yùn)用頗有獨(dú)到之處。他認(rèn)為，附子雖大辛大熱，但走而不守，其副作用少于肉佳、干姜，用于虛寒之證自不必說，即使陰虛內(nèi)熱、陽亢之證，只要配伍得當(dāng)，亦大有奇功；桂枝本可解表溫里，然合理配伍，卻兼有制悸、平?jīng)_、溫補(bǔ)中焦、化氣行水、理氣、活血、通脈等多種作用。臨證巧于方中加減使用桂附之類，取效頗多。
法藥拓寬，聯(lián)合方組，掌握病機(jī)，循序漸進(jìn)
整體觀是祖國醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)。門純德認(rèn)為，治療慢性病，掌握整體觀更為重要。通過對慢性病演變規(guī)律[1]的摸索，總結(jié)出一套方與方的君、臣、佐、使——“聯(lián)合方組”，達(dá)到主次相應(yīng)、相輔相成、循序漸進(jìn)的治法。如治寒凝血滯型脈管炎，患處冰冷青紫，甚則潰爛脫骨，劇痛難忍。他認(rèn)為，此病以陽虛寒凝為本，氣血瘀阻為標(biāo)，治宜“先溫后通”，當(dāng)興陽活血并治，而興陽需本陽表陽兼顧，活血應(yīng)與補(bǔ)氣養(yǎng)血結(jié)合。故常先以烏頭桂枝湯興陽祛寒，繼以當(dāng)歸四逆湯溫通四末，在此基礎(chǔ)上施以自擬活化湯活血化瘀，養(yǎng)榮湯補(bǔ)氣養(yǎng)血。若只服烏頭桂枝湯，則恐化燥傷陰，甚至烏頭堿中毒；單用當(dāng)歸四逆湯，藥單力薄，亦難收效；若純以活血化瘀，就成冷活血死化瘀，則“冰凍未解，水難成流”。只有四方輪流交替，主輔相承，互依互用，才能漸收全功。
不僅腎病、脈管炎，其他慢性頑固性疾患，均采用此法論治。臨證總不離乎先治其本，繼則圖標(biāo)，或先治其標(biāo)，進(jìn)而標(biāo)本兼顧、緩緩圖本的治療原則。門純德認(rèn)為，臨證許多慢性病“百孔千瘡”，用藥確難顧全，與其治其病，不如治其體。用聯(lián)合方組前后緩急，次第輪服，井然有序。曾云：“他山之石，可以攻玉。治病也可以假途滅虢，旁敲側(cè)擊。對久病痼疾，即使是積聚結(jié)凝也宜衰其大半而止，窮寇勿追，靜以待時(shí)，養(yǎng)護(hù)正氣，漸磨漸消，使人登壽域�！�
