初給事昭睿順圣皇后宮，令隨安童習(xí)國語，通奏對。年十一，見元世祖。至元十六年，為中書左司員外郎。儀升郎中，六遷至參議尚書省事。至元三十一年，執(zhí)政入奏事，帝詢其曲折，不能對。德珪從旁辨析，明白通暢，帝大悅，拜參知政事。在省日久，凡錢谷出納之制，銓選進退之宜，諸藩賜予之節(jié)，命有驟至，不暇閱簡牘，同列莫知措辭，德珪數(shù)語即定。間遇疑事，則曰某事當如某律，某年嘗有此旨，驗之皆然。北京地震，帝閱州郡報囚之數(shù)，怪其過多，德珪方在右司，詔問焉。對曰：“當國者急于征索，蔓延收系，以致此爾。”帝感悟，為大赦中外逋負，民賴以蘇。

大德間，元成宗即位，一遵祖武，廟堂以安靜為治，求進者不得逞其志，朋聚興怨，摭事中傷德珪。會帝有疾，言者盛氣致詰，德珪以位居執(zhí)政，不受凌轢，慷慨引咎，遂安置湖廣。帝疾愈，問知之，召使復(fù)位。既至，帝問：“卿安在？”德珪涕泣不能語，賜酒饌，使往拜其母，因以氣疾，乞骸骨歸。大德八年九月，卒于家，年四十有六。