個人簡介
倪維德，字仲賢，晚號敕山老人，約生於1303年，卒於1377年，一生繼承和發(fā)展了東垣的脾胃學(xué)說，並用之指導(dǎo)眼科疾病的災(zāi)�，覉A∫蠆C分類眼病，審因論治，立法處方，並把眼病與人體功能及外部環(huán)境聯(lián)繫起來，開創(chuàng)綜合辨證之先河，對後世眼科學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響。
研究方向
學(xué)本東垣，立足脾胃。他在學(xué)術(shù)思想上全面接受了東垣的觀點。在李東垣「內(nèi)傷脾胃，百病由一」及「胃氣一虛，耳、目、口鼻俱為之病」的思想基礎(chǔ)上，強調(diào)指出脾胃受損是產(chǎn)生多種眼病的主要原因。如論目翳形成的原因說到，「若服寒涼藥過多，脾胃受傷，生意不能上升，漸而至此�！乖凇钙咔槲遒�?wù)涆飢飽之病」中指出，「七情五倏倐}，飢飽傷胃，勞役傷脾，戊己既病，則生生自然之體，不能為生生自然之用，故致其病�！故軚|垣陰火說的影響，他在論內(nèi)障眼病時也認(rèn)為，「勞役過多，心不行事，相火代之，…火者，心包絡(luò)也，言百脈上榮於目，火盛則百脈沸騰，上為內(nèi)障�！古c東垣之說同出一轍。其所用方劑沖和養(yǎng)胃湯和益氣聰明湯，均以補脾益氣之品。由此，他是從病因分眼病為18類，而從脾胃立論選方共9類，其治療眼病的方劑共46首，源於東垣的有12首，可見他受東垣學(xué)說影響之大。
轅熤匾曊w，突出望浴?/h4> 他精於眼局部之望�，常以此作為詳嗪丸b別詳嗟鬧匾罁?jù)，冉愖睛望裕^察白睛充血的形態(tài)、色澤；黑睛望宰⒁庥^察黑眼生翳的形態(tài)大小，潰陷與否，以及色澤變化；瞳孔望雜^其大小、形態(tài)和色澤，充分突出了眼科詳嗟奶攸c。同時，他還重視整體問裕綈l病史、二便、飲食情況、口渴與否以及伴隨癥狀，瞭解患者全身狀況，作為辨證的依據(jù)。開創(chuàng)了眼科病證綜合辨證的先河。
以因概病，辨證施治。
在他以前眼病分類多採用以癥狀分類，不僅分類繁多，難以記憶和哂�，而且未能揭示相互間的內(nèi)在聯(lián)繫，不利于臨床治療。他首創(chuàng)病因分類，把眼科疾病分為淫熱、風(fēng)熱、七情五佟⒀�、氿xⅰ⒀獨獠環(huán)幀岱e等18類，以因概病，異中求同。同時又注意同中求異辨證施治。如「七情五賱?wù)涆飢飽之病」一節(jié)，以具備七情五賱?wù)涆飢飽損傷脾胃的共同病因病機，且具有「其病紅赤睛珠痛，痛如針刺，應(yīng)太陽眼睫無力，常欲垂閉，不敢久視，久視則酸疼，生翳皆成陷下，所陷者或圓或方，或長或短，或如點，或如縷，或如錐，或如鑿」為共同之主癥，概括了若干黑睛和白睛病變，可謂異中求同。但該類病變有元氣下陷不能升發(fā)，而表現(xiàn)為黑眼陷翳為主癥者；有血滯挾風(fēng)，晴珠疼痛不可忍者；有寒藥傷陽，真氣不通九竅者。故在使用升發(fā)清陽類藥物的同時，又有柴胡復(fù)生湯、當(dāng)歸養(yǎng)榮湯和助陽活血湯等不同，體現(xiàn)了同中求異辨證施治的特色。
內(nèi)外兼治，擇優(yōu)而用。
手術(shù)療法與藥物治療為中醫(yī)眼科治療不可偏廢的兩條途徑，他治療眼病主張內(nèi)外兼施，擇優(yōu)以用。他對眼科手術(shù)，從適應(yīng)證到手術(shù)過程，以及對預(yù)後的估計，均有完整論述。他曾論述了胞生痰核、胬肉攀睛、倒睫拳毛和圓翳內(nèi)障的手術(shù)療法，如論金針撥障術(shù)說到，「先令病者，以冷水洗眼如冰，…用左手大指次指按定眼珠，不令轉(zhuǎn)動，次用右手持鴨舌針，去黑睛如末許，針之令入，白睛甚厚，欲入甚難，必要手準(zhǔn)力完，重針則破。然後余回針首，以針刀刮之，障落則明。」其對冷麻醉、切口的選擇和手術(shù)過程，描述細(xì)緻入微。
總而言之，他繼承和發(fā)展了東垣的脾胃學(xué)說，並用這指導(dǎo)眼科疾病的災(zāi)�，對眼病的分T愂壯圓∫驗櫓韉姆諸惙�，治療除以兇_帪櫓鰨�視病情配合使用手術(shù)、外洗、點藥等外治法，為中醫(yī)眼科學(xué)的發(fā)展作出了一定貢獻(xiàn)。
總而言之，他繼承和發(fā)展了東垣的脾胃學(xué)說，並用這指導(dǎo)眼科疾病的災(zāi)�，對眼病的分T愂壯圓∫驗櫓韉姆諸惙�，治療除以兇_帪櫓鰨�視病情配合使用手術(shù)、外洗、點藥等外治法，為中醫(yī)眼科學(xué)的發(fā)展作出了一定貢獻(xiàn)。