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  • 陳復正

    陳復正

    陳復正,字飛霞,惠州府(今廣東惠陽縣)人。約生于乾隆元年(公元一七三六年),卒于乾隆六十年(公元一七九五年)。

    基本內(nèi)容

    陳復正,字飛霞,惠州府(今廣東惠陽縣)人。約生于乾隆元年(公元一七三六年),卒于乾隆六十年(公元一七九五年)。他從小靈敏,學窮樞要,對《周易》卦象、《尚書·洪范》以及天文理數(shù),確的心得。對宋代被稱為五子作的《參同契》等書更有研究,知識淵博。他的門下每有質疑他都能剖晰詳明,發(fā)揮曉暢,大解疑團。他在羅浮山當?shù)朗浚W習靜坐等氣功。由于幼稟虧多病,他對醫(yī)藥懷有特殊的感情,對醫(yī)家色脈之要,頗嘗究心。他潛心鉆研醫(yī)經(jīng)典籍,對《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》推崇備至。每當他讀到精采處,禁不住贊嘆說:“至哉,圣人之道!”(《幼幼集成》小引)。對傳說中伊尹的創(chuàng)制湯液,皇甫謐的《甲乙經(jīng)》、扁鵲的《難經(jīng)》、張仲景的《金匱要略》、王叔和的《脈經(jīng)》、陶弘景的《補闕肘后一方》,也大加贊賞。對李時珍、張景岳、清代醫(yī)學家喻嘉言的著作和主張,也加以肯定。認為他們是闡明《金匱》,發(fā)泄《內(nèi)經(jīng)》,掃蕪穢而返清潤,有功于醫(yī)事不小的人。此后,他便以道士身份瓢笠云游,借醫(yī)藥濟世。他行醫(yī)四十八年,竹杖芒鞋行蹤幾半。他的醫(yī)術越來越精,往往別的醫(yī)生束手乏策,病人垂危,處于慌亂之際,他便飄然而至,慢條斯理地說不妨事,然后著手診治。病人經(jīng)過他的調理,很快就好了。遇到貧病交迫的人,看了病,不受酬謝;有急需調補的,甚至慷慨墊上參、術之類的補品。至于寶貴人家,如恃勢要挾,不合己意,盡管有壓力他也不出診。

    陳復正的思想屬老子體系,崇尚恬淡自然,以慈悲為懷。他云游四方,深感人類中小兒稚弱可愛,尤須護持。他說,胎嬰芽嫩,離母腹昭水上漚,風前燭,防護稍疏,立見殤夭,加上言語不通,小兒病是比較難治的。千百年來,全面系統(tǒng)深入地研究小兒病證治的醫(yī)家并不多。一些誦醫(yī)學無根底,濫竽充數(shù),以訛化訛,誤人不淺。尤其突出的是濫用驚風的說法。一遇小兒有熱,不管是外感內(nèi)傷,就說是驚風。用治療驚風的方法治療不是驚風的病,使無辜嬰稚,枉受貽殃。陳復正對此不僅心甚憐憫,而且每讀驚風一類的書,未嘗不三嘆流涕。為了矯正時弊,救小兒于無辜夭折,他特對小兒病證治問題進行了專門的研究。他廣泛搜集前人的兒科著作,結合自己臨床實踐以實用為標準,判其合離,析其同異、存其精要,辨其是非,輯錄成書,名為《幼幼集成》。

    此書編成于公元一七五O年,共六卷。前四卷輯錄了兒科各家的方論、民間驗方以及自己的研究成果;后二卷專論痘疹,內(nèi)容豐富,形式多樣。夾敘夾議,有疏有注,圖賦并茂,簡明扼要,既易查對,又便于誦習!毒硖米x書記》說它諸凡病因治要,罔不備具于冊,可謂無義不周,無隱不矣。

    《幼幼集成》同時反映了陳復正的注重實際,反訛傳的治學精神。在這論述指紋、驚風兩個問題上,尤其突出。

    指紋一說,初見于宋代許叔微的《普濟本事方》,繼之南宋劉昉、元代滑伯仁、明代萬密齋、王肯堂等都有所闡發(fā),內(nèi)容逐漸充實。但也出現(xiàn)兩種截然不同的看法:一種認為不必用指紋診病,認為沒有臨床價值;一種卻任意夸大指紋診病的作用,說什么“指上辨青紋,認是四足驚,虎口脈青色,是豬犬馬驚,黑色因水撲赤,赤色火人驚……”以訛化訛,致成禍害嬰幼兒。對此,他不勝發(fā)豎,欲為規(guī)正。他用四句詩概括望指紋辨別疾病輕重的方法,即,“初起風關證未央,氣關紋現(xiàn)急須防。乍臨命位誠危急,射甲通關病勢彰”。他還用三句話來說明觀察指紋形色而辨別主病的方法,就是,“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實”,這種方法仍有參考價值。

    驚風,考其立名,漢晉以前的醫(yī)籍中,還無記載。直到北宋兒科專家錢乙才首創(chuàng)“驚風”之名。后世醫(yī)家遇到小兒發(fā)熱癥狀,無論外感內(nèi)傷,統(tǒng)稱為“驚風”, 種情景愈演愈烈。還有種種不能說通的名目,如“天吊驚”、“看地驚”、“潮熱驚”和“膨脹驚”等等,貽害無窮。他對此不遺余力地“徹底揭破”,還對那些謬論的駁斥,毫不留情,句句中的。他主張不用“驚風”之名,依其病因癥狀,分為誤搐、類搐、非搐三種。他所說的誤搐,就是傷寒病痙;類搐就是雜病致搐;非搐就是竭絕脫證。這就打亂了世傳的“驚風”一說的體系,糾正了當時兒科對驚風的混亂現(xiàn)象。

    對小兒痙攣癥狀的卓有成就的研究,是陳復正對兒科的最大貢獻。他不僅以此力匡時弊,而且提出了精湛的見解,從辨證到治療都有一套行之有效的方法。他認為小兒痙攣的病因,不外乎外感、雜病和脾虛三種。治療應以解表、清熱、溫中三大法門分別施之。關鍵在于辨證,探本索源,對證施治,內(nèi)服藥與外治法相結合,不能濫用金石腦麝,妄行開關鎮(zhèn)附、截風定搐。

    張某有個五六歲的女孩子,一天坐著忽然摔倒,作反弓狀,眼目翻騰,見白不見黑。兒科醫(yī)生群集,都作“驚風”治,毫無療效。三天后,病孩骨露筋浮,病情嚴重。陳復正畫龍點睛診視后,認為不是驚風,而是太陽少血,寒氣傷榮所致。他用厥陰門中當歸四逆湯,由當歸、桂枝、芍藥、細辛、灸甘草、通草、大棗組成,為主方治療,只幾劑就治好了。

    高某有一小兒,生下不久就患“百晬嗽”。面白眼清,自汗多嗽,滿頭青筋,頭門寬大。陳復正診視后,認為肝風有余,肺氣不足,中氣更虛,應該速投人參。但是,一個老婦從內(nèi)阻之,一個醫(yī)生從外阻止。他們認為初生兒不能服人參,服人參則不可治。高某夫婦信以為真,不敢用陳復正的藥。于是便由那位醫(yī)生診視。兩三月間,愈治愈危,以至于奄奄一息,逆證叢生,無可救藥。醫(yī)生束手無策,老婦緘口無言,都不敢來高家了。于是又請陳復正來治。一看,病兒面青目藍,骨瘦如柴,聲啞無音,咳嗽氣促,大汗淋漓,四肢搐掣,逆證全具,毫無生機,只兩目神光尚存。陳復正就用人參一支,龍眼肉五粒,蒸湯給他服下。服后氣稍順,又接連用人參一錢,龍眼肉七粒蒸湯服,竟獲大效,當晚就汗搐俱止,喘亦減。但人小體弱,二錢參湯,須一夜才能服完。陳復正抱著病孩喂藥,整夜沒睡。幾天之后,病孩睡眠較穩(wěn),呼吸較長。十天左右,諸證已愈八九。只是形色未復,音聲未亮。于是服用人參增至每日四錢,龍眼肉十四粒,調理如前。二十天左右,共用人參六兩多。至此,病孩聲音清亮,面色紅潤,肌肉復生,精神勝舊。半周歲的乳兒,竟讓其服下六兩人參,起沉疴于萬難之口。這樣診治,不單是世人未見,醫(yī)家未聞,就是諸書也未記載,可以說他是有膽有識。

    陳復正的《幼幼集成》至今兒科醫(yī)生都很重視。日本《皇漢醫(yī)學叢書·醫(yī)籍考》、《珍藏醫(yī)書類目》、《鄭堂讀書記》、《中國醫(yī)學史》等都略有記載和評述。廣州博物館還展出他的生平及其著作。《幼幼集成》解放后有排印本。由此可見,他的影響所及不僅是嶺南一帶,而且是遍及國內(nèi)外醫(yī)藥界,尤其是他的治學態(tài)度,敢于揭破訛傳,提了自己的確見,這是值得學習和借鑒的,所以說,他不愧為一代名醫(yī)。 (文章出處:中國傳統(tǒng)文化網(wǎng))

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