基本內(nèi)容
著名中醫(yī)家盧鑄之(1876一1963),名禹臣,晚號(hào)金壽老人、四川省德陽(yáng)市人。
生平
出身于中醫(yī)世家。少年時(shí)先隨其姑父清代德陽(yáng)著名儒醫(yī)顏龍臣學(xué)文學(xué)醫(yī),曾與光緒末年四川狀元駱元驟為學(xué)館師兄弟。盧鑄之曾中秀才,經(jīng)史子集根底深厚,因見八股文不能濟(jì)世,加之體弱多病,故棄舉子業(yè)而發(fā)奮學(xué)醫(yī)。盧氏資質(zhì)聰穎,好學(xué)深思,為開擴(kuò)其視野,使之學(xué)有所成,其師顏龍臣于清光緒中葉,又親率盧氏赴成都拜清代名醫(yī)鄭欽安先生為師。其后,盧氏隨鄭欽安學(xué)醫(yī)達(dá)11年之久。
業(yè)成,乃遵師命游歷四方,足跡遍及全國(guó)20余省,一面用其師所授之法為患者除疾,一面考察各地人體體質(zhì)狀況、生活習(xí)慣、水土氣候,研究各種藥物的栽培、炮炙、性味、功用及其相互關(guān)系,歷時(shí)3年。返回成都后,始于光緒末年開設(shè)“養(yǎng)正醫(yī)館”而懸壺成都。
盧鑄之從醫(yī)70余年,醫(yī)術(shù)精湛,中醫(yī)臨床各科學(xué)驗(yàn)俱豐,治病療效卓著、數(shù)愈危急、歲無(wú)虛日。尤其值得稱頌的是,他繼承祖輩和鄭師醫(yī)德遺風(fēng),患者無(wú)論貧富,均一視同仁,悉心診治。尤為可貴之處,還在于盧氏能毫無(wú)保留地將其一生的寶貴經(jīng)驗(yàn)獻(xiàn)之于民。
盧鑄之治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),一生致力經(jīng)典著作和顏、鄭二師學(xué)術(shù)理論和學(xué)術(shù)思想的研究。他兼收并蓄,銳意圖強(qiáng),敢于創(chuàng)新。他強(qiáng)調(diào)人生立命在于以火立極,治病立法在于以火消陰,擅長(zhǎng)運(yùn)用姜(生、干姜)、桂(桂枝、肉桂)、附(生、熟附子)等辛溫扶陽(yáng)重劑,從而在學(xué)術(shù)上自成一家,在醫(yī)林中獨(dú)樹一幟。他30余歲就被時(shí)人尊稱為“盧火神”而欽譽(yù)巴蜀內(nèi)外。齊白石曾為之鐫刻“金壽老人”名章饋贈(zèng)。解放后。盧氏曾被提名調(diào)北京中國(guó)中醫(yī)研究院任職,但他因年高力衰,而懇辭未任。1958年他受聘于四川省委黨校醫(yī)院,定為衛(wèi)級(jí)一級(jí)。
盧鑄之學(xué)識(shí)淵博,寢饋于《周易》、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》及仲景、欽安立法處方之旨趣,旁及諸家之學(xué),兼取所長(zhǎng),又頗多新的見解,熔古今于一爐,積數(shù)十年之識(shí)見,著有《鄭欽安先生醫(yī)書集注》、《金匾要略恒解》、《盧氏醫(yī)學(xué)心法》、《盧氏臨證實(shí)驗(yàn)錄》、《本經(jīng)藥性配合闡述》等著作,并撰有《盧氏治療腫疥的理論方法》、《盧氏對(duì)癥痕痞塊的理論研討》、《子宮瘤癌論治》、《心臟病論治》、《水腫論治》、《感冒論治》、《附片之用法》等百篇論文。今就其學(xué)術(shù)思想概述如下。
學(xué)術(shù)思想
1 祟尚《周易》強(qiáng)調(diào)“陽(yáng)主陰從”
《周易》是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的重要源泉,深受歷代醫(yī)家的重視。如唐·孫思邀說(shuō):“不知易,不足以言太醫(yī),”盧鑄之亦十分重視《周易》對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響。他說(shuō):“醫(yī)者,易也。醫(yī)之陰陽(yáng)至理,本于易也!
在對(duì)待陰陽(yáng)關(guān)系上,盧氏深受其師鄭欽安的影響。他還密切結(jié)合自身臨床實(shí)踐,根據(jù)《周易》“夭尊地卑”之說(shuō),竭力強(qiáng)調(diào)“陽(yáng)主陰從”之說(shuō)。如他說(shuō):“《易》曰:u2018天尊地卑,乾坤定點(diǎn)u2019。夫乾者為天,坤者為地。乾者陽(yáng)也。坤者陰也。天包乎地,地承乎天,故乾坤位于上下。上為陽(yáng),下為陰。其陽(yáng)者,宛如三公九卿百官也。其陰者,宛如三妃九殯百騰也。陽(yáng)動(dòng)陰隨,陽(yáng)主陰從也。”(《盧氏醫(yī)學(xué)心法·醫(yī)易說(shuō))))又說(shuō):“人之生成.純?cè)谔斓刂,陰?yáng)之內(nèi),五行之間,一切動(dòng)靜都隨陽(yáng)而轉(zhuǎn)。業(yè)醫(yī)者須識(shí)得《周易》所論u2018天行健,君子以自強(qiáng)不息u2019及《內(nèi)經(jīng)))所言u(píng)2018凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固u2019u2018陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰u2019等奧義……實(shí)為養(yǎng)生治病之一大綱領(lǐng)也”(《盧氏醫(yī)學(xué)心法.陰陽(yáng)變動(dòng)往來(lái)說(shuō)》)。在陰陽(yáng)相互為用的關(guān)系中,強(qiáng)調(diào)陽(yáng)為主,陰為從,尊陽(yáng)而卑陰便是盧氏學(xué)術(shù)思想中的鮮明特征。盧氏正是從這一基點(diǎn)出發(fā),來(lái)認(rèn)識(shí)人體生理、病理、指導(dǎo)診斷和治療。
2 闡釋生理重視坎中之陽(yáng)
明確人體陰陽(yáng)在生理活動(dòng)中的關(guān)系,對(duì)分析和認(rèn)識(shí)病理,確定正確的診療法則是十分重要的。盧氏認(rèn)為,人之生理不離乎陰陽(yáng),而陰陽(yáng)二者則始終處于陽(yáng)為主而陰為從的狀態(tài)。如此,才能保持人體“陰平陽(yáng)秘”,保證人體健康無(wú)病。
盧氏在闡釋對(duì)人體生理的上述觀點(diǎn)時(shí),主要運(yùn)用了《周易》八卦理論。在運(yùn)用這一理論時(shí),他特別強(qiáng)調(diào)坎中之陽(yáng)的重要作用。他說(shuō):“失乾坤者,陰陽(yáng)之靈也,氣也。本天地之清真。故曰大父大母。仰坎離者,陰陽(yáng)之精也,象也.得乾坤之中氣,故曰中男中女……故乾坤之六子,唯坎離為至貴。以其得氣之中,而為天地之真精,實(shí)陰陽(yáng)之英華也”。又說(shuō):“坎中之陽(yáng),火也二離中之陰,水也。水火互為其根,其實(shí)皆在坎中一陽(yáng)也,為人生立命之根也(《盧氏醫(yī)學(xué)心法、醫(yī)易說(shuō)》)。
盧氏指出,離、坎二卦皆有火,離火雖屬陽(yáng),但察坤之質(zhì),須賴坎中之陽(yáng)發(fā)動(dòng),始能二火相照,發(fā)揖其功能.他說(shuō):“坎離兩卦雖皆有火,但有真火、凡火之別。而真火與君火本同一氣,真火旺則君火始能旺。真火衰則君火亦即衰,所謂心腎相交,二火相照,水火既濟(jì),人能保持體魄健壯,其實(shí)皆源于坎中一陽(yáng)之火也”。此言“真火”,即指“坎中一陽(yáng)之火”,此言“君火”,則指察坤質(zhì)之離火。盧氏此論進(jìn)一步闡述了“坎中之陽(yáng)”為“人生立命之根”之說(shuō)。
盧氏關(guān)于“坎中之陽(yáng)”的上述觀點(diǎn),雖受其師鄭欽安的直接影響,并源于明代學(xué)者趙獻(xiàn)可有關(guān)命門真火“為真君真主”之論,但是,他在強(qiáng)調(diào)這一觀點(diǎn)時(shí),較前人則有過(guò)之而無(wú)不及。他說(shuō):“人身乃血肉之軀,陰也,全賴真陽(yáng)運(yùn)于其中而立命。人以臟腑分陰陽(yáng)而立論,乃論其末也,以坎卦立論,實(shí)論其本也”。
3 治病立法重在以火消陰
盧氏在生理上重視陽(yáng)的主導(dǎo)作用,在病理上自然十分重視陽(yáng)氣的盛衰變化。盧氏認(rèn)為陽(yáng)氣為化生氣血津液之本,百病皆因陽(yáng)氣受損而生。因此,治病立法當(dāng)重在溫扶陽(yáng)氣。他說(shuō):“陽(yáng)氣者,乃化生精血津液之本源,為人生立命之根本,陽(yáng)氣的盛衰存亡,決定其人生體魄的強(qiáng)弱與死生。無(wú)論外感六欲,內(nèi)傷七情,或飲食勞傷,疫病等,皆可導(dǎo)致人生陽(yáng)氣受損而發(fā)為疾病。治病立法,必須重在溫扶陽(yáng)氣”《陽(yáng)氣盛衰論》,同時(shí)還強(qiáng)調(diào)了“治病立法在于以火消陰”的治療原則。
盧氏在強(qiáng)調(diào)“以火消陰”,陽(yáng)光一照則陰霾自滅的同時(shí),還認(rèn)為扶陽(yáng)則精血津液自生而臟腑及周身各部均能得其潤(rùn)養(yǎng)。所以,他在治療上祟尚仲景和其師鄭欽安“溫扶陽(yáng)氣”之法,并進(jìn)一步提出了“病在陽(yáng)者,扶陽(yáng)抑陰;病在陰者用陽(yáng)化陰”的治療主張。這一主張充分反映了盧鑄之的臨床用藥特色。
對(duì)外感疾病的辨證治療,首先注重表證的及時(shí)處理,強(qiáng)調(diào)貴在早治,急治,以避免病邪傳里,即所謂“善治者,治皮毛”。表證初起,辨其虛實(shí)。常用自創(chuàng)之桂枝法,或附子桂枝法,以及麻黃桂枝附子細(xì)辛法等辨證施治。并且依據(jù)人體正氣的強(qiáng)弱,感邪的輕重,在方藥配伍及劑量增減上靈活掌握,權(quán)衡變通,能使患者多發(fā)汗,少發(fā)汗,微似汗出,不令汗出,或反收虛汗。一法數(shù)用,均能奏效而不傷正。
對(duì)虛損內(nèi)傷疾病的治療,他強(qiáng)調(diào)必須抓住溫扶先天真陽(yáng)這一重要環(huán)節(jié),方能獲得陽(yáng)復(fù)而精血生,陽(yáng)復(fù)而陰退,克敵制勝的療效。他臨證既常用仲景四逆、白通,又擅用自擬扶陽(yáng)諸方;罘▓A通。真可謂治病重在扶陽(yáng),用藥多為桂附姜。
對(duì)于桂、附、生姜等溫扶陽(yáng)氣之藥,盧鑄之均給予高度評(píng)價(jià)。如他說(shuō):“附子大辛大溫大毒,至剛至烈,且剛中有柔,能內(nèi)能外,能上能下,為藥品中最大一個(gè)英雄也。以之治人,人健而身輕,以之治國(guó),人和而國(guó)泰,以之治天下,而億萬(wàn)年皆成盛世也。”桂枝“有引陽(yáng)出陰之能,……實(shí)通達(dá)內(nèi)外之能使”。生姜能“導(dǎo)氣血陰陽(yáng)之傳變,助五行生成之氣機(jī),更能旋轉(zhuǎn)于經(jīng)絡(luò)臟腑之間,驅(qū)寒除濕,和血通氣”。故在臨床應(yīng)用方面,具有獨(dú)到之處。使人體陽(yáng)氣若“日月星辰麗于夭,華岳河海附于地”!瓣(yáng)氣司令而陰?kù)o無(wú)擾”,則機(jī)體五臟六腑安和,經(jīng)脈通暢。氣血調(diào)暢,生機(jī)勃勃,乃達(dá)卻病延年,健康長(zhǎng)壽之目的。
其傳人為“火神派”當(dāng)代代表盧崇漢。