1、城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)主要支付：
住院醫(yī)療費(fèi)用;
惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用;
急診搶救留觀并收住入院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;
急診搶救留觀7日內(nèi)死亡的醫(yī)療費(fèi)用。
發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)符合本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定方可報(bào)銷。
2、學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)主要支付：
住院的醫(yī)療費(fèi)用;
惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥、血友并再生障礙性貧血的門診醫(yī)療費(fèi)用;
急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;
急診搶救留觀7日內(nèi)死亡的醫(yī)療費(fèi)用。
發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍？
答：在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但急診住院的除外;
因交通事故、醫(yī)療事故或者其他責(zé)任事故造成傷害的;
因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的;
因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;
在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;
按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的。