衢州市醫(yī)保報銷比例
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
(一)門診報銷政策
(二)住院報銷政策
職工基本醫(yī)療保險參保人員住院(含特殊病種門診)醫(yī)療費用一個年度設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和年度累計最高支付限額。
3、市外就醫(yī)報銷比例
(三)大病報銷政策
符合基本醫(yī)療保險支付范圍的自付費用、浙江省大病保險特殊用藥的費用和住院參保人員的專家遠程醫(yī)療會診補助納入大病保險基金支付范圍。
城鎮(zhèn)職工大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分統(tǒng)一按照90%補助，最高支付額增加到35萬元。
二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
(一)門診報銷政策
(二)住院報銷政策
3、縣域外就醫(yī)報銷比例
4、未按規(guī)定辦理住院轉(zhuǎn)診手續(xù)的，報銷比例按規(guī)定將下降20個百分點
5、對在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)精神科、兒科、中醫(yī)科(部分疾病或項目)三類�？萍膊￠T診就診實行特殊政策，與上述三類疾病和專科相關(guān)的城鄉(xiāng)居民參保人員到統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的二級、三級醫(yī)療機構(gòu)門診就診發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險基金支付規(guī)定的最高支付限額以下的門診醫(yī)療費用分別由基金支付30%和25%，最高支付限額以上的費用由參保人員個人承擔(dān)。柯城區(qū)、衢江區(qū)城鄉(xiāng)居民參保人員到市級醫(yī)院精神科、兒科、中醫(yī)科三類�？萍膊￠T診就診享受上述同等待遇。
