城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員市外住院醫(yī)療費報銷須知
*****長期異地居住(工作)人員在居住(工作)地住院須知
一是首先要備案。符合長期異地居住(工作)的參保人員，首先需要到醫(yī)保經辦機構辦理長期異地居住(工作)備案手續(xù)，即：將個人長期居住(工作)的基本信息(姓名、性別、工作單位、居住地址、郵政編碼、聯系電話、選定的居住或工作地的醫(yī)療機構情況等)登記錄入醫(yī)保系統。
二是按規(guī)定住院。生病需要住院時，只能在備案的醫(yī)院住院，并在入院3日內向所屬醫(yī)保經辦機構報告、辦理入院登記備案手續(xù)(來人辦理或電話告知均可)，報告內容包括姓名、醫(yī)保號(社會保障號)、入院時間、入住醫(yī)院、科室及床號、疾病診斷等。
三是墊付費用手工報銷。參保人員出院后，自行全額墊付住院費后，在1個月內憑相關資料回所屬醫(yī)保經辦機構報銷。報銷資料包括：①出院證;②住院病歷首頁復印件;③入院記錄復印件;④住院費用清單;⑤住院費用收據;⑥醫(yī)院等級證明;⑦病人身份證復印件;以上資料均需要蓋有醫(yī)院相關部門(科室)鮮章(身份證復印件除外)。
四是轉賬支付費用。所報銷的住院費直接轉帳劃入個人門診醫(yī)療帳戶專用儲蓄卡。
****參保人員出差、旅游、探親、休假期間在市外發(fā)生急癥住院須知
一是急癥住院才能享受住院費報銷。急癥以醫(yī)院急癥證明或相關醫(yī)學文書為準。
二是入院報告登記。參保人員急癥入院3日內向所屬醫(yī)保經辦機構報告、辦理入院登記備案手續(xù)(來人辦理或電話告知均可)，報告內容包括姓名、醫(yī)保號(社會保障號)、入院時間、入住醫(yī)院、科室及床號、疾病診斷等。
三是墊付費用手工報銷。參保人員出院后，自行全額墊付住院費后，在1個月內憑相關資料回所屬醫(yī)保經辦機構報銷。報銷資料包括：①出院證;②急癥證明;③住院病歷首頁復印件;④入院記錄復印件;⑤住院費用清單;⑥住院費用收據;⑦醫(yī)院等級證明;⑧病人身份證復印件;以上資料均需要蓋有醫(yī)院相關部門(科室)鮮章(身份證復印件除外)。