買(mǎi)了醫(yī)保，還要買(mǎi)社保嗎？
1、社保包括醫(yī)保，如果要買(mǎi)社保，那醫(yī)保一定會(huì)買(mǎi);
2、也可不買(mǎi)社保，只買(mǎi)醫(yī)保。
社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)辦理：
1、如果是城鎮(zhèn)居民的話，購(gòu)買(mǎi)城居醫(yī)療保險(xiǎn)，需要攜帶身份證、戶(hù)口本原件以及復(fù)印件、一寸彩照一張到戶(hù)口管轄的社區(qū)居委會(huì)或者社保所繳費(fèi)登記，即可購(gòu)買(mǎi);
2、農(nóng)村居民可以參加農(nóng)村合作醫(yī)療，一般村委會(huì)會(huì)通知本人什么時(shí)候交，會(huì)統(tǒng)一辦理;
3、如何你是個(gè)體戶(hù)參保，可以選擇只建統(tǒng)籌基金，不建個(gè)人帳戶(hù)，按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納，建立個(gè)人帳戶(hù)。
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1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：社保局規(guī)定，累計(jì)繳納滿(mǎn)15年養(yǎng)老保險(xiǎn)，退休后就可以享受養(yǎng)老待遇。如果購(gòu)買(mǎi)的是廣州市社保，任何人只要累計(jì)買(mǎi)滿(mǎn)十年廣州市社保，就可以在退休時(shí)享受廣州的退休養(yǎng)老待遇(廣州的生活水平相對(duì)較高，養(yǎng)老待遇會(huì)更好)。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)：主要可以享受門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)，雖然企業(yè)與個(gè)人都需要支付費(fèi)用，但個(gè)人當(dāng)月繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全都轉(zhuǎn)賬到自己的醫(yī)�？ɑ蛘叽嬲凵�，相當(dāng)于個(gè)人也不用繳納費(fèi)用，只是把金額轉(zhuǎn)到醫(yī)�？�。平常購(gòu)買(mǎi)藥品或看病時(shí)都可以刷醫(yī)保卡支付費(fèi)用。(目前醫(yī)保卡每月存入的費(fèi)用就四五十元左右)
相信很多朋友都有這樣的疑問(wèn)，我有社保，還有必要買(mǎi)住院醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？為什么一定要補(bǔ)充住院醫(yī)療保險(xiǎn)？解答一下為什么。主要原因有二：
1、補(bǔ)充住院醫(yī)療保險(xiǎn)才能無(wú)論大病、小病、意外，都不擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)。
能及時(shí)解決重病的早期治療費(fèi)用，及時(shí)解決花費(fèi)較大的除重疾外其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用。如果只有大病保險(xiǎn)，但是我生的病并不是大病，那我住院的話，哪怕花費(fèi)巨大，保險(xiǎn)公司都不僅不給我報(bào)銷(xiāo)，還要跟我要續(xù)期保費(fèi)！那我這保險(xiǎn)就保得讓人窩火了！
簡(jiǎn)單舉幾個(gè)例子：嚴(yán)重骨折、腦溢血、胃出血、糖尿病中后期、高血壓中后期…………等等很多都是花費(fèi)巨大的！但是抱歉基本都不屬于重大疾病報(bào)銷(xiāo)的范圍！但是這些情況我一定要治而且只社保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，這時(shí)我就需要商業(yè)保險(xiǎn)公司的住院醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)幫助我及時(shí)的解決醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題！
2、只有社保是不夠的！
因?yàn)椋海?）社保有起付限；
（2）不報(bào)銷(xiāo)社保三個(gè)目錄外費(fèi)用（即通常說(shuō)的不報(bào)銷(xiāo)自費(fèi)）；
（3）社保也有除外責(zé)任（如交通事故）；
（4）住院結(jié)算單分為全額統(tǒng)籌、部分統(tǒng)籌（又分統(tǒng)籌和自負(fù)）、全額自費(fèi)，報(bào)銷(xiāo)的只是全額統(tǒng)籌及部分統(tǒng)籌的統(tǒng)籌部分的80%~~~90%。所以實(shí)際最終社保能解決的是總計(jì)醫(yī)療費(fèi)的50%左右，主要看實(shí)際用藥及診療情況而有所不同。
小問(wèn)題還好說(shuō)，也算不上什么損失和風(fēng)險(xiǎn)，但是稍微重一點(diǎn)和嚴(yán)重一些的情況，花費(fèi)也比較巨大，但是社保卻只能解決一半左右的費(fèi)用，還有可能只能解決一小部分的費(fèi)用。雖然，商業(yè)保險(xiǎn)公司的住院醫(yī)療保險(xiǎn)和社保有一定的沖突�。ㄒ�?yàn)槎伎梢詧?bào)銷(xiāo)，而且涉及到保險(xiǎn)的補(bǔ)償原則，重復(fù)報(bào)銷(xiāo)不能多報(bào)�。┑�，在需要時(shí)，商業(yè)保險(xiǎn)公司的住院醫(yī)療保險(xiǎn)幫助我們解決接近50%左右的另一部分費(fèi)用，何樂(lè)而不為呢？
舉一個(gè)例子解析一下：
假設(shè)某A先生因交通事故車(chē)禍骨折住院，共住院53天，做一次骨折復(fù)位固定手術(shù)，共計(jì)花費(fèi)7萬(wàn)元，其中醫(yī)保三個(gè)目錄內(nèi)費(fèi)用共計(jì)5萬(wàn)元，部分統(tǒng)籌中自負(fù)費(fèi)用及醫(yī)保外全額自費(fèi)費(fèi)用2萬(wàn)元。如果A先生投保了PICC人保健康守護(hù)專(zhuān)家住院費(fèi)用推薦版（三檔）（住院報(bào)銷(xiāo)型，社保內(nèi)90%報(bào)銷(xiāo)，社保外自費(fèi)60%報(bào)銷(xiāo)），以及守護(hù)專(zhuān)家住院定額個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)（三檔）（住院補(bǔ)貼型，普通病房150元/天、3天免陪，重癥病房450元/天、無(wú)免陪，手術(shù)依類(lèi)型補(bǔ)貼600元至3000元。）
因?yàn)榻煌ㄊ鹿噬绫２挥鑸?bào)銷(xiāo)。所以只能由商業(yè)保險(xiǎn)解決A先生的醫(yī)療費(fèi)。報(bào)銷(xiāo)情況如下：
社保內(nèi)報(bào)銷(xiāo)：5萬(wàn)×90%=4。5萬(wàn)自負(fù)自費(fèi)報(bào)銷(xiāo)：2萬(wàn)×60%=1。2萬(wàn)補(bǔ)貼：150×（53-3）+1500元=9000元
共計(jì)報(bào)銷(xiāo)：4。5萬(wàn)+1。2萬(wàn)+0。9萬(wàn)=6。6萬(wàn)
總結(jié)：本次住院共計(jì)醫(yī)療費(fèi)7萬(wàn)元，商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)6。6萬(wàn)元，我只需自己負(fù)擔(dān)4000元，大大減輕了A先生的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)！避免了家庭經(jīng)濟(jì)的較大損失！
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