20xx年,根據(jù)護理部工作計劃,《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療護理質(zhì)量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》和《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》為指導,緊密圍繞《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準（試行）》，結合醫(yī)療質(zhì)量萬里行三好一滿意和醫(yī)院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務,特制訂我科護理工作計劃如下:
一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理
2.加強職業(yè)道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風考核一次，提高服務質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。
3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案，做到人人知曉，通信通暢，應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
4.落實績效考核制度，根據(jù)考評標準,按照護士工作量、護理質(zhì)量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結合。
5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4
二．堅持以人為本的服務理念、推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的開展
1.組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。
2.進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發(fā)揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務。改善服務態(tài)度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫(yī)患關系和諧。
3.加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據(jù)患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態(tài)分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內(nèi)的每位護士分管病人8人；既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理，做到護士分層不分等。
4.結合專科特點，進一步優(yōu)化服務流程，完善服務細節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)�？谱o理服務品牌。
5.完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。
6.每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作
三、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作
一、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展�？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
二、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)三基培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫(yī)基礎理論和�？茖２∽o理常規(guī)學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。
三、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。
四、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價
四、加強臨床護理質(zhì)量管理管理
1.建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個人做起，認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質(zhì)控會議，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2.科室實行護士長責任制,護長把好病區(qū)質(zhì)量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.
3.加強基礎護理工作,落實基礎護理服務工作規(guī)范和常用臨床護理技術服務規(guī)范。
4.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標準預防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊上.
5.加強病區(qū)管理保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準確、安全執(zhí)行。
6監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷；加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性；進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。
7進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。
八、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規(guī)程、應急預案及常見疾病護理常規(guī)，作為內(nèi)科護士工作指引，以用于護理工作開展。
五、加強護士業(yè)務培訓
一、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
二、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦�？萍寄艿呐嘤�，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
三、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。
四、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%
六、配合科室今年工作重點，做好腦病康復科的籌備工作，選派12名護理骨干去上級醫(yī)院進修康復護理，積極開展康復護理。
七、開展護理新業(yè)務1--2項，護理人員每人完成年度論文
八、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試
九．今年護理工作目標
1.基礎護理合格率100%
2.特級、一級護理合格率90%
3.護理三基三嚴檢查質(zhì)量合格率100%
4.護理技術操作考核合格率100%
5.護理三基理論考核合格率100%
6.急救藥械管理完好率100%，
7.急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%
8.消毒隔離質(zhì)量合格率100%
9.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%
10.病區(qū)管理合格率100%
11.臨床教學質(zhì)量合格率95%
十二、住院后患者壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）
13.護理事故發(fā)生率0
十四、護理文件書寫合格率95%