據(jù)美國(guó)《時(shí)代周刊》雜志報(bào)道,回顧2008年,全球醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了許多成就,比如:可以將患者皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)干細(xì)胞、擺脫傳統(tǒng)的無(wú)疤痕手術(shù)、繪制個(gè)性化人體基因圖譜等。
10、干細(xì)胞氣管移植
這是首次人體干細(xì)胞氣管移植手術(shù):西班牙醫(yī)生給30歲的克勞迪婭-?似澮浦擦艘粋(gè)氣管,此次移植手術(shù)是利用?似澴约旱母杉(xì)胞和捐贈(zèng)的氣管培育而成。這是第一次從患者骨髓中提取成熟干細(xì)胞用于新組織或器官移植。由于捐獻(xiàn)的氣管移除細(xì)胞將導(dǎo)致受體排斥反應(yīng)。據(jù)悉,?似澔加蟹谓Y(jié)核,失去了支氣管功能,因此她必須服用器官移植患者正常所需的強(qiáng)有效免疫抑制藥物。醫(yī)生預(yù)計(jì)這種干細(xì)胞氣管移植達(dá)到廣泛應(yīng)用仍至少需要幾年時(shí)間,但是?似澐浅P廊坏亟邮艽舜我浦彩中g(shù),她不想等這么長(zhǎng)的時(shí)間,目前身為兩個(gè)孩子的這位母親已返回工作崗位,在術(shù)后6個(gè)月,她又開(kāi)始盡情享受舞蹈帶來(lái)的樂(lè)趣。
9、術(shù)后癌癥患者抗暈船貼片
運(yùn)動(dòng)病粘貼片能夠真實(shí)地幫助平息人們乘船時(shí)胃部攪亂的感覺(jué),因此一些人決定利用類(lèi)似的方法對(duì)化療手術(shù)后的癌癥患者乘船時(shí)服用抗暈船藥物。今年9月份,美國(guó)食品藥物管理局批準(zhǔn)了一種叫做Sancuso的粘貼片,這種貼片式藥物可持續(xù)釋放granisetron藥物,granisetron可以阻止血清素吸收,減少胃部惡心反應(yīng)。這種處方藥物很容易買(mǎi)到,一張Sancuso粘貼片可在5天時(shí)間內(nèi)抑制反胃和嘔吐現(xiàn)象。
8、唐氏綜合癥的新型驗(yàn)血方法
在嬰兒出生之前檢查是否患有唐氏綜合癥的最佳方法就是羊膜腔穿制術(shù)(amniocentesis),這種方法是用一根針管提取胎兒周?chē)难蛩畼颖荆窃摲椒ㄊ治kU(xiǎn),針頭的使用十分棘手,尤其是針頭很容易扎到正處在發(fā)育階段的嬰兒。這將導(dǎo)致二百分之一的流產(chǎn)概率。目前,一種新型基因檢測(cè)方法可通過(guò)向孕婦提取血液樣本從而確定嬰兒是否患有唐氏綜合癥,這是由于少量嬰兒DNA會(huì)進(jìn)入到母體的血流之中,這項(xiàng)基因檢查可以在孕婦的血液中發(fā)現(xiàn)染色體21反常指數(shù)(該染色體反,F(xiàn)象將導(dǎo)致唐氏綜合癥),從而預(yù)示嬰兒是否患有唐氏綜合癥。雖然該測(cè)試方法仍處于發(fā)展階段,但是它預(yù)示著確定某些基因狀況的新方法。
7、乳腺癌基因掃描
基因掃描是一種快速查找乳腺癌的強(qiáng)大工具,它不再僅用于診斷癌癥,還可用于很好地治療。聚光檢測(cè)患者的基因可以探測(cè)哪種基因可以更好地對(duì)Herceptin抗癌藥物產(chǎn)生反應(yīng),該藥物能夠殺死大量釋放HER2蛋白質(zhì)的腫瘤細(xì)胞。通過(guò)聚光基因檢測(cè)可以測(cè)定有一個(gè)乳腺癌樣本中存在多少HER2基因,該基因越多,Herceptin藥物治療效果就越顯著。目前,乳腺癌還日益增多地依賴(lài)于另一種基因測(cè)試方法:OncotypeDx,它能夠檢查出乳腺癌復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),該化學(xué)療法能夠很好地抵御一種特殊的腫瘤細(xì)胞。
6、新型五合一疫苗
所有的家長(zhǎng)都能體會(huì)到嬰幼兒是多么懼怕打針,因此最新研制的五合一疫苗“Pentacel”頗受歡迎。這是第一種可以同時(shí)預(yù)防5種疾病的疫苗,這5種疾病是:白喉、破傷風(fēng)、百日咳、小兒麻痹癥和b型流感嗜血桿菌。目前,該疫苗已對(duì)5000多個(gè)嬰幼兒進(jìn)行過(guò)注射,結(jié)果顯示一些嬰幼兒僅出現(xiàn)注射點(diǎn)紅腫和身體發(fā)燒等副作用。Pentacel分為四次注射,在2-6月時(shí)注射3次,在15-18月時(shí)再注射1次。但是在實(shí)驗(yàn)中,23個(gè)18個(gè)月嬰幼兒注射后免疫性降低了30%。目前,伸縮性免疫治療可以幫助更多的孩子實(shí)現(xiàn)免疫,迄今為止,美國(guó)19-35個(gè)月的77.4%的孩子已接受了這種五合一疫苗,按照美國(guó)政府的要求,2010年80%的適齡孩子都應(yīng)當(dāng)接受該疫苗注射。
5、4種引起老年癡呆癥的新基因
對(duì)患者不進(jìn)行解剖,就不能治療、疫苗預(yù)防或診斷出老年癡呆癥,但是科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的4種新基因有望對(duì)老年癡呆癥提供很好的治療。在一項(xiàng)對(duì)1300個(gè)家庭的基因研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)了這4種基因,雖然科學(xué)家們?nèi)圆磺宄@些基因?qū)τ谠缙诶夏臧V呆癥的形成具有什么作用,但是他們認(rèn)為這些基因與神經(jīng)細(xì)胞死亡有密切關(guān)系。
在老年癡呆癥發(fā)展階段,脂肪斑和蛋白質(zhì)纖維團(tuán)將在大腦中堆積,最終破壞神經(jīng)細(xì)胞,導(dǎo)致死亡。這4種最新發(fā)現(xiàn)的基因?qū)⒂兄诮沂救绾问股窠?jīng)細(xì)胞處于活性狀態(tài),這是未來(lái)老年癡呆癥治療的一種重要目標(biāo)。令研究人員興奮的是,在這4種基因中有一種基因能夠產(chǎn)生一種蛋白質(zhì),神經(jīng)細(xì)胞可通過(guò)這種蛋白質(zhì)進(jìn)行溝通,該基因的另一個(gè)功能是當(dāng)老年癡呆癥病發(fā)作時(shí),可降低病情。目前,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)數(shù)十種基因與老年癡呆癥存在著聯(lián)系,但是每次新發(fā)現(xiàn)的基因都表現(xiàn)出對(duì)未來(lái)藥物治療的新的目標(biāo)和新的希望。
4、個(gè)性化人體基因圖譜
目前,克雷格-文特(Craig Venter)能夠繪制人類(lèi)基因圖譜,也就是說(shuō)通過(guò)人類(lèi)基因圖譜可以揭示許多人體基因秘密,而測(cè)試者只需交納399美元,提供唾液樣本即可。但是科學(xué)家們對(duì)于這種個(gè)性化人體基因圖譜的真實(shí)有效性仍存在許多爭(zhēng)議,事實(shí)上在許多時(shí)候并不是足夠的科學(xué)知識(shí)能夠解釋人體基因變異現(xiàn)象。但無(wú)論怎樣,由文特創(chuàng)辦的“23 and Me”公司至少讓測(cè)試者能夠看到自己的基因數(shù)據(jù)信息。
盡管之前曾有該項(xiàng)服務(wù),但是由于費(fèi)用昂貴導(dǎo)致無(wú)人問(wèn)津。直到今年“23 and Me”推出399美元個(gè)性化人體基因圖譜繪制服務(wù),才讓許多人能夠體驗(yàn)該服務(wù)的真實(shí)價(jià)值。測(cè)試者只需采集一點(diǎn)自己的唾液樣本,然后研究人員從中提取DNA,復(fù)制并尋找其中90%的變異基因,這些變異基因是不同疾病狀況所導(dǎo)致并表現(xiàn)出的癥狀,比如:乳糖不耐受癥、前列腺炎等病癥。現(xiàn)在僅依據(jù)測(cè)試者擁有這種基因,還沒(méi)有方法知道是否患有癌癥,但是一旦科學(xué)技術(shù)得到提高,諸如此類(lèi)的個(gè)人化基因圖譜繪制將能夠預(yù)示疾病,在他們生病之前接受預(yù)防性治療。
3、無(wú)疤手術(shù)
這聽(tīng)起來(lái)有些不可思議,但是目前醫(yī)生逐漸開(kāi)始采用“天然腔孔”手術(shù)療法,該療法無(wú)須在患者身體上開(kāi)刀,只是從患者的口腔、陰道和結(jié)腸進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。今年3月份,加州大學(xué)圣地亞哥分校研究小組使用一臺(tái)裝配攝像儀的裝置首次通過(guò)女性闌尾炎患者的陰道進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。
這項(xiàng)技術(shù)還對(duì)許多胃繞道手術(shù)患者提供了幫助,通常該患者群體在術(shù)后都出現(xiàn)胃部延伸,醫(yī)生通?谇徊迦胍粋(gè)裝配攝像儀的裝置到胃部,對(duì)延伸的胃部褶皺進(jìn)行收縮,從而讓胃組織變小。這樣的手術(shù)完全不需要開(kāi)刀,這不僅減少了患者疼痛和降低傷口感染,并實(shí)現(xiàn)了術(shù)后快速恢復(fù)。
2、炎癥可導(dǎo)致心臟病發(fā)作
美國(guó)近一半的心臟病發(fā)作案例都是患者處于膽固醇水平正常期,這種現(xiàn)象非常令醫(yī)生不解,直到今年11月份,這一謎團(tuán)才有了新的答案。美國(guó)波士頓布里根醫(yī)學(xué)中心保羅-瑞德科博士證實(shí)影響心臟病突發(fā)的一個(gè)非常強(qiáng)大的因素――炎癥,這也是引起關(guān)節(jié)炎和其他自身免疫性疾病的元兇。
過(guò)去一些小型研究曾暗示著炎癥與心臟病發(fā)作存在著一定的關(guān)聯(lián)性,但是近期發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的瑞德科最新研究顯示,當(dāng)人們體內(nèi)膽固醇水平處于正常狀態(tài)下,而CRP指數(shù)較高時(shí),可服用他汀類(lèi)藥物降低CRP指數(shù),可降低心臟病突發(fā)概率54%。CRP指數(shù)是人體血液中炎癥的蛋白質(zhì)標(biāo)志性水平。
醫(yī)生指出,膽固醇和脂肪斑仍是預(yù)兆心臟病的主要指示器,但是炎癥可能更加重要,它起到一個(gè)引擎的作用――它可以增加膽固醇和脂肪班的不穩(wěn)定性,使它們更容易分裂,阻塞心臟血管,從而導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
1、肌萎縮性側(cè)索硬化癥患者皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)換為神經(jīng)干細(xì)胞
美國(guó)當(dāng)選總統(tǒng)奧巴馬已許諾解除聯(lián)邦政府投資對(duì)胚胎干細(xì)胞的7年禁令期,這對(duì)該胚胎干細(xì)胞研究領(lǐng)域是一個(gè)好消息。但是對(duì)于一些科學(xué)家而言,這項(xiàng)新政策對(duì)他們并沒(méi)有什么關(guān)系。今年7月,美國(guó)哈佛大學(xué)和哥倫比亞大學(xué)研究人員報(bào)道了一項(xiàng)具有里程碑意義的科學(xué)實(shí)驗(yàn),他們使用最新方法首次在年老的肌萎縮性側(cè)索硬化癥(ALS)女性患者身體上培育首個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,更為關(guān)鍵的是他們?cè)趯?shí)驗(yàn)中根本未使用胚胎。
這項(xiàng)新技術(shù)是2006年由日本東京大學(xué)科學(xué)家山中伸彌(Shinya Yamanaka)研制的,該技術(shù)包括:對(duì)患者普通皮膚細(xì)胞進(jìn)行改編處理,使其具有干細(xì)胞的作用,然后將它們轉(zhuǎn)變成為特殊組織細(xì)胞。使用肌萎縮性側(cè)索硬化癥患者皮膚細(xì)胞建立運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,科學(xué)家目前可以在一個(gè)器皿中研究細(xì)胞培育、退化和死亡對(duì)肌萎縮性側(cè)索硬化癥產(chǎn)生的影響。在此之前,研究人員從未進(jìn)行以類(lèi)似緩慢狀態(tài)的科學(xué)研究。一旦科學(xué)家理解了肌萎縮性側(cè)索硬化癥的發(fā)展,他們將建立更有效的治療,甚至可能治愈該疾病。