茲有
系    級(jí)            專業(yè)學(xué)生，于     年      月     日需借本人戶籍卡辦理              事宜，本人保證將于       年     月     日之前將戶籍卡歸還，本人承諾，借出期間戶籍卡丟失責(zé)任自負(fù)。
承諾人簽名：               經(jīng)辦人：
聯(lián)系方式：                 歸還日期：
確認(rèn)人：