委托單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿，職
務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 受委托人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿，工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿因＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。 代理人＿＿＿＿＿＿＿的代理權(quán)限為：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 代理人＿＿＿＿＿＿＿的代理權(quán)限為：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
委托單位：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿（簽名或蓋章）
一九＿＿年＿＿月＿＿日