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  • 漆孝詩(shī)

    漆孝詩(shī)

    漆孝詩(shī),留美華人,著名美國(guó)心胸外科專家。

    基本內(nèi)容

    漆孝詩(shī)  漆孝詩(shī),留美華人,著名心胸外科專家。剛屆中年,他已在心肺移植、冠狀動(dòng)脈外科和主動(dòng)脈外科等方面,取得超人成績(jī),手術(shù)做得像詩(shī)一樣漂亮,研究做得像精湛的交響樂(lè),著述像優(yōu)美的散文,因而多次獲得美、法等國(guó)家醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),蜚聲國(guó)內(nèi)外的心胸外科界。

      

    文章

      基因暢想

      編者按 2001年,有關(guān)基因、轉(zhuǎn)基因的話題熱遍全球。

      我們榮幸地請(qǐng)到正身處基因?qū)嶒?yàn)研究最前沿的美國(guó)著名心胸外科專家漆孝詩(shī)博士,為我們撰寫了本文。他以優(yōu)美流暢的文筆,深入淺出地表述了他對(duì)基因的認(rèn)識(shí)以及暢想,讓我們通過(guò)他的眼光,看看那奇妙的世界……

      我獲了新獎(jiǎng):獎(jiǎng)?wù)录蔼?jiǎng)狀上都鐫刻著憨態(tài)可鞠的豬頭。

      時(shí)不時(shí)我常如此想象,在開車回家的路上。盡管這一天尚無(wú)法預(yù)料,但可以肯定為時(shí)已不遠(yuǎn)——獲獎(jiǎng)?wù)卟⒎俏要?dú)自,而是許多精英,不過(guò)彼豬非此豬,那是美國(guó)剛培育出世的攜帶人類心臟基因的新物種。當(dāng)然其外形與時(shí)今圈養(yǎng)者酷似,可其心臟,因了轉(zhuǎn)錄表達(dá)的基因,與人類者完全雷同。

      緣于科學(xué)試驗(yàn),1989—1991年在法巴黎大學(xué),1997—1998年在美西北大學(xué),我每月幾次與豬頻繁地共處。我的工作是在豬的心臟和主動(dòng)脈上做各種迄今尚未開展的外科手術(shù)。有別常人目睹的豬,我們動(dòng)物中心的各式各樣的豬,可愛(ài)極了。它們被集體飼養(yǎng)在碩大房間內(nèi),寬敞的空間仿佛又讓它們體味到居農(nóng)舍的舊情,蹦蹦跳跳地嬉游。并且比農(nóng)舍還盡豬意:恒溫、恒濕、紫外線燈和鋪滿地面厚達(dá)1—2英寸的碎鋸末。小生靈們每天都要洗澡,因此渾身的細(xì)毛無(wú)論黑白,十分光潔,連大小便也都有固定的角落。人們理念中的臟豬可真是太冤枉了它們。讓人心動(dòng)的是豬很重情,極不愿獨(dú)處,如果技術(shù)員將它們分別置入各自的小籠子或是豬群中頭數(shù)銳減,豬就會(huì)天天無(wú)精打彩,悶悶不樂(lè),甚至郁郁而終。而當(dāng)長(zhǎng)長(zhǎng)的一天過(guò)去,剛剛接受手術(shù)的豬又回到集體宿舍,離大門很遠(yuǎn),你就可以聽(tīng)到里面歡快的“篤篤”聲。小小的金屬小身份證像個(gè)頸飾,被圈在耳后,上面注明諸如名字、生物特征、基因種類的編碼。每當(dāng)它們經(jīng)受了手術(shù)考驗(yàn),又生機(jī)勃勃地大吞大咽時(shí),我們就都樂(lè)開了懷。豬還特別善解人意,偎在你腳邊,溫厚恭良,從不暴躁。

      這就是我們醫(yī)師的好伙伴,我們?nèi)祟惖暮门笥。置身其中,你?huì)感到包括人類的生物界如此廣褒,做為萬(wàn)物之靈的人類,處處與它們息息相生。

      對(duì)于上述的醫(yī)學(xué)生物試驗(yàn),讓我們?cè)捳f(shuō)從頭。美國(guó)是人體器官移植最先進(jìn)的國(guó)家,但過(guò)去及將來(lái)最令人焦慮的是供給器官的人極不成比例地少,例如,美每年等待心臟移植的人近4—5萬(wàn),可一年至多只能讓2200人享有換心的造化。因?yàn)闆](méi)有心臟來(lái)源,每年多達(dá)2萬(wàn)余人在等待中終難圓生命之夢(mèng),抱憾而去。聰明的先哲很早就想到了動(dòng)物,1960年哈迪用一顆黑猩猩的心臟為一瀕危病人裝上,開了不同生物物種心移植的先河。爾后,貝利又將狒狒的心臟移到先天心臟病嬰兒身上,短期地延續(xù)了他(她)們的生命。然而,問(wèn)題又橫亙?cè)趯<颐媲埃翰煌镂锓N的器官如何克服相互排斥而長(zhǎng)期存活?幾近二十載的探索,科學(xué)家成功地用人心臟的基因,轉(zhuǎn)錄在豬身上而制成豬身人心。這是蘇格蘭愛(ài)丁堡羅斯林研究所,繼成功克隆綿羊后,又一驚世之作,堪稱20世紀(jì)最出神入化又富前瞻性的創(chuàng)舉。看著那些欄桿后忠心虔誠(chéng)的新豬,我曾不止一次熱淚盈眶。然而自2000年8月起,該計(jì)劃被迫暫停,人體應(yīng)試大大延期:原因是某些豬病毒會(huì)因此感染人。自此,世界各界陷入空前的口水戰(zhàn)。

      我本人歷來(lái)明確支持這項(xiàng)試驗(yàn)。像以往任何醫(yī)學(xué)生物的創(chuàng)新,豬病毒肯定會(huì)在不久得到有效控制,豬身人心勢(shì)必造福全人類。2000年12月26日,我坐在“基因聯(lián)想”攝制組的鏡頭前(天津電視臺(tái))告訴熒屏前的世人,再有幾年,心外科醫(yī)師會(huì)像修小轎車、自行車的工程師、技師一樣,為晚期或先天心臟病人換上簇新的生物零件———豬身人心。這完全不是科幻。而且手術(shù)簡(jiǎn)捷,收費(fèi)合理,各大城市都有此常規(guī)服務(wù)。更有趣的是,醫(yī)學(xué)專家為病人量體裁衣的手法勝過(guò)世上最神奇的設(shè)計(jì)師:根據(jù)每人的基因身份證,醫(yī)師們可以預(yù)測(cè)某人何年何月何時(shí),以何種方式有心臟病發(fā)作,屆時(shí)會(huì)適時(shí)地為病人換上早早便超立體設(shè)計(jì)的基因心臟,不多時(shí)該患者便能完好如初。更有甚者,相當(dāng)一部分老年待換心者的年齡超過(guò)80歲、100歲,因?yàn)檠泳徑K長(zhǎng)期心臟病的控制凋亡基因的診療為人類長(zhǎng)長(zhǎng)增加了壽命。醫(yī)師們?cè)诓∪藫Q心后出院時(shí),會(huì)像極負(fù)盛譽(yù)的商家一樣親切送“客”:“您走好,不必心有余悸,我們的產(chǎn)品保質(zhì)40年。”

      對(duì)明天的描繪并不遙遠(yuǎn)。今年2月16日四川兒童龍威就成了全國(guó)第一個(gè)基因身份證攜帶人。中國(guó)動(dòng)物學(xué)家不久前成功繪制了大熊貓基因圖,幾年后,再看電視中的“動(dòng)物世界”,肯定有更華彩的畫面、愈加絕倫的震撼。這個(gè)節(jié)目的英文(AnimalSplendid)原意即是“了不起的,顯赫壯觀的動(dòng)物”。

      美哉,基因工程!

      然而,美與不美,總像并行的兩根鐵軌,攣生同源。

      正當(dāng)六國(guó)國(guó)際基因組接近最后沖刺階段時(shí),美國(guó)私營(yíng)塞萊拉公司基于商業(yè)戰(zhàn)略,憑借巨資及強(qiáng)人,也同時(shí)測(cè)繪基因,且時(shí)時(shí)炫耀其成果于學(xué)術(shù)、輿論界。白熱化斗法就在眼前:塞萊拉公司打破簽訂的承諾,于六國(guó)基因組的前2天,搶先在《科學(xué)》雜志披露基因框架圖;厮葸^(guò)去2—3年,該公司數(shù)次企望得到基因數(shù)據(jù)專利,在財(cái)、才兩大市場(chǎng)控制信息與資源。任何組織及個(gè)人都可預(yù)見(jiàn),現(xiàn)時(shí)的壟斷會(huì)在高科技飛速發(fā)展的未來(lái)5—10年,帶來(lái)巨利。

      2001年1月,意大利婦科專家安提諾瑞與美國(guó)生殖學(xué)家扎沃斯公開宣稱嘗試克隆人,頓時(shí)空谷足音,立即召致應(yīng)征者眾,支持者多,反對(duì)者也眾的大決戰(zhàn)。請(qǐng)看最新2001年3月11日哥倫比亞廣播公司“60分鐘”節(jié)目中的對(duì)決:他們宣稱又篩選出10對(duì)夫婦,今年10月在地中海某國(guó)進(jìn)行。本文寫就時(shí)止,至少有23國(guó)明令禁止生殖克隆。前總統(tǒng)克林頓4年前就請(qǐng)求國(guó)會(huì)通過(guò)嚴(yán)禁條例。然而,以色列卻網(wǎng)開一面,很可能先拔頭籌———并且,一些大國(guó)的立法機(jī)構(gòu)猶抱琵琶半遮面,美各私人基金會(huì),更是屢屢重賞勇夫,科技及商業(yè)的先人制勝不能不說(shuō)是首當(dāng)其沖的考慮。隨著基因醫(yī)學(xué)和解析基因的發(fā)展,相應(yīng)而來(lái)的生物信息業(yè)必將在未來(lái)幾年內(nèi)以指數(shù)級(jí)數(shù)向前推進(jìn)。

      “老兄,火速為我們訂購(gòu)奔騰8,去年剛裝機(jī)的奔騰7太慢了。還有芯片,要最新萬(wàn)兆級(jí)的,我們現(xiàn)在的芯片容量太小了!睅啄旰笊镄畔⒌4維空間大震爆,我想我大概就是這樣向計(jì)算機(jī)商家急不可待地提出更換我們科室的終端。那時(shí),生物信息業(yè)將和資訊信息業(yè)并駕齊飛,成為經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)的頂天立地者。某一個(gè)早上,剛開盤,微軟股會(huì)真正的疲軟,比爾·蓋茨也不再是首富。讀者朋友,如果你的智商夠高,可千萬(wàn)不要放過(guò)未來(lái)上市的第一個(gè)生物信息股票,你一準(zhǔn)會(huì)大發(fā)呢!

      有了紙張,勝過(guò)石刻,竹簡(jiǎn);有了網(wǎng)絡(luò),地球的南北東西猶如近鄰;有了基因呢?新生物體,或許包括人,會(huì)像制造手表一般被復(fù)制出來(lái)。

      美國(guó)歲歲都有歷久不衰的法律大戰(zhàn),搞得新聞界樂(lè)此不疲,公眾疲此不樂(lè)。譬如辛普森殺人案,莫尼卡·洛文斯基案,總統(tǒng)選舉難決的選票案……君不知,但凡涉及基因的是頂尖級(jí)的星球訴訟大戰(zhàn),不知要雇傭多少基因生物專業(yè)老到的大律師們。從海牙國(guó)際法庭到各地小小民事法院,國(guó)與國(guó)爭(zhēng),公司與公司斗,人告人。而且剛立法的條文墨跡未干,超前此條文的新案又不窮地浮出。

      況且還不僅是法律,還有倫理問(wèn)題。新的生物體包括某些人,可能從無(wú)父母,因?yàn)闊o(wú)性繁殖的復(fù)制,其先祖就是實(shí)驗(yàn)室。可能你正與男友熱戀,卻不曾想,隔壁場(chǎng)所還有與他外貌、舉止、發(fā)音均無(wú)二致的另一個(gè)。你到底與誰(shuí)共進(jìn)晚餐?啼笑皆非的新段子還多呢!

      況且還不僅是倫理,還有社會(huì)。今天的社會(huì)結(jié)構(gòu)必須重組,可絕不是亨廷頓言下的世界重建。他與托夫勒的未來(lái)預(yù)言,已經(jīng)不再有新聽(tīng)眾。

      況且,還有況且……

      新的人文生態(tài),新的文明憂患。

      讓我們回到篇首的故事,我同一大批精英,每人獲了豬頭獎(jiǎng);然后,我們步下圣壇;厥讐,新一輩人的科學(xué)與人文的論戰(zhàn),又進(jìn)入新一輪。投影電視上經(jīng)緯多端,跌宕數(shù)變。倘若那時(shí)再有人要續(xù)貂《劍橋風(fēng)云》,還需頗具膽略和專業(yè)知識(shí)。

      2001年3月11日

      改于美寓所

     。ㄗ髡呦得绹(guó)心胸外科專家,臨床醫(yī)學(xué)博士)

      《光明日?qǐng)?bào)》2001年3月21日

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