2011年獲得中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)“輝瑞杯”第四屆杰出精神科醫(yī)師獎(jiǎng)

精神病理學(xué)，神經(jīng)癥與心理治療。

許又新 神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（病與非病評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）

神經(jīng)癥：指的是持久的心理沖突，當(dāng)事人能覺察到這種沖突，并感到痛苦，影響其心理功能和社會(huì)功能，但沒有器質(zhì)性的病變做基礎(chǔ)。

釋義：

1、時(shí)間持久，常以年計(jì)算，最少不少于三個(gè)月（焦慮性神經(jīng)癥）。

2、心理沖突，也叫矛盾，兩種觀念（比如：欲望、行為、情感、價(jià)值觀等）相互對(duì)立，當(dāng)事人無(wú)法使其統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

沖突的常形：大家能夠理解，現(xiàn)實(shí)中存在，并且往往是沖突的一方和另一方有道德的區(qū)別。

沖突的變形：不能被理解，沖突雙方?jīng)]有道德傾向，并能從沖突變形中發(fā)現(xiàn)深層次的是沖突常形。

神經(jīng)癥可以表現(xiàn)為常形，亦可以表現(xiàn)為變形。

3、當(dāng)事人能覺察沖突并感覺很痛苦（精神分裂癥無(wú)沖突不痛苦，不主動(dòng)求醫(yī)，無(wú)癥狀自知力）。

4、影響心理功能和社會(huì)功能：如記憶力不好、注意力不集中，緊張、學(xué)習(xí)成績(jī)下降，工作水平降低，人際交往出現(xiàn)問(wèn)題。

神經(jīng)癥的評(píng)定（診斷）

1、病程：

不到3個(gè)月為短程，評(píng)分：1

3個(gè)月到一年為中程，評(píng)分：2

一年以上為長(zhǎng)程，評(píng)分：3

2、精神痛苦程度：

輕度者-當(dāng)事人可以主動(dòng)設(shè)法擺脫，評(píng)分：1

中度者-當(dāng)事人自己擺脫不了，需借助別人的幫助或處鏡的改變來(lái)擺脫，評(píng)分：2

重度者-當(dāng)事人幾乎完全無(wú)法擺脫，即使別人安慰或以地修養(yǎng)娛樂(lè)也無(wú)濟(jì)于事，評(píng)分：3

3、社會(huì)功能：

輕度者-能照常工作以及人際交往輕微妨礙，評(píng)分：1

中度者-社會(huì)功能受損工作學(xué)習(xí)或人際交往明顯下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免，評(píng)分：2

重度者-社會(huì)功能受損完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假退學(xué)，或某些必要的社會(huì)交往完全回避，評(píng)分：3

如果總分為3，還不能診斷為神經(jīng)癥，如果總分大于6分，神經(jīng)癥的確診就可以成立。4-5分為可疑病例，須進(jìn)一步觀察確診。另外，對(duì)精神痛苦和社會(huì)功能的評(píng)定，至少要考慮近三個(gè)月的情況才行，時(shí)間太短是不可靠的。

1《神經(jīng)癥》

2《精神病理學(xué)：精神癥狀的分析》

3《心理治療基礎(chǔ)》

4《心理咨詢與治療原理與實(shí)踐》

5《許又新文集》

關(guān)于中醫(yī)

我國(guó)古代的精神病學(xué)

兩晉南北朝及隋唐時(shí)代我國(guó)精神病學(xué)簡(jiǎn)介

精神分裂癥專題

精神分裂癥的思維障礙

精神分裂癥患者言語(yǔ)和思維的關(guān)系

精神分裂癥的意志障礙

精神病性連續(xù)統(tǒng)

清除率——精神分裂癥流行病學(xué)的一個(gè)構(gòu)想

診斷和分類問(wèn)題

斯堪的那維亞關(guān)于精神病診斷的某些概念

精神分裂癥診斷舉例

精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)建議

短暫的精神病性障礙

精神癥狀的分類

精神分裂癥與妄想性障礙的鑒別

神經(jīng)癥的描述性定義

幾種神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的建

四種神經(jīng)癥臨床研究的初步報(bào)告

神經(jīng)癥與路徑依賴

抑郁癥診斷的變遷

抑郁癥的鑒別診斷

關(guān)于ICD—10

診斷的一致性

學(xué)術(shù)討論

對(duì)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中精神病學(xué)一章的一些意見

軀體化以及有關(guān)的診斷問(wèn)題

精神癥狀量表的局限性

關(guān)于道家心理治療的審稿意見

孔子和老子的思想：在心理治療中應(yīng)用的可能性

關(guān)于“強(qiáng)迫癥，還是精神分裂癥”一文的商榷

心理治療

心理治療關(guān)系

現(xiàn)實(shí)——心理治療的一個(gè)基本概念

心理治療與學(xué)習(xí)

西格蒙·弗洛伊德——一些回憶和展望

弗洛伊德無(wú)意識(shí)概念的分析和重建

談?wù)動(dòng)H子關(guān)系

恥感、神經(jīng)癥與文化

心理治療現(xiàn)狀的簡(jiǎn)短述評(píng)

我國(guó)心理治療的現(xiàn)狀和對(duì)策

精神病理學(xué)

從一例病態(tài)嫉妒談超價(jià)觀念

Munchhausen綜合征

妄想定義述評(píng)

幻覺定義述評(píng)

錯(cuò)覺

意識(shí)障礙

歇斯底里

防御機(jī)制

人格障礙的特征

一種人格學(xué)說(shuō)

真實(shí)感障礙——人格解體及其同類障礙

其 他

精神科護(hù)士的身分

癡呆與正常衰老

一般醫(yī)療中心理障礙的發(fā)現(xiàn)過(guò)程

名詞的翻譯與國(guó)際交流

世界心理衛(wèi)生鳥瞰

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