《醫(yī)學(xué)心悟》乃清代名醫(yī)程鐘齡(公元1662—1735年，原字齡，亦名國彭)所著。該書通俗易懂，多切實(shí)用，在近代中醫(yī)藥界，亦頗為知名。 據(jù)《松谷筆記》載：程鐘齡有祖墳葬于某山之上，其墳低處(亦曰墳下)，有當(dāng)?shù)匾煌梁乐�祖墳，該墳�(zāi)怪�四周栽有多棵古柏，因程鐘齡之祖墳居其上，為古柏之橫枝所穿進(jìn)，墳內(nèi)之棺槨將露，程鐘齡乃前往該土豪家與之相商，欲剪除其穿墳之柏枝，但土豪不允，與之相拒，程鐘齡乃自往伐之。土豪乃怒，率家奴數(shù)人前往阻止。鄉(xiāng)民皆為程鐘齡鳴不平，聚數(shù)十人與土豪相爭(zhēng)，程鐘齡力阻之，但罔效。土豪一家奴已為鄉(xiāng)民毆斃，土豪乃訴訟子宮。為不累及鄉(xiāng)民，程鐘齡遂赴官府自首。官府讞定論抵，將程鐘齡解省，待秋后處決。適巡撫之母身患沉疴，諸醫(yī)皆不能療……程鐘齡在獄中聞及此事，乃私賄其獄卒，賂通臬司。臬司知鐘齡善醫(yī)，乃為程鐘齡易服更名，薦至撫署，為巡撫之母診病，診斷書方后仍歸獄服刑。遂演出了“朝為上賓，暮為重囚”之戲。經(jīng)旬余，巡撫母親之病竟獲痊愈。巡撫遂以五百金子臬司，臬司乃令仆于獄中贈(zèng)之，曰：“此巡撫以酬也�！背嚏婟g受金后復(fù)拜曰：“本人敢受此金，奈家貧復(fù)遭劫難，典質(zhì)一空，留此聊以贍家，故不敢辭；惟老太夫人疾雖愈，其根尤存，恐曰后他變，當(dāng)為擬以調(diào)理之方，以防其變……”臬司遂告之巡撫，遂復(fù)召程鐘齡。程鐘齡往見撫母，投地拜哭，乞曰：太夫人救我!我程某也。撫母大為感動(dòng)，謂巡撫曰：“此君能救我命，你何不救彼以為報(bào)耶！巡撫曰，他酬報(bào)惟命，但其刑役加身，實(shí)無法挽回。撫母乃強(qiáng)之，命二人結(jié)為 ”金蘭”。巡撫不敢違抗母命，嘆曰：“案定如山，斷無改判之理。無已，若逃之，則吾與臬司同受罪矣!然為母故，亦不敢辭；為保君命，只好委君屈居，遁入空門……”程鐘齡遂入天都(今安徽省歙縣)出家修行。

《醫(yī)學(xué)心悟》一書，其多半內(nèi)容乃成書于獄中。據(jù)民間流傳，巡撫之母，因年邁體弱，乃患咳嗽病，經(jīng)諸醫(yī)治療不效，程鐘齡乃以他自創(chuàng)之方”止嗽散”治之，使巡撫母親之病竟然痊愈。該方也救了程鐘齡一條性命。

程氏從開始習(xí)醫(yī)起，就廣涉《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》等醫(yī)學(xué)典籍.又旁及諸家。進(jìn)行全面地研究.加以融會(huì)貫通，而反對(duì)偏執(zhí)一家.而囿于門戶之見。他曾在《醫(yī)學(xué)心悟.凡例》中說：“四子之書.合之則見其全。分之則見其偏�！�

程氏由于研習(xí)全面，因此他對(duì)各枓都有切見，尤其是傷寒諸證辨析、雜病論治、“外科十法”等方面更有卓見。首先，他所提出的“醫(yī)門八法”.對(duì)后世影響較大。

1、論汗法。他說：“百病起于風(fēng)寒.風(fēng)寒必先客表.汗得其法，何病不除u2019汗法一差。夭枉隨之矣�！比绾芜\(yùn)用汗法?他要求醫(yī)家要分清辨明“當(dāng)汗不汗”、“不當(dāng)汗而汗”、“當(dāng)汗不可汗而妄汗”、“當(dāng)汗不可汗而不可以不汗，汗之不得其道”、“知發(fā)不知斂”等幾種誤治的情況，以根據(jù)病癥，恰當(dāng)?shù)厥褂煤狗ā?/p>

2、論和法。程氏認(rèn)為和法適應(yīng)于傷寒的半表半里證.但此證“變化無窮u2019，有“清而和者，有溫而和者。有消而和者，有補(bǔ)而和者，有燥而和者.有潤(rùn)而和者，有兼表而和者，有兼攻而和者”等多種情況。臨證施治.要仔細(xì)分辨。對(duì)于“當(dāng)和不和”、“不當(dāng)和而和”、“當(dāng)和而和，而不知寒熱之多寡。稟質(zhì)之虛實(shí)、臟腑之燥濕、邪氣之兼并”等誤治情況。程氏提醒要嚴(yán)加防止。

3、論下法。程氏下法是指攻逐病邪，他認(rèn)為“下去其邪而正氣自復(fù)”.對(duì)于“每視下藥為畏途”的醫(yī)家.“視下醫(yī)為砒鴆”的病家，提出了批評(píng)。他又指出了當(dāng)時(shí)一些醫(yī)生誤治的情況，如“當(dāng)下不下”、“不當(dāng)下而下”、“當(dāng)下不可下而妄下”、“當(dāng)下不可下，而又不可以不下，下之不得其法”、“當(dāng)下而下之不知深淺”、“不別寒熱積滯、痰水、蟲血、癰膿”等，都加以詳析細(xì)論，指出救治之法。

4、論消法。程國彭說;“臟腑，筋絡(luò)、肌肉之間，本無此物，忽有之必為消散，乃得其平.”對(duì)于人體所出現(xiàn)的壅積之物，他主張消散而平之.而一般醫(yī)者視消字為“泛�！�，“不知其變化曲折”.輕視消法。程氏指出此法“較他法為尤難”。故醫(yī)家必須“詳稽博考”。重視消法，以運(yùn)用得當(dāng)。為此他指出了“當(dāng)消不消”、“不當(dāng)消而消”、“當(dāng)消而消之不得其法”、“消之而不明部分”等誤治的情況.供醫(yī)家研究探索。

5、論吐法.吐法是治療上焦之痰、食及癰膿諸證。程氏為“近世醫(yī)者，每將此法置之高閣”而不用。深表感嘆。他呼吁醫(yī)界要重視此法。為了熟練掌握此法，他亦指出了幾種誤治情況，如“當(dāng)吐不吐”、“不當(dāng)吐而吐”、“當(dāng)吐不可吐而妄吐”等.供后來之醫(yī)家借鑒。

　　6、論清法.清法適應(yīng)于火熱病癥，程氏認(rèn)為火熱癥有內(nèi)傷、外感之別.治療不同，必須提請(qǐng)醫(yī)家注意。他又針對(duì)“當(dāng)清不清”、不當(dāng)清而清”、 “當(dāng)清而清之不分內(nèi)傷、外感”、“當(dāng)清而清之不量其人、不量其證”等幾種誤治情況加以論析，提出就正之法.讓后世醫(yī)家走出迷津：

7、論溫法。溫法即溫中之法。程氏認(rèn)為“群尚溫補(bǔ).痛戒寒涼”是片面的偏執(zhí)之見。他對(duì)“當(dāng)溫不溫”、“不當(dāng)溫而溫”、“當(dāng)溫而溫之不得其法”、“當(dāng)溫而溫之不量其人不量其證與其時(shí)”的幾種錯(cuò)誤做法. 一一予以論析.指出就正之途.

8、論補(bǔ)法。補(bǔ)是補(bǔ)虛損。程氏除藥補(bǔ)而外，又提出食補(bǔ)、精補(bǔ)、神補(bǔ)等多法.強(qiáng)調(diào)“節(jié)飲食.惜精神”。此類強(qiáng)身健體的補(bǔ)益之法，符合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀點(diǎn).對(duì)后世頗有影響.今天仍須重視。同時(shí)，他也針對(duì)“當(dāng)補(bǔ)不補(bǔ)”、“不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)”、“補(bǔ)而不分氣血、不辨寒熱、不識(shí)開合、不知緩急”的錯(cuò)誤做法.閘發(fā)了他的就正之法，均符合辨證施治的原則，在臨床上是有指導(dǎo)意義的。

另外。程氏對(duì)雜病治療亦有許多獨(dú)到見解.值得研究總結(jié)。例如“類中風(fēng)”，他指出u2018真中之證。必連經(jīng)絡(luò)。多見歪斜偏廢之候.與類中之專氣致病者。自是不同”。(《醫(yī)學(xué)心悟.類中風(fēng)》)類中風(fēng)為氣病一般無后遺癱瘓諸證.他所列類中風(fēng)有8種火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中，他所說的類中風(fēng)包括病證很多，對(duì)這些類中風(fēng)的病證與治療.都一一作了論述.足供后業(yè)醫(yī)家臨床參考。

關(guān)于咳嗽的論治。程氏的見解更值得重視。他認(rèn)為咳嗽的病因是“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，自外擊之則嗚，勞欲情志、飲食炙博之火自內(nèi)攻之則亦嗚”。《醫(yī)學(xué)心悟.咳嗽》。他善于用“止嗽散”(桔梗、荊芥，紫菀、百部、白前、甘草、陳皮，加減，治療各種咳嗽。此方是他“苦心揣摩而得”的驗(yàn)方.“溫潤(rùn)和平.不寒不熱.既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門驅(qū)賊之勢(shì).是以客邪易散，肺氣安寧�！�(同上)他對(duì)外感、內(nèi)傷、五臟、六腑各種不同病狀的咳嗽詳加分辨論列。并一一指出病因.說明他對(duì)此病研究的深入。其治法都是根據(jù)病情，在“止嗽散”的基礎(chǔ)上.隨宜加減。均是經(jīng)驗(yàn)之談.既有臨床實(shí)用價(jià)值.又有學(xué)術(shù)研究?jī)r(jià)值。

此外。他對(duì)諸多內(nèi)科雜證的論治。都有他的真知灼見.頗值得研究總結(jié)。

程氏對(duì)醫(yī)學(xué)精益求精，對(duì)病人樂善好施、重視醫(yī)德的態(tài)度也是為今所效法的。其強(qiáng)調(diào)指出，作為高明的醫(yī)生，必須博采各家之長(zhǎng)，“知其淺而不知其深，猶未知也；知其偏而不知其全，未猶知也”。醫(yī)者“性命攸關(guān)。其操術(shù)不可不工，其處心不可不慈，其讀書明理，不至于豁然大悟不止也。”因此，他以“心悟”作書名，要求門人“讀是書，而更加博覽群言，沉思力索，以造詣精微之域，則心如明鏡，筆發(fā)春花，于以拯救蒼生，而藥無虛發(fā)，方必有功”。

病家誤，早失計(jì)，初時(shí)抱恙不介意，人日虛兮病日增，縱有良工也費(fèi)氣。　　

病家誤，不直說，諱疾試醫(yī)工與拙，所傷所作只君知，縱有名家猜不出�！　�

病家誤，性躁急，病有回機(jī)藥須吃，藥既相宜病自除，朝夕更醫(yī)也不必。　　

病家誤，在服藥，服藥之中有竅妙，或冷或熱要分明，食后食前皆有道�！　�

病家誤，最善怒，氣逆沖胸仍不悟，豈知肝木克脾元，愿君養(yǎng)性須回護(hù)�！　�

病家誤，好多言，多言傷氣最難痊，勸君默口存神坐，好將真氣養(yǎng)真元�！　�

病家誤，染風(fēng)寒，風(fēng)寒散去又復(fù)還，譬如城郭未完固，那堪盜賊更摧殘�！　�

病家誤，不戒口，口腹傷人處處有，飲食相宜中氣和，鼓腹含哺天地久。