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  • 楊濟(jì)生

    楊濟(jì)生

    楊濟(jì)生(1896~1975),山東觀城人,生于于中醫(yī)世家,自幼熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《本草綱目》等醫(yī)藥經(jīng)典著作。并且熟諳中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)。注重研究患者的病歷及一些醫(yī)家有效的處方,強(qiáng)調(diào)辨證施治。他是早期參加針刺麻醉研究的中醫(yī)專家。曾和原一機(jī)部張協(xié)共同研制成功了“經(jīng)絡(luò)測定儀”,以現(xiàn)代科技手段驗證中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論。


    簡介

    楊濟(jì)生(1896~1975),山東觀城縣人。出身于中醫(yī)祖?zhèn)魇兰遥杂资芗彝パ,熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《本草綱目》等醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作,以及清代葉、薛、吳、王四家瘟病學(xué)說。并且諳熟中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)。先生十八歲時,已在中醫(yī)屆嶄露頭角,臨醫(yī)每起沉疴,求診者日逾百人,曾先后懸壺于湖北、四川、北京等地。先生致力于中醫(yī)臨醫(yī)工作六十余年,在中醫(yī)內(nèi)科、婦科、針灸等學(xué)科領(lǐng)域,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,學(xué)術(shù)造詣極深。

    楊濟(jì)生生前為中央人民政府衛(wèi)生部中央直屬機(jī)關(guān)第六醫(yī)院中醫(yī)專家顧問、政協(xié)全國委員會委員、北京中醫(yī)學(xué)會顧問、友誼醫(yī)院中醫(yī)部主任。

    醫(yī)德高尚

    楊濟(jì)生先生為人正直,醫(yī)德高尚,在幾十年的行醫(yī)生涯中,深受患者好評。楊先生早在三十年代,在武漢已很有名氣,每天前來求治者甚多,但無論怎樣忙,先生都認(rèn)真對待每一位患者。對于那些衣食無著的窮苦患者,不僅分文不取,還常常送藥,以至送錢。當(dāng)時在武漢的一些藥店、藥鋪不乏有憑楊先生手條取藥記賬者,藥費(fèi)則由先生年終結(jié)算支付。

    解放前,武漢三鎮(zhèn)雨季常常受淹,嚴(yán)重時房倒屋塌,街上行船。這正是瘟疫流行之際。為了防止瘟疫流行,先生每年都參加武漢市紅十字會組織的救濟(jì)活動,義務(wù)為患者看病,并捐錢捐物,救助災(zāi)民。

    先生雖為名醫(yī),但從來沒有名醫(yī)的架子,他行醫(yī)幾十年,從不以衣帽取人。解放后,先生應(yīng)黨和國家領(lǐng)導(dǎo)之邀來到北京,主要負(fù)責(zé)中央領(lǐng)導(dǎo)同志的保健工作和駐華使節(jié)、來訪國賓的中醫(yī)診治工作,沒有普通門診任務(wù),因此,許多患者就到他家里求醫(yī)。先生回家,只要看到有病人,不論是一般工人,還是普通居民,總是首先給患者治病,然后才吃飯、休息。

    楊濟(jì)生

    楊先生就是這樣,以治病救人為己任,直至臨終前兩天還為一位從新疆來的患者看了病。

    博采眾方

    先生自幼熟讀經(jīng)典,一些著名的醫(yī)案醫(yī)話也都拜讀,家中眾多醫(yī)書中都留有先生的批注,對于重要章節(jié),更是反復(fù)記憶,直到晚年都可隨口詠來。可見功底之扎實。

    先生不僅勤求古訓(xùn),而且非常重視當(dāng)代醫(yī)家的經(jīng)驗,注意不斷地學(xué)習(xí),接受新的東西。他經(jīng)常在休息時,讓我們讀醫(yī)藥學(xué)刊物上的文章給他聽,從中了解醫(yī)學(xué)動態(tài)和學(xué)科新進(jìn)展。此外,先生從無門戶之見,不恥下問,因此在醫(yī)藥界交了許多知心朋友。初到北京時,為了了解北方常見病的發(fā)病情況和用藥特點(diǎn),曾造訪過許多醫(yī)家,就我們所知,就先后到過孔伯華先生、施今墨先生診所,掛號就診,求教。

    此外,楊老在應(yīng)診時,還注意研究患者帶來的病歷,尤其對于患者反映療效較好或毒副作用較大的方劑,更是倍加留意,有時患者離去后還組織我們討論。

    由于楊老勤求古訓(xùn),博采眾方,因此遣方用藥形成了自己獨(dú)有的特點(diǎn)。由此可以看出,先生之所以成名,并不是因為有幾張祖?zhèn)髅胤,或他有特殊的才氣,而是他一生孜孜不倦努力的結(jié)果。

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    楊先生熟記的湯頭不下千首,各家各派的代表方劑無不知曉,但是先生臨癥用藥十分強(qiáng)調(diào)要辨證施治,從不死搬硬套成方。先生常說的一句話是:“千方易得,一效難求”。這句話充分反映出先生的不迷信秘方、驗方,注重隨癥加減的求實作風(fēng)。

    先生在遣方用藥方面一大特點(diǎn)是主張“簡、便、廉”。他常常教導(dǎo)我們說:“藥過十三,治病不沾”。他開出的處方,一般藥味不多,也很少用那些昂貴的或不易買到的藥,他主張小藥治大病,用藥要恰到好處,過量則損傷正氣,不足則無以奏效。先生常說:“一方一藥,掌握好壞,既能治病救人,也可因粗疏而給病人帶來痛苦,增加患者負(fù)擔(dān)”。

    先生不惟以大方脈見長,在針灸方面也有許多獨(dú)到之處,他在針灸治療時,講究選穴要少而精,取穴要準(zhǔn),手法要穩(wěn),強(qiáng)調(diào)聚精會神,扎針時要眼到,手到,氣到,行針手法講究手不離針,擅長交經(jīng)繆刺,常常是上病下治,左病右治,而不是頭疼醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。

    由于先生在大方脈及針灸兩方面都十分精通,因此在遇到一些疑難雜癥時,往往針?biāo)幉⒂谩@纾?951年,一位中央領(lǐng)導(dǎo)同志患了顱內(nèi)占位性病變,由于當(dāng)時的醫(yī)療水平和檢查手段還不夠先進(jìn),采用手術(shù)治療,不但不能保證療效,而且危險性大。經(jīng)各方專家會診后,這一艱巨的治療任務(wù)最后落到楊老肩上。先生經(jīng)過仔細(xì)的辨證后,決定采用內(nèi)服加減九味羌活湯,同時配合針刺至陰、竅陰、列缺、頭維等穴位。經(jīng)過四個多月的治療,這位領(lǐng)導(dǎo)同志的癥狀消失了,直至1991年逝世,從未復(fù)發(fā)過。又例如,1974年,一位經(jīng)人介紹專程從河南省三門峽市趕來求治的年輕女患者,從發(fā)病起只短短的三、四天,從手腕開始直至整條左臂,知覺和運(yùn)動功能完全喪失了,肌力為零,手臂因軟癱呈自然下垂。先生在認(rèn)真地試脈問診后,選用內(nèi)服加減荊防敗毒散,同時配合針刺陽池、手三里、尺澤、曲池等腧穴。四天后,病情得到控制。二十天后,感覺和運(yùn)動功能都明顯恢復(fù),經(jīng)過將近二個月的連續(xù)治療,患者痊愈了。并且至今未復(fù)發(fā)。

    從以上案例看,由于針?biāo)幉⒂茫呦嗷檠a(bǔ),揚(yáng)長避短,從而取得了近乎神奇的療效。

    堅持中西醫(yī)結(jié)合

    中醫(yī)藥學(xué)是我們祖國珍貴的文化精粹。千百年來,為我中華民族的繁衍生息,起到巨大作用。但是隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入,不乏有人歧視中醫(yī),要求壓縮中醫(yī)編制,甚至要求在醫(yī)院里砍掉中醫(yī)科的現(xiàn)象。對這種現(xiàn)象,楊老進(jìn)行了堅決的斗爭。他一方面利用出席各種會議的機(jī)會,呼吁發(fā)展中醫(yī)、呼吁中西醫(yī)相結(jié)合,另一方面,在看病時,注意結(jié)合病人的病情、脈癥,介紹中醫(yī)的有關(guān)常識。此外,先生也以自己精湛的醫(yī)術(shù),證明了中醫(yī)存在的價值。楊老為前蘇聯(lián)著名作家柯切托夫(《葉爾紹夫兄弟》的作者)治病的事情就是最好的一例。

    柯切托夫是蘇共監(jiān)察委員會委員、文聯(lián)主席,同時也是一位戰(zhàn)斗英雄。二戰(zhàn)期間,他在冰天雪地中受到嚴(yán)重凍害,以至后來下肢癱瘓了。蘇聯(lián)政府對他的病情非常重視,曾請國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)專家為其治療,但都未取得療效。1958年,受我國外交部、衛(wèi)生部之托,楊老赴莫斯科為其治病。臨行前,有很多人都勸其三思,但先生還是受命前往了。到了莫斯科,楊老聽取了蘇聯(lián)醫(yī)生所做的病情介紹,診視了患者的病情,經(jīng)深思熟慮,決定用針灸的方法進(jìn)行治療。結(jié)果,第一次治療后,患者多年未出過汗的殘肢竟?jié)B出了汗液。經(jīng)過二十余天的治療,病情大為好轉(zhuǎn),幾近痊愈。為此,楊老受到蘇聯(lián)高級領(lǐng)導(dǎo)人的接見,蘇聯(lián)衛(wèi)生部還致電我衛(wèi)生部表示感謝。此次出診,在蘇聯(lián)掀起了一陣中醫(yī)熱、針灸熱。先生回國后,蘇方還選派了六名醫(yī)學(xué)院院士來京向楊老學(xué)習(xí)針灸達(dá)四個多月。

    楊老雖然精于中醫(yī),但并不因此而貶低西醫(yī)、排斥西醫(yī)。他積極參加中西醫(yī)結(jié)合的工作。一方面他注意學(xué)習(xí)西醫(yī)有關(guān)知識,另一方面,經(jīng)常與西醫(yī)共同會診,謙恭地聽取西醫(yī)的意見。同時,先生也是最早參加針刺麻醉研究的中醫(yī)專家。

    此外,先生和原一機(jī)部張協(xié)和同志共同研制成功了“經(jīng)絡(luò)測定儀”。這一成果,開創(chuàng)了用現(xiàn)代科技手段證實中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論的先河。

    學(xué)術(shù)思想

    楊濟(jì)生在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,提出了中風(fēng)的發(fā)病機(jī)理是由于“心氣與腦氣不相順接”!靶臍狻敝傅氖切闹餮、主脈的能力。他認(rèn)為,只有心氣充沛,才能維持正常的心力、心率和心律,脈道才能柔韌通利,血液才能在脈內(nèi)正常運(yùn)行,從而濡養(yǎng)臟腑、周身、脈管及大腦。“腦氣”是指腦對眼、耳、鼻、舌、身的支配能力和腦的意識思維能力。腦氣依賴于心血的濡養(yǎng)。腦氣旺盛則人的二目有神,語言流利,思維敏捷,表情豐富,活動自如。如果積損傷正,精血內(nèi)耗,陰虧于下,陽亢于上,陽化風(fēng)動,母病及子,心氣暴盛,心力逾常,氣血直沖犯腦,可使血液離經(jīng)而發(fā)中風(fēng);驓庋υ,心氣不足,運(yùn)血無力,氣滯血瘀,瘀阻于腦脈而發(fā)病。若飲食不節(jié),脾失健運(yùn),聚濕生痰,子病犯母,痰濁歸心入血,上犯于腦,阻滯腦脈而發(fā)為昏倒、歪僻不遂。如情志所傷,心火暴盛,心氣暴漲,氣血并逆上犯于腦,腦脈破裂,血瘀腦中,腦氣不通,遂至卒倒無知。由此,治療時注意心的功能狀態(tài),心火暴亢者宜清瀉心火,陰虛陽亢者應(yīng)滋陰降火,交通心腎,虛弱者宜補(bǔ)益心之氣血。此外,心功能的強(qiáng)弱決定了中風(fēng)病病程的長短和預(yù)后好壞,所以在全程治療當(dāng)中應(yīng)當(dāng)時時顧護(hù)心氣,不用或少用傷心氣、心陽的藥物。

    臨床經(jīng)驗

    楊濟(jì)生不僅以方藥見長,在針灸方面也頗多建樹。他在針灸治療時,講究選穴要少而精,取穴要準(zhǔn),手法要穩(wěn),強(qiáng)調(diào)聚精會神,扎針時要眼到、手到、氣到,不得氣不撒手。楊濟(jì)生的行針手法尤為精湛,他行針時講究手不離針,有時根據(jù)病情可以在同一穴位上做出“燒山火”、“透天涼”。楊濟(jì)生還擅長交經(jīng)繆刺,常常是上病下治,左病右治。例如,治療足跟痛選對側(cè)下關(guān),針治肩周炎又獨(dú)取對側(cè)陽陵泉,而不是頭疼醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。他在遣方用藥方面的特點(diǎn)是主張“簡、便、廉”。他開出的處方,一般藥味不多,也很少用那些昂貴的或不易買到的藥。他主張小藥治大病,用藥要恰到好處,過量則損傷正氣,不足則無以奏效。楊濟(jì)生常說:“一方一藥,掌握好壞,既能治病救人,也可因粗疏而給病人帶來痛苦,增加患者的負(fù)擔(dān)”。

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