主要經(jīng)歷
元祿二年（1689年），出生，乳名藪太郎。元祿十三年（1699年），父親綱誠突然逝世，享年四十八歲。才十一歲的吉通便繼承藩主的位子。雖然吉通排行第九，但是由于吉通的八位兄長都已夭折，因此由吉通成為藩主。不過，因為吉通的年齡尚幼，所以由叔父松平義行輔助藩政。吉通的評價很高，是個明君。不過“鸚鵡籠中記”一書反說吉通是個昏君。
正德二年（1712年），據(jù)說在將軍德川家宣死前一個月，把寵臣新井白石叫到病榻前，跟他商量有關(guān)繼任將軍一事。
“天下大事不應(yīng)該成為私人的事。我不是沒有繼承人，而且年幼的孩子繼承父親，在世間的例子也很多。不如我讓位給尾張的吉通殿怎樣？或者讓鍋松（德川家繼）繼承將軍后，讓尾張殿進入西之丸輔佐鍋松，如何？”
白石立即回答。 “您這個憂慮很好。不過，哪一邊都不一定有所謂的適當(dāng)。接班人分成二、三個派系相爭使世間動蕩，這樣的例子也很多。若德川將軍御三家為首的德川家和譜代的家臣如果盡心輔佐鍋松君，其實也沒有很大的問題�！�
“如果鍋松有個萬一�！�
“這就是神君（德川家康）立德川御三家的原因�！�
吉通也曾經(jīng)是家宣心中的將軍繼嗣候選人。正德2年（1712年）家宣去世。翌年正德3年（1713年），正值英年的吉通以二十五歲逝世，繼承人是吉通年幼的長子德川五郎太。
去世
而吉通的死因與父親綱誠相同，是因為包子的食物中毒而死去。不過太過于湊巧，吉通的死也被說是被下毒而死。