一、手足口病癥狀圖
患兒感染腸道病毒后，多以發(fā)熱起病，一般為38℃左右�？谇徽衬こ霈F(xiàn)分散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯(圖1);手掌(圖2)或腳掌(圖3)部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部可受累。皰疹周?chē)醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少。
輕癥患者：早期有咳嗽流涕和流口水等類(lèi)似上呼吸道感染的癥狀，有的孩子可能有惡心、嘔吐等反應(yīng)。發(fā)熱1～2天后開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，通常在手足、臀部出現(xiàn)，或出現(xiàn)口腔粘膜皰疹。有的患兒不發(fā)熱，只表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數(shù)患兒在一周以?xún)?nèi)體溫下降、皮疹消退，病情恢復(fù)。
重癥患者：病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。重癥患者表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、甚至昏迷;肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球運(yùn)動(dòng)障礙;呼吸急促、呼吸困難，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;面色蒼灰、四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺;脈搏淺速或減弱甚至消失，血壓升高或下降。
二、手足口病診療指南
輕癥者可給與抗病毒、抗感染、全身支持治療；重癥患者還應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)夥治黾靶仄?/p>
抗病毒藥物治療
常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等，它們作為高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時(shí)間，減輕口腔皰疹疼痛作用。
免疫調(diào)節(jié)藥物治療
提高機(jī)體的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的復(fù)發(fā)。常用的藥物有轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等藥物。
抗感染治療
局部可用漱口藥物含漱、涂抹。
支持療法
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)液。并加強(qiáng)對(duì)癥治療，做好口腔護(hù)理。
重癥患者
需住院治療。
三、手足口病吃什么藥好？
1、一要到醫(yī)院診治，并按醫(yī)生的囑咐服藥，并臥床休息。
2、必要時(shí)可服用中成藥，如小兒咽扁沖劑，清開(kāi)靈口服液，板蘭根沖劑等口服藥物。
3、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處，每天2-3次。
4、注意口腔皮膚清潔，每天用生理鹽水清潔口腔，同時(shí)注意看護(hù)病人，防止其對(duì)皮膚皰疹進(jìn)抓撓，以防破潰感染。
提示：手足口病如無(wú)合并癥，只要及時(shí)治療，多在一周便可痊愈。在患病期間，應(yīng)加強(qiáng)患兒護(hù)理，注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開(kāi)水漱口，食物應(yīng)以流質(zhì)及半流質(zhì)等無(wú)刺激性食品為宜。手足皰疹部位避免摩擦、擠壓，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗滌液的刺激。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等，患兒應(yīng)及時(shí)就診、復(fù)查。
專(zhuān)家提醒：腸道病毒傳染力強(qiáng)，但簡(jiǎn)單的衛(wèi)生保健即可有效預(yù)防感染。家長(zhǎng)和老師應(yīng)教育孩子飯前便后要洗手，盡量少讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所，為其合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并保證充足的休息，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。對(duì)被病毒污染的日常用品、食具等應(yīng)消毒處理，沾有患兒糞便及其他排泄物的衣物可用濃度３％的漂白粉澄清液浸泡，再置于陽(yáng)光下暴曬。