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  • 廖幼民

    廖幼民

    廖幼民(1883-1953年)江西省石城縣人。少習(xí)舉子業(yè),清末廢科舉乃轉(zhuǎn)習(xí)學(xué)堂,后罹偏癱為同邑鄧躍池治愈,乃師事之而習(xí)岐黃,30年代寓居南昌,受聘于姚國美先生主持的江西國醫(yī)專修院(后來的江西中醫(yī)專門學(xué)校),教習(xí)《傷寒論》。抗日戰(zhàn)爭期間避居贛州,乃整理講稿而成《傷寒論新詮》。


    基本內(nèi)容

    廖幼民(1883-1953年)江西省石城縣人。少習(xí)舉子業(yè),清末廢科舉乃轉(zhuǎn)習(xí)學(xué)堂,后罹偏癱為同邑鄧躍池治愈,乃師事之而習(xí)岐黃,30年代寓居南昌,受聘于姚國美先生主持的江西國醫(yī)專修院(后來的江西中醫(yī)專門學(xué)校),教習(xí)《傷寒論》?谷諔(zhàn)爭期間避居贛州,乃整理講稿而成《傷寒論新詮》。

    至于“寫傷寒”,前輩注家數(shù)以百計,贛水之濱代有名賢。江西的傷寒家當(dāng)以喻昌為最著名。喻嘉言繼方有執(zhí)之后以六經(jīng)分證重新編次《傷寒論》條文,對《傷寒論》的分類研究貢獻(xiàn)卓著。影響所及,《傷寒學(xué)》一直到 20世紀(jì) 50年代都在江西中醫(yī)隊伍中占據(jù)學(xué)術(shù)優(yōu)勢。姚荷生、楊志一、萬友生、傅再希諸先生都是“《傷寒》爛熟于胸中”的。姚荷生先生授課時 ,常提及其師謝雙湖先生慨然以“半部《傷寒》治百病”的佳話。20世紀(jì)30年代任教于江西中醫(yī)專門學(xué)校的廖幼民先生著有《傷寒論新詮》一書,萬友生先生所著《傷寒論講義》、《傷寒知要》以及“寒溫統(tǒng)一論”學(xué)說都在全國中醫(yī)界產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。陳瑞春先生的《陳瑞春論傷寒》和《傷寒實踐論》也可謂江西傷寒學(xué)最新碩果。對比廖幼民先生、萬友生先生、陳瑞春先生三代江西傷寒學(xué)家的著述 ,我們就能感覺到江西學(xué)人與時俱進(jìn)的步伐。廖幼民先生的出生地石城縣僻處贛閩之邊,其北鄰廣昌而連南城.南城古多名醫(yī),代有著述。江西中醫(yī)學(xué)院揚(yáng)卓寅教授縱覽其歷史淵源,名之為“旴江醫(yī)學(xué)流派”。旴江子弟業(yè)醫(yī)藥者南下東進(jìn)贛閩廣大地區(qū),將旴江醫(yī)學(xué)流派傳播于其地?镙丸跋壬诹呤甏谑撬姡浩錁I(yè)中醫(yī)者多為南城人,其業(yè)中藥者號稱“建昌邦”,是旴江醫(yī)學(xué)之影響甚為深厚。廖幼民先生所師從的鄧躍池先生是否建昌人氏雖未考證。但廖幼民先生學(xué)術(shù)之肇源于旴江學(xué)派則可以推及。因此廖幼民先生《傷寒論新詮》實可視為旴江醫(yī)學(xué)流派的一枝碩果。

    人們學(xué)習(xí)《傷寒論》至“傷寒厥四日,熱反三日,復(fù)厥五日,其病為進(jìn),寒多熱少陽氣退,故病進(jìn)也!钡臈l文未免心存疑惑,而歷代注家亦多從正邪勝負(fù)的角度泛泛注之,很多醫(yī)家臨證多年之后亦未見過厥熱勝負(fù)證,但《傷寒論》這樣臨床實錄的著作豈有虛語?70年代,匡萃璋先生讀到廖幼民先生所著《傷寒論新詮》一書,于上引條文下注曰:“此為螺旋菌感染之回歸熱······先厥后熱者陽證頗多,古注本病惟陳平伯合理,亦緣其經(jīng)驗多爾!薄秱摗分兴枋龅摹柏薀嵬鶃怼钡降资鞘裁床,歷代注家無人能實指,只能從“陰陽勝復(fù)”上隨文衍義。廖幼民先生在50余年前即指此癥為回歸熱。這是極有見地,極為難得的。證諸當(dāng)代有關(guān)文獻(xiàn)的描述:“回歸熱”絕大多數(shù)起病急驟……體溫于1~2d內(nèi)迅速升高,達(dá)40℃左右。大多呈持續(xù)性……發(fā)病3~6d后體溫驟降,可在2~4h內(nèi)驟遇至常溫或常溫以下,伴以大汗,甚至休克。在無熱間歇期中,患者常感虛弱無力……經(jīng)7~9d的平均無熱期,多數(shù)病人有復(fù)發(fā)……蜱傳回歸熱的復(fù)發(fā)一般為2~4次!(實用內(nèi)科學(xué))第8版)。由于衛(wèi)生條件的改善。由虱、蟬傳染的回歸熱已甚罕見,但在仲景所處時代,此病可能廣為流行,“厥熱往來”只不過其主要臨床表現(xiàn)的實錄而已。廖幼民先生是否親驗此病,或亦僅得諸文獻(xiàn),不得而知,但他確是實指“厥熱往來”為回歸熱的第一人,其歷史地位是不應(yīng)遺忘的。由此而聯(lián)想到《金匱要略》的狐惑病仲景的描述雖形象而確鑿。但后學(xué)總覺得難以把握,至60年代趙錫武先生實指其為“白塞氏病”則中醫(yī)學(xué)界的疑竇遂渙然冰釋。與之相較則廖幼民先生實指“厥熱往來”之功實更早更偉,謂其為“仲景之功臣”實當(dāng)之無愧。

    廖幼民臨床經(jīng)驗豐富,療效甚佳?镙丸跋壬壬70年代在石城尚聞諸口碑,但其臨床資料已無從獲得,只是在其《傷寒論新詮》中略能窺見一二。如其注當(dāng)歸四逆湯及當(dāng)歸四逆加吳萸生姜湯條謂:夏秋吐瀉流行時,常有下利、厥寒、脈細(xì)欲絕者,其厥寒處,其額間必微汗?jié)鐫,與四逆湯之無汗及全身大汗者不同也,其脈雖細(xì)而浮數(shù),與四逆湯證脈沉微而遲者自異也。且常見惡寒或頭昏痛、壯熱等表證,而舌尖粗絳、苔厚白黃,心下痞滿等癥,俱為四逆湯所不具。蓋緣外感風(fēng)寒,內(nèi)服生冷膩滯甘壅物品。產(chǎn)生痰飲,停于心胸,阻滯正氣,氣血不得四布則肢寒、脈細(xì)也。甚者肢寒及膚,至全身皆冷而微汗,予本方皆應(yīng)效如神,至夜半必厥回、脈出而利止也。”廖幼民臨診辨證之細(xì)致與運用方劑之靈變,于此可見。

    廖幼民先儒后醫(yī),其學(xué)術(shù)成就既得之于學(xué)業(yè)的勤勉。三折肱的體驗,也得諸其深厚的漢語文化基礎(chǔ)。《傷寒論新詮》一書征引注家文獻(xiàn)達(dá)50余種.在當(dāng)時戰(zhàn)亂年代能收集如此眾多的資料,足見其博覽之宏富,且于諸多注家中能羅列對比擇善而從,其自注之文更約而有致,切中肯綮,使讀者洞見奧妙,得其要領(lǐng)。其對古事的細(xì)密勾稽,亦能反映其漢學(xué)素養(yǎng)。如其釋“索餅”一詞曰:“劉禹錫《贈進(jìn)士張盥詩》曰:“u2018憶爾懸弧弓,余為座上賓,舉著食湯餅,祝詞添麒麟!瘪R冰卿云:“湯餅而舉著食之,即世之長壽面也。u2019又龐安時《傷寒總病論》,u2018煮餅是切面條,湯煮,水淘過,熱湯漬食之,即索餅也!彼黠炇欠窦疵鏃l,量未必定論,但此類勾稽卻非深有學(xué)養(yǎng)不能偶得。

    《新詮》刊行于抗日戰(zhàn)爭期間,故流布不廣,中醫(yī)學(xué)界知之者甚少?镙丸跋壬70年代得之于廖幼民族人經(jīng)符先生處,披閱一過,既欽佩作者其人學(xué)術(shù)造詣之宏深,又驚詫石城其地山清水秀之有人。

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