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  • 韋文貴

    韋文貴

    韋文貴,字靄堂,浙江省東陽人,生于1902年,卒于1980年。出身世醫(yī)家庭,其父韋尚林曾侍醫(yī)于清宮貴胄,以“御醫(yī)韋尚林”名揚(yáng)江南。韋文貴隨父學(xué)醫(yī),繼承祖?zhèn)鳌敖疳槗苷闲g(shù)”。早年懸壺于西子湖畔,自立“復(fù)明眼科醫(yī)院”,設(shè)簡易病房。1955年奉調(diào)來京,任中醫(yī)研究院外科研究所(后改稱中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院)眼科主任。曾任中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會常委、中醫(yī)研究院學(xué)術(shù)委員會委員等。著有《韋文貴眼科臨床經(jīng)驗(yàn)選》、《醫(yī)話醫(yī)論薈要韋文貴醫(yī)話》等。

    學(xué)術(shù)思想

    韋文貴對眼病的診治有其獨(dú)到的見解和方法。如他認(rèn)為外障眼病應(yīng)以祛邪為先,佐以扶正,其病機(jī)多屬風(fēng)火痰濕、氣滯血瘀為患,治療切忌妄用辛散,或純用大隊(duì)苦寒之品,應(yīng)佐以補(bǔ)益。具體可采用瀉下通腑、清熱解毒、祛風(fēng)疏絡(luò)、行氣活血等法。內(nèi)障眼病則多屬肝腎不足所致,治療當(dāng)以補(bǔ)肝腎為主,但對兼有實(shí)邪者,不宜早補(bǔ)或純補(bǔ),而應(yīng)佐以祛邪之品。韋文貴擅長使用“釜底抽薪”法治療眼科疾病。他認(rèn)為,目雖居于頭面,但與臟腑經(jīng)絡(luò)有著密切的聯(lián)系,胃腸積熱,可直接通過經(jīng)脈上干目竅,目有“火戶”之稱,所以眼科疾病,特別是外眼病,常常是由實(shí)火熱毒所致。用寒下法蕩滌實(shí)邪,上病下治,使熱毒從下而出,則能直折其上炎之火勢,猶如釜底抽薪,多可收到立竿見影之效,是治療實(shí)熱性眼病的重要方法之一。但本法應(yīng)用適可而止,不宜久用,應(yīng)“大毒治病,衰其半而已”,進(jìn)而酌情調(diào)改治法,結(jié)合具體情況,權(quán)衡標(biāo)本緩急,隨證變通施治。

    臨床經(jīng)驗(yàn)

    韋文貴精通眼科,醫(yī)術(shù)獨(dú)到。如對角膜潰瘍的治療,提出病本風(fēng)熱無制、陰虛火旺或虛火上炎。肺肝風(fēng)熱壅盛者,治以祛風(fēng)清熱為主,滋陰活血、明目退翳為輔;肝膽火熾,風(fēng)熱邪毒上竄者,則以瀉火解毒、清肝活血為主;里實(shí)結(jié)聚,腑實(shí)不通者,急以通腑導(dǎo)滯,引熱下行;熱毒已解,口干舌紅,脈細(xì)而數(shù),陰虛火旺者,則當(dāng)滋陰降火,平補(bǔ)肝腎;病至后期,遺留翳障,改用退翳明目,或兼活血。至于“金針撥白內(nèi)障”手術(shù),古人早有記載。但是“針撥術(shù)”是精微的實(shí)際操作,單憑文獻(xiàn)記載而無師承相傳,難以施針。韋文貴強(qiáng)調(diào)手術(shù)時要精神集中,宜浮忌猛要三慢,即要用浮勁,忌粗暴猛進(jìn),進(jìn)針要慢,轉(zhuǎn)彎要慢,撥障要慢等。

    他師古不泥,持論客觀。如對黃芪的使用,提出對于十歲以下的患兒要特別謹(jǐn)慎,因?yàn)辄S芪以根入藥,味甘性溫,可益氣升陽,固表止汗,蜜炙長于補(bǔ)氣,生用功擅止汗利水、托里生肌,而小兒臟腑嬌嫩,氣血未充,一生盛衰之基全在此時,故飲食宜調(diào),藥餌當(dāng)慎,對于具有升陽、散發(fā)、補(bǔ)益作用的黃芪更當(dāng)慎用。特別是外有表邪,內(nèi)有積滯或陽盛陰虛者,更應(yīng)注意。夏枯草,古人認(rèn)為其有明目補(bǔ)肝的功效,韋文貴結(jié)合現(xiàn)代眼科器械檢查,發(fā)現(xiàn)本藥通過清肝明目而使眼壓降低,可用于青光眼目珠痛、頭痛入夜尤甚者。若屬肝陽上亢而目痛,常配菊花、白蒺藜、香附、蔓荊子同用,止痛效果甚佳。

    后世影響

    韋文貴對培養(yǎng)后學(xué)訓(xùn)勉備至,其培養(yǎng)的研究生、進(jìn)修生、西學(xué)中醫(yī)師大多成為中醫(yī)眼科界的專家、學(xué)者。他所公開的“金針撥障術(shù)”,譽(yù)貫?zāi)媳,使許多因白內(nèi)障失明者重見光明。上世紀(jì)50~80年代,他所捐獻(xiàn)的“經(jīng)驗(yàn)方”,很多被公開轉(zhuǎn)載于各種中醫(yī)眼科講義及中醫(yī)、西醫(yī)眼科專著中,影響很大。

    韋文貴

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