擅長領(lǐng)域
擅長中醫(yī)雜病、腎病、脾胃病、中醫(yī)外傷疾患的診治。
管理職務(wù)
貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科首席專家
項目成果
長期從事醫(yī)療教學(xué)工作,具有堅實寬廣的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ),廣博的文、史、哲知識。從醫(yī)50余年,劉尚義創(chuàng)造性地提出“引瘍?nèi)肓觥薄皬哪ふ撝巍钡仍\療思想,將瘍科理念大膽運用于腫瘤診治,取得了良好的臨床療效。
劉尚義教授擅經(jīng)方活用治療疑難雜癥。對腫瘤治療創(chuàng)新性總結(jié)出手術(shù)后未放化療者、手術(shù)放化療后和無法手術(shù)及放化療者,采用不同的治法。他善藥線瘍科,臨床屢獲奇效。他承各家所長,國學(xué)國醫(yī)兼修。對儒學(xué)、易學(xué)、書法、國畫頗有研究,并為貴州乃至周邊地區(qū)中醫(yī)事業(yè)做出巨大貢獻(xiàn)。
他長期致力于中醫(yī)外瘍科理論研究,提出“膚膜同位”“膚藥治膜”的診療理念,并總結(jié)出膜癢、膜瘡、膜爛出血等病癥的診斷治療規(guī)律。
他將葛氏瘍科對“九子瘍”的治療理念融會貫通,大膽運用于腫瘤診治,形成了“瘍理診瘤,瘍法治瘤,瘍藥療瘤”的學(xué)術(shù)思想;倡導(dǎo)“膏方時進,防病抗癌”,潛心研制蟾靈膏、固壘膏等制劑,施之臨床,療效顯著。
獲得榮譽
貴州省科技進步三等獎
人物事跡
在貴州提起劉尚義,業(yè)界德高望重,坊間家喻戶曉。他擅經(jīng)方活用,擅治療疑難雜癥,治法強調(diào)“平衡陰陽,損有余,補不足,內(nèi)外修治”。對腫瘤治療他創(chuàng)新性總結(jié)出,手術(shù)后未放化療者,以扶正固本治療為主,宜用補脾腎、養(yǎng)氣血之品;手術(shù)放化療后應(yīng)益氣養(yǎng)陰,滋補肝腎,調(diào)和脾胃,達(dá)到減毒增效的目的;對無法手術(shù)及放化療者,宜用活血化瘀,軟堅散結(jié),扶正固本之品,改善癥狀,減輕疼痛,提高生存質(zhì)量,延長生存期。并強調(diào)治療腫瘤須辨證與辨病相結(jié)合,經(jīng)方應(yīng)用不要泥古,當(dāng)變則變。
他既有儒家的濟世情懷,又具佛家的慈悲之心,兼?zhèn)涞兰业牡醋允兀猩詈竦膰鴮W(xué)底蘊,并能將傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)研究。
在貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院一間不到10平米的辦公室里,一張桌子、幾把椅子、一個書柜,劉尚義端坐其中,面帶微笑。他穿著一件黑色外套,臉上雖有皺紋但透露出健康的紅潤,精神矍鑠。
劉尚義年逾七十,堅持門診,一周4次,每年診治超30000人次。無論刮風(fēng)下雨、從不懈怠。采訪中,他聲如洪鐘,神采奕奕,開朗健談。面對國醫(yī)大師的殊榮,他很謙虛地說:“大師不敢當(dāng),叫我郎中即可!
精勤學(xué)醫(yī)、從醫(yī)、執(zhí)教
劉尚義1942年出生在貴州省大方縣。在家鄉(xiāng)貧瘠的深山里,他度過了18個春秋。孩童時期的他,沒有什么見識,幾乎沒有走出過大山看看外面的世界。
1961年,高考徹底改變了劉尚義一生的命運。他考入貴陽醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,之后轉(zhuǎn)入新成立的貴陽中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。在此之前,他并未了解什么是中醫(yī)。他說自己特別感謝祖國的培養(yǎng),是社會主義讓他可以上大學(xué),有機會學(xué)習(xí)中醫(yī)知識。
在貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)期間,劉尚義有幸得到了黃樹曾、李彥師、方以正等醫(yī)學(xué)名家的親授。數(shù)年的院校生活讓他全面學(xué)習(xí)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典著作,打下了扎實的理論功底。
劉尚義在剛上大學(xué)時,聞知一名老中醫(yī)治病神奇,心仰而去。他一邊在學(xué)校上課,一邊在課后時間跑到那位醫(yī)生工作的地方看他看病,充滿好奇。
“當(dāng)時,我就是站在老中醫(yī)的身后,看他怎么治病開方子,由于老中醫(yī)不讓記方子,我默記胸中,趁著上廁所的時候記下來,晚上回去之后慢慢研究!眲⑸辛x說,為了記住各種方子,他褲兜里隨時揣著一個小方本,邊走路邊領(lǐng)悟,這個習(xí)慣延續(xù)至今。
1962年,貴州名醫(yī)葛氏瘍科第七代傳人趙韻芬被劉尚義的赤誠之心打動,收他為徒。她將自己祖?zhèn)鞯寞兛撇粋髦、燒丹煉汞之訣、煉制膏藥的火候苗焰等悉數(shù)教授給劉尚義。劉尚義系統(tǒng)學(xué)習(xí)了瘍科疾病的診治和丸、散、膏、丹等的煉制,故善用丹藥、藥線治療瘍科疾病。
劉尚義在學(xué)習(xí)中醫(yī)的態(tài)度上,堅持“抗志以希古人,虛心而師百氏”的理念。他大學(xué)畢業(yè)的時候,恰逢“文化大革命”前后,有很長一段時間沒有分配工作,當(dāng)時國家給大學(xué)生飯票補貼,劉尚義每天“無所事事”,吃完飯最大愛好就是看書。他潛心于岐黃之術(shù),遍覽館藏群書,學(xué)貫古今,上自《內(nèi)》《難》,下及金元、明、清諸家和近現(xiàn)代名家之著述,無不嘗閱。
劉尚義一貫重視學(xué)習(xí)西醫(yī)知識,力求中西醫(yī)之間的溝通與結(jié)合,倡導(dǎo)“中西既濟”“引西潤中”,旨在與時俱進,發(fā)展中醫(yī)。他十分推崇“衷中參西”之先驅(qū)張錫純,精研《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,贊其革新精神;與西醫(yī)同道也有頗多交流合作,共同推進醫(yī)學(xué)發(fā)展,提高醫(yī)療水平。
大學(xué)畢業(yè)后,劉尚義在貴州省金沙縣石場區(qū)醫(yī)院當(dāng)了4年醫(yī)生。他在那里任勞任怨,游走于深山之間,背著小藥箱,為山里的農(nóng)民解除病痛。
1972年,貴陽中醫(yī)學(xué)院需要人手,當(dāng)時的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)找劉尚義回來,讓他從醫(yī)又執(zhí)教。1976年到1978年,劉尚義到貴州偏遠(yuǎn)地區(qū)擔(dān)任貴陽中醫(yī)學(xué)院甕安分院的黨委副書記,學(xué)生均為當(dāng)?shù)刎毟F農(nóng)民子弟,家庭環(huán)境艱苦,從照顧學(xué)生起居飲食、帶隊體育活動到教授中醫(yī)知識,劉尚義親力親為。所帶班級76人,人人不忘劉尚義孜孜不倦的教誨,現(xiàn)在均為當(dāng)?shù)赜袑W(xué)之士。
后來的日子,劉尚義接連任貴陽中醫(yī)學(xué)院院長及附屬醫(yī)院院長之職,數(shù)十年來孜孜不倦培養(yǎng)了數(shù)以千計的中醫(yī)人才。
在堅持傳統(tǒng)中創(chuàng)新發(fā)揚
2005年,中央電視臺“中華醫(yī)藥”欄目“醫(yī)藥名家”采訪劉尚義時這樣說:“在中國貴陽,有一位被人們稱為u2018傳統(tǒng)中醫(yī)u2019的醫(yī)生,深受當(dāng)?shù)厝说南矏。他能夠從很多傳統(tǒng)的東西中悟出中醫(yī)的道理來。有很多病人,在劉尚義門診的時候都會來找他,因為在他們的眼中,找劉尚義看病好得快!
2011年元旦,大雪紛飛,劉尚義正與家人團聚,突然接到電話,一名病人被擔(dān)架抬到醫(yī)院,其子女跪在地上,希望劉尚義救他們母親一命。劉尚義不顧雪大路滑前往診治,原來是位被診為“格林-巴利綜合征”的患者,多方治療無效,家人抱著最后一線希望求診。
“我一定好好研究,盡力救治。”劉尚義一邊安慰病患家人,一邊俯身診查,認(rèn)為此病應(yīng)遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治痿獨取陽明”之法,重用黃芪培補脾氣,用玉竹、石斛等養(yǎng)陰生津,并加蜈蚣等活血化瘀,治療半月后患者情況明顯改善,肢體已經(jīng)能夠活動。半年后患者恢復(fù)正常,自己到診室復(fù)診,再未復(fù)發(fā)。
劉尚義在診治疾病時常出奇制勝。他認(rèn)為“在內(nèi)之膜,如在外之膚”,提出“膚膜同位”“膚藥治膜”的診療理念,并總結(jié)出膜癢、膜瘡、膜爛出血等病癥的診斷治療規(guī)律。膜癢可用蟬衣、僵蠶、羌活等祛風(fēng)之品止癢,膜瘡可用紫花地丁、蒲公英、白花蛇舌草等清熱之品消瘡;膜爛出血可用白及、地榆、牡蠣等收澀之品止血!短亍っ浾摗罚骸按搜韵萦谌怆,而中氣穴者也!睏钌仙谱⒃疲骸叭怆琳,皮下肉上之膜也,量與肌膚同類!眲⑸辛x認(rèn)為體腔疾患可以想象把內(nèi)“皮”翻過來,猶如咽、食道、胃、腸、膀胱、子宮等黏膜暴露在視野下,其炎癥、潰瘍等均可按皮膚病、瘍科病來辨證施治。
一青年男性患者常年飲酒致胃脘疼痛,痛如針刺,酒后吐血,西醫(yī)診為胃潰瘍,劉尚義按膜爛出血診治,運用仙方活命飲化裁,藥后血止,重用白及托毒生肌,潰瘍創(chuàng)面逐漸修復(fù)。
一位肝硬化患者老王,出現(xiàn)肝腹水,慕名而來,當(dāng)時他腹大如鼓,腹部青筋暴露?紤]患者身體虛弱,水不能下得太快,劉尚義采取標(biāo)本同治,一則以養(yǎng)肝活血為主,扶正益氣;二則瀉下利水為輔,消癥散結(jié),用化癥膏加生、熟大黃,病情大大緩解。
袁姓中年男性患者常年腹瀉,每日數(shù)次,影響工作和生活,深受其苦。20年遍訪名醫(yī)未愈,慕名找劉尚義診治,在四診合參后,以“腎主二便”之理,用大補陰丸合四神丸化裁,十余劑后,頑疾頓愈;颊吒袊@道:“我這個病二十年,求治醫(yī)生三十人,你是第三十一個,終于把我治好了!
治療腫瘤有絕招
腫瘤治療是世界醫(yī)學(xué)界的一大難題,提到腫瘤幾乎人人談虎色變。但是大山里出來的劉尚義有著山里人的堅韌品格,他認(rèn)準(zhǔn)的事情,一定要辦成。對于腫瘤治療,劉尚義費心研究。多年后,劉尚義在這一領(lǐng)域有了獨到的治療方式。他將葛氏瘍科對“九子瘍”的治療理念融會貫通,推陳出新,大膽運用于腫瘤診治,“引瘍?nèi)肓觥,形成了“瘍理診瘤、瘍法治瘤、瘍藥療瘤”的學(xué)術(shù)思想,取得了良好的臨床療效。
劉尚義認(rèn)為腫瘤的病因有虛、痰、瘀、毒、郁,提出“平衡陰陽,損有余,補不足,內(nèi)外修治”的治療原則。根據(jù)不同疾病周期,他提出不同的針對治療措施。比如,在疾病早期時,應(yīng)“結(jié)者散之”,以祛邪為主,扶正為輔;疾病中期應(yīng)“堅者削之”,扶正祛邪并重;疾病晚期應(yīng)扶正為主,祛邪為輔。
對手術(shù)后未放化療者,應(yīng)該注重調(diào)補。以扶正固本治療為主,宜用補脾腎,養(yǎng)氣血之品。手術(shù)放化療后“陰虛于內(nèi),陽顯于外”,應(yīng)益氣養(yǎng)陰,滋補肝腎,調(diào)和脾胃,以減輕放化療毒副作用對機體的損傷,達(dá)到減毒增效的目的。對無法手術(shù)及放化療者,宜用活血化瘀、軟堅散結(jié)、扶正固本之品,改善癥狀,減輕疼痛,提高生存質(zhì)量,延長生存期。
一名乳腺癌的患者術(shù)后復(fù)發(fā),患處皮膚潰爛成瘺,膿流不止,久不收口,多方治療無效。最后抱著試一試的態(tài)度,找到了劉尚義。劉尚義仔細(xì)問診,看到那位患者的皮膚已經(jīng)潰爛,癌腫復(fù)發(fā)破潰,癌腫分泌物向外流出。癌毒外潰,乃邪有出路。劉尚義大膽決定,采用從瘍科托里排毒之法,用固壘膏配合透膿散治之,膿盡而口收。最后,劉尚義認(rèn)為應(yīng)以益氣養(yǎng)陰潤燥和清熱解毒散結(jié)等法修復(fù)皮膚黏膜,從而減毒增效。那位患者的病情得到明顯改善,生存期延長。
有一吳姓中年男性患者2004年患直腸癌,術(shù)后放化療后一直請劉尚義教授診治,施以蟾靈膏加減,患者至今仍健在,生活如常。
劉尚義創(chuàng)造性地提出的“引瘍?nèi)肓觥薄皬哪ふ撝巍钡脑\療思想,豐富了中醫(yī)的學(xué)術(shù)內(nèi)容。此外,劉尚義還精于膏方,認(rèn)為膏方不僅是單純的調(diào)養(yǎng)之佳品,更是祛病之良藥,倡導(dǎo)“膏方時進,防病抗癌”。他潛心研制的蟾靈膏、固壘膏、龍膏、鳳膏、溫陽化癥膏、化瘀解凝膏、蟾麝膠囊等制劑,施之臨床,療效顯著。
藥簡效宏的好大夫
怎樣才能稱得上是一名好醫(yī)生?
“窮醫(yī)道精髓,獻(xiàn)仁術(shù)愛心”是劉尚義掛在嘴邊的座右銘,他幾乎天天都在和患者打交道。即使古稀高齡,仍堅持每周出診?紤]到他的年齡和身體,醫(yī)院對他每次出診均予限號,但慕名而來者絡(luò)繹不絕,每次門診均超百人。為不耽誤病人就診,他常常顧不上喝水,加班看病是常事。
為了減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),劉尚義盡量少用貴重藥物,常用藥不超過九味,他開的中藥價格雖低但用藥精準(zhǔn),療效顯著。有的病人有時覺得自己病情重,要求下藥重一點,劉尚義總是風(fēng)趣地說:“這叫作四兩撥千斤,我們今天開七劑,旗(七)開得勝怎么樣?”只言片語緩解了病人的情緒,更拉近了和患者的距離。
“即使得了絕癥,也不要輕言放棄。西醫(yī)認(rèn)為不行了,中醫(yī)說不定可以試一試!眲⑸辛x說:“生命是寶貴的,哪怕只有一線希望,也要搏一搏!
劉尚義認(rèn)為中醫(yī)經(jīng)典著作是中醫(yī)之本、中醫(yī)之源,學(xué)習(xí)中醫(yī)務(wù)必研讀經(jīng)典,熟誦熟背,學(xué)深學(xué)透,方能終身受益。
“拯黎元于仁壽,濟羸劣以獲安”這是唐代醫(yī)家王冰說過的名言。其意思是,讓老百姓達(dá)到長壽,幫助病人獲得安康,是真正高明的大醫(yī)之心。這也是劉尚義上學(xué)時,最先學(xué)習(xí)的一句話。
悠悠數(shù)十載,劉尚義一直淡泊名利,躬身自審,他常說的一句話是:“用心把病看好!泵慨(dāng)病人痊愈,滿懷感激之情時,他甚感欣慰,“傳國醫(yī)之大道,拯蒼生于疾厄”之志彌堅。
淡泊名利的雜家
劉尚義有一個愛好,堅持幾十年而不改,那就是多方收集程杏軒、王孟英、張聿青等古今名家醫(yī)案,揣摩領(lǐng)悟,力圖在辨證施治上承接古人遺緒。他時常跑到舊書攤?cè)ヌ詫,尋找舊版本醫(yī)書。
由于搜集的資料多而雜,全而精,劉尚義先后承擔(dān)了《中國醫(yī)學(xué)史》《中醫(yī)各家學(xué)說》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等課程教學(xué),對中醫(yī)理論體系有了更加深刻的理解和認(rèn)識。
數(shù)十年的研習(xí)使他對中醫(yī)有著深刻的感悟,他認(rèn)為:“中醫(yī)是科學(xué),指導(dǎo)用哲學(xué),表述靠文學(xué),辨證論治有美學(xué),全過程充滿社會學(xué)!逼渲,其論豐,主編的《南方醫(yī)話》于臨證教義頗深,聲名遠(yuǎn)播。
劉尚義有深厚的國學(xué)底蘊,熟讀唐詩宋詞、元曲雜劇,喜愛篆刻、國畫、武術(shù),擅書法,且作品自成一家,渾然大氣。將傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)研究,“神會于病、因心而得”,審證把脈間信手拈來。常笑談“始于戒律,精于定慧,證于心源,妙于了悟”的治學(xué)理念。他常教導(dǎo)弟子:“學(xué)習(xí)中醫(yī),既要精通岐黃,更要博覽群書,功夫在書外。”
2007年劉尚義在全國優(yōu)秀人才研修班上講述中醫(yī)與易經(jīng)、京劇、國畫、書法、音樂等國學(xué)在哲學(xué)思維上的共通性,學(xué)員無不佩服。
劉尚義教授說:“我是知足、知不足、不知足。知足是能為病人提供較為滿意的服務(wù),病人喜歡我;知不足是還不能完全滿足一些疑難病的診治需求;不知足是還有很多新知識需要學(xué)習(xí),還有許多醫(yī)學(xué)難題需要去攻克!边@就是老百姓愛戴、醫(yī)林口碑極佳的劉尚義。其藏印“仲景門徒”“心血為爐、熔鑄古今”“超然自得”“三指有鬼”,印如人生,人生如印,在他身上,既有儒家的濟世情懷,又具佛家的慈悲之心,兼?zhèn)涞兰业牡醋允。自撰條幅“醫(yī)為何物,救死扶傷,德在哪里?菩薩心腸”。在數(shù)十年的行醫(yī)生涯中,他始終超然物外,怡然自得,用一顆平常心來詮釋其平靜的人生。
劉尚義獲得國醫(yī)大師,但他卻說“不管有沒有,我都當(dāng)不起大師名頭!痹谒闹,醫(yī)圣張仲景才是真正的國醫(yī)大師,“至于我,還是叫郎中吧!