中文名： 楊永璇

國籍： 中國

民族： 漢

出生地： 上海市南匯縣

 出生日期： 1901

逝世日期： 1981

職業(yè)： 醫(yī)生 楊永璇(1901～1981)

　    號(hào)靜齋，江蘇南匯人。17歲受業(yè)于浦東針灸名家王誦愚，三年學(xué)成返周浦鎮(zhèn)，以“針灸瘋科方脈”懸壺應(yīng)診,為上海楊氏針灸瘋科流派創(chuàng)始人。民國26年(1937年)遷居市區(qū)八仙橋行醫(yī)，特設(shè)濟(jì)貧號(hào)免費(fèi)為窮苦人施診給藥，頗有醫(yī)名。1952年放棄開業(yè)后，歷任上海市第十一人民醫(yī)院、曙光醫(yī)院針灸科主任，上海中醫(yī)學(xué)院針灸教研組副主任、針灸系副主任，上海市針灸研究所副所長，上海市針灸學(xué)會(huì)主任委員，上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事。曾被選為上海市第三、四、五屆政協(xié)委員。

　　楊氏善以四診合參，尤重脈舌，并運(yùn)用穴位壓痛等方法輔助診斷，形成獨(dú)有的“針灸經(jīng)絡(luò)診斷法”。處方選穴則重視調(diào)理脾胃，扶佐正氣，治病求本，對肝、心、肺、腎等臟腑疾病用不同的健脾方法治療，療效顯著。對疑難病治療常以針罐齊施，針?biāo)幉⒂�，�?nèi)外同治，刺罐結(jié)合，獲得最佳療效。積數(shù)十年的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)針灸療法十二句口訣:“針灸療法，重在得氣，得氣方法，提插捻轉(zhuǎn)，提插結(jié)合，捻轉(zhuǎn)相聯(lián)，指頭變化，大同小異，虛實(shí)分清，補(bǔ)瀉適宜，純熟之后，精神合一”。著有《針灸治驗(yàn)錄》、《楊永璇中醫(yī)針灸經(jīng)驗(yàn)選》，撰有《針刺配合藥物治療58例類中風(fēng)》、《絮刺火罐療法治脊椎肥大癥》等論文10余篇。

　　1955年榮獲上海市先進(jìn)衛(wèi)生工作者，受到陳毅市長的嘉獎(jiǎng)與周恩來總理親切接見。畢生致力于中醫(yī)針灸事業(yè)60年，為繼承發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，培養(yǎng)中醫(yī)針灸人才作出了貢獻(xiàn)。著有《針灸治驗(yàn)錄》、《楊永璇針灸經(jīng)驗(yàn)選》，被評為上海市1984年中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科研成果三級獎(jiǎng)。傳略入選中國中醫(yī)研究院中國醫(yī)史文獻(xiàn)研究所主編的《中醫(yī)人物詞典》、《周浦鎮(zhèn)志》、《上海市南匯縣衛(wèi)生志》、《上海市南匯縣志》、《醫(yī)林春秋》；事跡入選《名醫(yī)針灸精華》、《中國醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)術(shù)文庫》、《中國中醫(yī)藥最新研創(chuàng)大全》、《醫(yī)學(xué)知識(shí)集錦第一輯》、《海上醫(yī)林》、《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集》(第二版)、《上海歷代名醫(yī)方技集成》。

　　重視經(jīng)絡(luò)，辨證施治

　　經(jīng)絡(luò)學(xué)說是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，早在古代經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》等書中 ，已有較為詳盡的論述，歷代醫(yī)家又不斷加以發(fā)展和補(bǔ)充，形成了一個(gè)周密完整的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。楊氏認(rèn)為經(jīng)絡(luò)學(xué)說自創(chuàng)始到發(fā)展，與針灸有著不可分割的關(guān)系。例如針灸治病所用的腧穴，就是經(jīng)脈之氣注輸出入的處所。在辨證論治，處方配穴，選擇手法等各個(gè)方面，皆不能脫離經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)。針灸治病必先明辨病在何臟何經(jīng)，然后按照臟腑經(jīng)絡(luò)和腧穴的相互關(guān)系，采取循經(jīng)取穴，鄰近取穴或隨癥取穴等方法，相互結(jié)合使用。正如《靈樞·刺節(jié)真邪篇》所說：“用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動(dòng)者，乃后取之而下之�！币虼�，楊氏認(rèn)為經(jīng)絡(luò)學(xué)說是針灸臨床治病的根據(jù)，在針灸臨床上一定要十分強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)理論。他常說：“脫離了經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)，針灸工作者也應(yīng)如此，千萬勿忘重視經(jīng)絡(luò)。” 重視穴位壓痛檢查。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通路，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系，人體內(nèi)外上下，臟腑肢節(jié)，身體各部組織器官聯(lián)成為一個(gè)有機(jī)的整體。腧穴是人體脈氣輸注于體表的部位，因此內(nèi)臟有病，�？赏ㄟ^經(jīng)絡(luò)反映到體表，在穴位上表現(xiàn)為壓痛等反應(yīng)。楊氏在臨床上極重視體表穴位的壓痛檢查，借以分析內(nèi)部臟器的病變情況。他認(rèn)為急性病壓痛較顯著，慢性病壓痛范圍較小。五臟六腑處于胸腹中，而脈氣發(fā)于足太陽膀胱經(jīng)，故五臟六腑之俞穴皆在背腰部�！鹅`樞·背輸篇》說：“則欲得而驗(yàn)之，按其處，應(yīng)在中而痛解，乃其腧也�！比缈葐懿≡诜斡崽幱蟹磻�(yīng)，按之舒服；臟躁病(癔病)在心俞；潰瘍病在胃俞；膽囊病在膽俞有按痛；月經(jīng)病及失眠在三陰交穴有壓痛；精神分裂癥在血海穴有壓痛等等。在這些壓痛點(diǎn)進(jìn)行治療，往往可收事半功倍之效。

　　楊永璇重視針感傳導(dǎo)方向。針刺治療要有一定的感應(yīng)(即得氣)，若能“氣至病所”，那末療效往往更好，這是每一個(gè)針灸醫(yī)生所熟知的。楊氏認(rèn)為針刺感應(yīng)的傳導(dǎo)放散，是由經(jīng)絡(luò)循行及穴位性能來決定的。一般來說，手之三陰，從胸走手，內(nèi)關(guān)、少海清熱安神，針感向下；中府、列缺調(diào)肺利氣，都向末梢放散。手之三陽，從手走頭，合谷能升能散，手法正確，針感可到肩（骨禺）yu，甚至到頭頸；曲池走而不守，針感也可向上。足之三陽，從頭走足，足三里和胃止痛補(bǔ)氣，針感向下可到第二足趾；委中清熱利濕定痛，感應(yīng)向下可至足跟；陽陵泉鎮(zhèn)痙熄風(fēng)止痛，針感也向下至外踝。足之三陰，從足走胸腹，血海調(diào)血清血，主治血癥，針感向上；三陰交助運(yùn)安神，祛風(fēng)化濕，疏調(diào)下焦，清理一切血癥，針感可放散到腹股溝。但這些情況并不是絕對的，只要改變針尖迎隨方向，調(diào)整手法，也可使放散路線得到改變。例如內(nèi)關(guān)穴大都向末梢放散，但若和公孫配合，主治胃心胸之癥，運(yùn)用催氣手法，重壓下方，并用迎而奪之的方法，可使針感傳向肘臂，立即產(chǎn)生噯氣，緩解心胸疼痛有奇效。

　　楊永璇重視循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴。這是根據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所在”的理論。如咽干聲嘶，取雙太溪用陰刺法，效果甚好；急性扁桃體炎針合谷、少商較有效；脅痛取陽陵泉；胸悶欲吐瀉內(nèi)關(guān)、太沖，由于手陽明經(jīng)在面部的路線呈交叉，故口眼（口咼）斜取合谷，左針右、右針左；牙痛取合谷，內(nèi)庭均能治療。但手陽明大腸經(jīng)“入下齒中”，足陽明胃經(jīng)“入上齒中”，所以臨床上一般認(rèn)為下齒痛用合谷，上齒痛用內(nèi)庭。然而楊氏認(rèn)為手陽明大腸經(jīng)的有穴路線主要循行于上齒，而足陽明經(jīng)的有穴路線都循行于下齒部；所以上牙痛取合谷、下牙痛用庭，效果更好；但不論是上牙痛，還是下牙痛，當(dāng)治療時(shí)必須令患者先咬緊牙關(guān)，再進(jìn)行針刺，效果更為顯著，這是楊氏針灸瘋科流派的又一經(jīng)驗(yàn)特色。

　　楊永璇重視以痛為輸。十二經(jīng)筋是隨著十二經(jīng)脈分布的，它循行于體表而不入內(nèi)臟，其發(fā)病癥狀也偏于從方面。楊上善說：“經(jīng)脈是陰陽氣之所資，邪入肌腠，襲筋為病，不能精輸，遂以病居痛處為輸穴”。楊氏在臨床上對于經(jīng)筋之病，常用“以痛為輸”的方法來治療。如網(wǎng)球肘疼痛較為頑固，在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肱骨外上髁有一壓痛拒按處，應(yīng)在該點(diǎn)上施以較強(qiáng)的恢刺或合谷刺，以泄其邪，配以艾灸溫針，甚致用楊氏絮刺火罐療法，吸出瘀血凝塊，常能緩解筋急布收到療效。

　　針?biāo)幉⒂�，�?nèi)外同治

　　早在1921年，楊氏即以“針灸瘋科方脈”懸壺應(yīng)診，其業(yè)務(wù)范圍極為廣泛。在臨診時(shí)按脈察舌，辨證論治，根據(jù)病情需要，以針、灸、拔火罐為主要治療手段，兼用湯藥丸散，膏滋藥酒，藥熨熏洗，外敷搽擦等多種治療方法，針?biāo)幉⒂茫瑑?nèi)外同治，千方百計(jì)地解除病人疾苦。當(dāng)運(yùn)用針灸中藥治病，是因人因病而施。其選用原則是根據(jù)病種的治療需要，病癥的輕重緩急，病灶的部位大小以及符合辨證施治的要求來決定取舍的。

　　凡屬全身性疾病和急重病癥，大多以針?biāo)幉⒂谩ａ樉闹兴�，雖有外治、內(nèi)治之分，但針?biāo)幫�源，治亦同理，都是在醫(yī)學(xué)理論體系和治療法則指導(dǎo)下，從整體觀念出發(fā)，以調(diào)和陰陽氣血，祛邪扶正，治愈疾病，這是沒有分歧的。因此，針?biāo)幉⒂茫瑑?nèi)外同治，可收相輔相成，相得益彰之效，決無矛盾之理。楊氏說：“早在唐代醫(yī)學(xué)分科伊始，孫思邈《千金方》就說過：若針而不灸，灸而不針，皆非良醫(yī)也。針灸而不藥，藥而不針灸，尤非良醫(yī)也知針知藥，固是良藥�？勺鳛閷W(xué)醫(yī)行醫(yī)的座右銘之一，謹(jǐn)記不忘。為醫(yī)者如能熟練地掌握針、灸、藥三套治療方法，在臨床上遇到適宜于針灸治療的，就用針灸，適宜于藥物治療的，就用藥物，適宜于針?biāo)幫�用的，就針�(biāo)幖媸�。使針灸和中藥緊密地結(jié)合起來，做到針?biāo)幒狭�，因病而施，才能千方百�?jì)地提高療效，為解除病人痛苦，發(fā)揮更大的作用�！�

　　楊永璇自創(chuàng)經(jīng)驗(yàn)效穴

　　(一)利咽穴

　　該穴位于頸側(cè)手陽明大腸經(jīng)天鼎穴外旁8分處。進(jìn)針0.5～1寸。主治急、慢性咽喉炎、扁桃體炎、咽喉腫痛、發(fā)音嘶啞。用平補(bǔ)平瀉法。針后1小時(shí)左右，疼痛可明顯減輕，5～6小時(shí)即愈。亦可治療吞咽困難等癥。此穴功能通利咽喉，故名利咽。著名京劇藝術(shù)大師周信芳，每當(dāng)疲勞過度，就會(huì)嗓音失潤，他熟知楊氏治療發(fā)音嘶啞有絕招，故登臺(tái)前必來診治，楊氏為針利咽穴，針?biāo)幉⒂�，保證他連續(xù)登臺(tái)演出。

　　(二)頤中穴

　　該穴位于足陽明胃經(jīng)地倉穴外旁4分處，恰當(dāng)酒渦中央。《新編經(jīng)穴歌訣》曰：“頤中位在酒渦里，口眼歪斜刺最靈�！边M(jìn)針0.5～1.5寸，針尖向地倉橫刺，也可向頰車透刺。功能疏風(fēng)通絡(luò)，主治面癱、流涎、面肌痙攣及三叉神經(jīng)痛。

　　(三)肩內(nèi)陵

　　該穴位于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)喙突處�！缎戮幗�(jīng)穴歌訣》曰：“肩內(nèi)陵在喙突處，腋橫紋上寸許昂。”進(jìn)針深度5-8分。其功效為祛風(fēng)散寒，溫通經(jīng)絡(luò)。主治上肢痹痛、漏肩風(fēng)、肩胛部酸楚。楊氏在50年代初期，早已運(yùn)用肩內(nèi)陵治療肩關(guān)節(jié)前壓痛的漏肩風(fēng)癥，獲得良效。

　　為了方便病人就醫(yī)，先后在上海董家渡、浦東三林塘等地設(shè)立定期分診所， 1937年遷居上海八仙橋行醫(yī)。楊氏診病周詳，講究針刺補(bǔ)瀉手法，重視中藥艾灸火罐，針?biāo)幉⒂�，�?nèi)外兼治，方法多樣。后成為上海楊氏針灸瘋科流派的創(chuàng)始人。

　　專長針灸，兼理瘋科，通曉內(nèi)、外、婦、兒、皮膚諸科。擅治中風(fēng)偏癱，歷節(jié)痹痛，小兒麻痹癥，急性腰扭傷，腳氣病，軟腳風(fēng)，丹毒，痛風(fēng)，鵝掌風(fēng)，大麻風(fēng)以及脊椎肥大等頑痹痼疾。臨診時(shí)按脈察舌，辨證論治，根據(jù)病情需要，以針、灸、拔火罐為主要治療手段，兼用湯藥丸散，膏滋藥酒，藥熨熏洗，外敷搽擦等多種治療方法，針?biāo)幉⒂�，刺罐結(jié)合，內(nèi)外同治，療效卓著，貧病患者，義診給藥。故以醫(yī)技多樣，醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，醫(yī)風(fēng)廉潔，著稱于世。慕名求醫(yī)者踵接，日達(dá)數(shù)百人次，奠定了楊氏針灸瘋科流派的基礎(chǔ)。

　　建國后首批參加國家醫(yī)院工作。1952年任上海市中醫(yī)門診部特約醫(yī)師，上海市第十一人民醫(yī)院針灸科主任，上海市針灸研究所副所長，上海中醫(yī)學(xué)院針灸系副主任，上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院針灸科主任，主任醫(yī)師；上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，上海市針灸科學(xué)會(huì)主任委員，中華全國針灸學(xué)會(huì)委員，《上海中醫(yī)藥雜志》編委、顧問，上海市中醫(yī)藥人員學(xué)術(shù)鑒定委員會(huì)委員。

　　曾被選聘為上海市盧灣區(qū)第四、五、六屆人民代表；上海市第三、四、五屆政協(xié)委員。1955年榮獲上海市先進(jìn)衛(wèi)生工作者，受到陳毅市長的嘉獎(jiǎng)與周恩來總理親切接見。

　　畢生致力于中醫(yī)針灸事業(yè)60年，為繼承發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，培養(yǎng)中醫(yī)針灸人才作出了貢獻(xiàn)。著有《針灸治驗(yàn)錄》、《楊永璇針灸經(jīng)驗(yàn)選》，被評為上海市1984年中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科研成果三級獎(jiǎng)。傳略入選中國中醫(yī)研究院中國醫(yī)史文獻(xiàn)研究所主編的《中醫(yī)人物詞典》、《周浦鎮(zhèn)志》、《上海市南匯縣衛(wèi)生志》、《上海市南匯縣志》、《醫(yī)林春秋》；事跡入選《名醫(yī)針灸精華》、《中國醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)術(shù)文庫》、《中國中醫(yī)藥最新研創(chuàng)大全》、《醫(yī)學(xué)知識(shí)集錦第一輯》、《海上醫(yī)林》、《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集》(第二版)、《上海歷代名醫(yī)方技集成》。

　　楊氏肯鉆研，善創(chuàng)造革新。在學(xué)醫(yī)時(shí)看到業(yè)師運(yùn)用針刺拔罐相結(jié)合的方法，療效很好，但火罐質(zhì)料不一，小的用瓷質(zhì)鳥食罐，中的用玻璃瓶，大的用乳腐瓶，既易破碎，又難攜帶，不能廣泛使用。在業(yè)師支持下，他遍訪能工巧匠，得到專做水煙筒的銅匠師傅指導(dǎo)，采用“以銅焊銅”的方法，設(shè)計(jì)制成每套6只，大小高低依比例遞減的成套銅質(zhì)火罐，使用時(shí)可大小任擇，出診時(shí)可套疊成筒，攜帶方便，大大提高了使用率，同時(shí)又研制出可以防燙傷、防漏氣的面餅配合使用。這一改革使火罐治療簡便，療效增大。晚年，楊仍埋頭研究，刻苦鉆研，創(chuàng)造性地運(yùn)用七星針叩刺出血，再加拔火罐吸出瘀血，稱為絮刺火罐聞法，治療頸、胸、腰椎肥大癥，獲滿意療效。對針灸療法的精益求精和不斷通過臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使其醫(yī)療技術(shù)名揚(yáng)滬濱。

　　楊永璇自謂“平生無他好，以治病為己任”，急病人所急，樂病人所樂。畢生致力于中醫(yī)針灸事業(yè)，凡60余年，以他的淵博學(xué)識(shí)，高尚醫(yī)德，贏得醫(yī)學(xué)界人士的好評。

　　注重熟讀博覽

　　我在三年隨師學(xué)習(xí)中，王誦愚先生辛勤教誨，督導(dǎo)謹(jǐn)嚴(yán)。首選《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，有全讀有選讀，均經(jīng)講解，并指定或熟記，或背誦，而《本草》、「脈訣》、《湯頭歌訣》，均在背誦之列。年少之時(shí)，記性較好，多讀數(shù)遍，就能背誦，時(shí)至今日尚能脫口而出，臨診處方時(shí)時(shí)可用，這都應(yīng)歸功于少壯之年所下的功夫。所以說讀書沒有什么訣竅，只要在弄懂內(nèi)容之后，反復(fù)朗讀背誦，可以受用一生。中醫(yī)的理論是相互貫通的，內(nèi)、外、婦、兒、大、小、方、脈，相輔相成。吾師雖以針科為專長，但內(nèi)外婦兒各科亦均精通。他常常告誡我，要解除病人疾苦，不但要會(huì)針灸、拔火罐，也要會(huì)處方，還要能用湯藥熏洗、按摩推拿，醫(yī)術(shù)越是全面就越能取效于瞬間。他說古代名醫(yī)扁鵲、、華佗，都是多才善醫(yī)的典范，他們能用湯藥、針刺、熨灸、按摩以及五禽戲治療疾病。因此，我在學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷中，除精讀《針灸甲乙經(jīng)》、《針灸太成》之外，還兼學(xué)《傷寒論》、《金匱要略》。吾師特別推崇張介賓的《類經(jīng)》，既指定選篇背誦，又要求逐篇披覽。先師的教誨，使我對張氏《類經(jīng)》的閱讀堅(jiān)持?jǐn)?shù)十年，深感要成為一名針灸家就必須通讀《類經(jīng)》十九卷至二十二卷。咀上四卷歸納和總結(jié)了古代醫(yī)家針術(shù)的各種見解，熟讀之后才能了解后世針灸專著的學(xué)術(shù)思想淵源。下面舉十九卷之七「用針虛實(shí)補(bǔ)瀉」為蜘，談?wù)勎覍W(xué)習(xí)中的點(diǎn)滴體會(huì)�！鹅`樞·九針十二原》日：「凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之�！惯@一段經(jīng)文，揭示了針灸治療的法則，沿用至今，依然指導(dǎo)著針灸l臨床。

　　《類經(jīng)》把《素問·針解篇》和《靈樞小針解》的原文歸并在一節(jié)中，前后參照，起了自身批注的作用，對理解著者的原意很有裨益。「虛則實(shí)之」，其意如何?「小針解」日：「所謂虛則實(shí)之者，氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也�！埂羔樈馄�」目;。刺虛則實(shí)之者，針下熱也，氣實(shí)乃熱也。』幾篇談虛實(shí)的原文集中一處，可以互相彌補(bǔ)，易于理解。虛是指正氣虛。寸口之脈呈虛象，采用針刺的補(bǔ)法，使針下熱�，F(xiàn)今我們所常用的熱補(bǔ)手法或燒山火手法，都是從《內(nèi)經(jīng)》這一治則的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的�！笣M則泄之」。「小針解」日：「滿則泄之者，氣口盛而當(dāng)瀉之也。舢針解篇」日：「滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也�！�?jié)M者盛之意，指邪氣滿盛。氣口即寸口之脈象盛實(shí)，為邪盛之脈，當(dāng)用針法以祛邪。張介賓注：針下寒者，自熱而寒也。

　　寒則邪氣去而實(shí)者虛矣，故為瀉。當(dāng)今常用的涼瀉手法或透天涼手法，就是這一治則的演變。「宛陳則除之者，去血脈也。」「針解篇」日：「出惡血�！挂馑几鼮槊髁�;有淤積惡血之病癥，以針法祛除惡血，達(dá)到活血祛瘀的作用。本人曾用七星針淺刺加拔火罐方法，拔出凝聚之惡血，起到祛瘀生新的作用，治療各種固定性的疼痛癥和血瘀癥都收到一定的效果�！感皠賱t虛之」，是謂「諸經(jīng)有盛者，皆瀉其邪也」。「針解篇」所謂「出針勿按」亦即瀉其邪。這節(jié)的原文對后世補(bǔ)瀉手法的發(fā)展和應(yīng)用都起了重要的作用�！感♂樈狻谷�;「徐而疾則實(shí)者，言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者，言疾內(nèi)而徐出也�！惯@就是近代所采用的徐疾補(bǔ)瀉方法的淵源。本節(jié)還有開合補(bǔ)瀉的記載：「徐而疾則實(shí)者，徐出針而疾按之;疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。」所以說熟讀張氏類經(jīng)對了解針灸理論的來龍去脈很有幫助。

　　博覽群書，為我所用，是我學(xué)醫(yī)歷程中的又一體會(huì)。拜師學(xué)醫(yī)固然是醫(yī)學(xué)入門的第一步，但從師學(xué)習(xí)在一生中，畢竟只是短暫的時(shí)間，滿師之后，貴在自學(xué)。我在臨診中遇到疑難雜證，常從閱讀醫(yī)書中得到啟示。如李東垣的內(nèi)傷學(xué)說和脾胃論對我的治療技術(shù)幫助很大。李氏認(rèn)為內(nèi)傷的形成，就是人體「氣」不足的結(jié)果，其根本是由于脾胃受損。他在《脾胃論·脾胃虛則九竅不適論》中說「真氣又名元?dú)�，乃先身生之精氣也，非胃氣不能滋之�！贯樉闹委�，重在調(diào)氣，用補(bǔ)益脾胃之氣，常能扶正達(dá)邪。在我臨診中遇肝胃不和，胸脘痛滿，針刺胃之募穴中脘，出針后拔以火罐，既能寬胸消痞，又能降氣和胃，應(yīng)用在虛陽上擾所引起的眩暈癥也有顯效。此外，對卒中的認(rèn)識(shí)在我六十年的臨床中也是逐漸深入fl句。在隨師中，先師堅(jiān)持《內(nèi)經(jīng)》和《金匱》的中風(fēng)理論，重視風(fēng)邪為病，此風(fēng)邪當(dāng)然是泛指外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)，治法上強(qiáng)調(diào)祛邪為主的原則。當(dāng)時(shí)，他很贊賞孫思邈的綜合療法。孫思邈在《千金翼方·針灸》中說：「良醫(yī)之道，必先診脈處方，次即針灸，內(nèi)外相扶，病必當(dāng)愈。何則?湯藥攻其內(nèi)，針灸攻其外。不能如此，雖有愈痰，茲為偶差，非醫(yī)差也�！挂虼�，先師在臨診中常針灸和中藥同時(shí)并用。卒中的早期治療，他是以平肝熄風(fēng)、豁痰開竅的腧穴為主，如百會(huì)、風(fēng)池、廉泉、天突、外關(guān)、合谷、足三里、太溪、太沖。針刺手法以補(bǔ)健側(cè)，瀉患側(cè)。認(rèn)為患側(cè)為風(fēng)邪所侵，邪留經(jīng)脈，氣血因而失暢，用褥法取其祛邪之意也。補(bǔ)健側(cè)，是借健側(cè)之健，推動(dòng)氣血之運(yùn)行，包含有左病治右，右病治左之意。卒中二周之后，針灸治療只取患肢腧穴，如上肢取肩幫、曲池、合谷、外關(guān)，手臂攣屈者加刺尺澤、曲澤，下肢取環(huán)跳，風(fēng)市、陽陵、足三里、豐隆、飛揚(yáng)、昆侖、太沖，以催氣通絡(luò)法疏通經(jīng)脈。在處方用藥上也重用祛風(fēng)通絡(luò)，平肝熄風(fēng)，豁痰寧神之品，例如明天麻、嫩鉤藤、炒防風(fēng)、蔓荊子、嫩桑枝、絡(luò)石藤、竹瀝半夏、九節(jié)茸蒲、廣郁金、珍珠母、石決明、廣地龍、柏子仁、炙遠(yuǎn)志等等。我在臨床上對卒中早期的治療，針灸和中藥并用，能收到較好的效果。但是部分高年體虛的中風(fēng)患者，往往出現(xiàn)邪去正衰的征象，偏枯的肢體恢復(fù)活動(dòng)比較緩慢。內(nèi)服湯藥當(dāng)從何法呢?乃博覽醫(yī)書，漸有所悟。葉天士云：「大凡經(jīng)主氣，絡(luò)主血，久病血瘀�！雇跚迦蔚摹夺t(yī)林改錯(cuò)》亦以補(bǔ)陽還五湯治療卒中的手足偏廢，加重生黃芪的劑量，以加強(qiáng)補(bǔ)氣之功效，氣行血亦行。在近十余年的卒中后遺癥半身不遂的治療中，仿效補(bǔ)陽還五湯的原則加減應(yīng)用，收到了頗為滿意的效果。使我感到：當(dāng)今所遇奇癥頑疾，均可仿效古方古法的宗旨加以發(fā)揮。所以，博覽群書可以防止一家之偏見，不斷修正和補(bǔ)充自己的論點(diǎn)。

　　注重切脈望舌

　　人體是一個(gè)有機(jī)的整體，局部的病變，可以影響到全身，內(nèi)臟的病變，又可從五官四肢體表反映出來。正如《丹溪心法》所說：「欲知其內(nèi)者，當(dāng)以觀乎外，診于外者，斯以知其內(nèi)。蓋有諸內(nèi)者，必形諸外�！刮以谂R床上體會(huì)到四診的重要，無論吃藥或扎針的病員，都需切脈望舌，以便作出正確的辨證。

　　在診脈方面，除了必須熟悉和掌握三部九候診法和二：十八脈的不同脈形所反映的不同病機(jī)癥候外(這是作為一個(gè)中醫(yī)工作者的基本功，分清浮、沉、遲，數(shù)、虛，實(shí)六脈以統(tǒng)率其它各脈，這些是必不可少的知識(shí))，尤其重要的是要識(shí)別脈之「有神無神，有力無力」。識(shí)得神之有無，才能辨人之生死;識(shí)得力之有無，才可辨病之虛實(shí)。而后方能擬定治療法則，或補(bǔ)、或?yàn)a，或先補(bǔ)后瀉，或先瀉后補(bǔ)，或補(bǔ)母瀉子等等。但有時(shí)臟腑虛實(shí)傳變，脈氣相互影響，致脈形交叉出現(xiàn)，那就需要根據(jù)脈診所得，辨明臟腑，經(jīng)絡(luò)、陰陽、虛實(shí)、五行生克、相互制約、相輔相成的關(guān)系，在經(jīng)絡(luò)穴位上運(yùn)用調(diào)劑補(bǔ)瀉的方法。例如緩為脾之本脈，如右關(guān)出現(xiàn)沉細(xì)脈，此為水反侮土，乃從所勝來的微邪，治療上就要用瀉木補(bǔ)金的方法，以水生木，水為木之母，木為水之子，瀉木所以奪母氣，使水不能反侮土;土生金，土為金之母，金為土之子，補(bǔ)金令子不食母氣，使土有休養(yǎng)生息之機(jī)而無不足之患，是健脾制水之法也。在切脈診療中，五行生克之理，必須推敲，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，才能精益求精，避免錯(cuò)誤。

　　不僅要注意切脈，同時(shí)還要注意舌診。《臨證驗(yàn)舌法》說：「舌者心之苗也，五臟六腑之大主也，其氣通于此，其竅開于此者也。查諸臟腑圖，脾、肺，肝、腎無不系根于心,核諸經(jīng)絡(luò)，考手足陰陽，無脈不通于舌。則知經(jīng)絡(luò)臟腑之病，不獨(dú)傷寒發(fā)熱有胎可驗(yàn)即凡內(nèi)外雜證，也無不一呈其形，著其色于舌……據(jù)舌以分虛實(shí)，而虛實(shí)不爽焉姑舌以分陰陽，而陰陽不謬焉,據(jù)舌以分臟腑，配主方，而臟腑不差，主方不誤焉�！股嘣\的重要性，由此可見。在臨床上的確可以根據(jù)舌苔、舌質(zhì)和舌形，來辨別病變的性質(zhì)，病邪的淺深和病情的虛實(shí)。故有「辨舌質(zhì)可辨五臟之虛實(shí)，視舌苔可察六淫之淺深」的說法。此外，我認(rèn)為觀察舌之形態(tài)，仔細(xì)辨別舌端震顫程度，可以了解患者的心理和病況。例如，臨床上每每遇到類似神經(jīng)衰弱的患者，他們飲食正常而面容眥自，主訴繁多而滔滔不絕，由于生活中偶受驚嚇或意外刺激，會(huì)出現(xiàn)情緒低落而悒悒寡歡，思想疑慮而睡眠善寤，心悸胸痛而心神不寧，脈形濡細(xì)無力，有肝胃不和、中氣不足的現(xiàn)象。對此種病員的診斷，必須重視和體察舌端有否震顫現(xiàn)象。根據(jù)震顫程度不同而有三種診斷可能：一是在舌苔正常而尖端見到震顫的，可咀知道該病人膽小如鼠;二是舌苔薄、質(zhì)淡紫(或絳)而胖的舌尖端出現(xiàn)震顫者，可以擬診為心臟病態(tài);三是在薄黃(或白)苔的舌中間出現(xiàn)微顫的，才是神經(jīng)衰弱。據(jù)此，可對確診為神經(jīng)衰弱的患者，用「心病要用心藥醫(yī)」的辦法，耐心細(xì)致地做好思想工作，同時(shí)用贍養(yǎng)心神，調(diào)治脾胃的法則進(jìn)行治療，務(wù)使心無疑慮，或生歡欣，則病慧然若失，再以東垣《遠(yuǎn)欲》之言說之，患者可破涕為笑而收顯著療效。此乃我臨證六十年來診治神經(jīng)衰弱的一得之見。

　　當(dāng)然，除了切脈、望舌外，還需配合望神色、聽言語、看行動(dòng)、察體位、聞氣味、問=便，并詳細(xì)詢問病史，才能全面地了解病情。經(jīng)過綜合分析，從而作出正確的診斷，治療上才能絲絲入扣，收到預(yù)期的效果。

　　注重經(jīng)絡(luò)辨證

　　經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針灸有著密切的關(guān)系。針灸治病所用的腧穴，就是經(jīng)脈之氣注輸出入的地方，所以在辨證論治、處方配穴、選擇手法等各方面，均不能脫離經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)。例如針灸治病必先明辨病在何臟何經(jīng)，然后按照臟腑經(jīng)絡(luò)和腧穴的相互關(guān)系，采取循經(jīng)取穴、局部取穴或鄰近取穴等方法相互結(jié)合而定處方。正如《靈樞·刺節(jié)真邪》所說：「用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動(dòng)者，乃后取之而下之�！咕臀业慕�(jīng)驗(yàn)而言，脫離了經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)。現(xiàn)在常把針灸經(jīng)絡(luò)并稱，更是說明針灸離不開經(jīng)絡(luò)。

　　經(jīng)絡(luò)是內(nèi)連臟腑、外絡(luò)肢節(jié)，運(yùn)行氣血的通路，腧穴是人體脈氣輸注于體表的部位。因此，內(nèi)臟有病通過經(jīng)絡(luò)反應(yīng)到體表穴位L匕來，常表現(xiàn)為壓痛反應(yīng)。

　　我在臨床上，常檢查體表穴位的壓痛情況，藉以分析內(nèi)部臟器的病變。一般急性病壓痛較顯著，慢性病雎痛范圍較小。五臟雖位于胸腹，但脈氣發(fā)于足太陽膀胱經(jīng)，故五臟俞均在背部，如咳嗆病在肺俞、膽囊炎在膽俞，都有按痛，可作輔助診斷之用。

　　針刺治療要有一定的感應(yīng)，稱為得氣。我認(rèn)為針刺感應(yīng)的放散程度是由經(jīng)絡(luò)路線及穴位性能來決定的。如手之三陰，從胸走手。內(nèi)關(guān)、少海清熱安神，針感向下;中府、列缺凋肺利氣，都向下放散。手之三陽，從手走頭。合谷能升能散，手法正確，針感可到肩髑，甚至到頭頸，曲池走而不守，針感也可向上。足之三陽，從頭走足。足三里和胃止痛補(bǔ)氣，針感向下可到第二趾;委中清熱利濕止痛，感應(yīng)從』：向足跟，陽陵泉鎮(zhèn)痙熄風(fēng)止痛，針感向下。足之三陰，從足走胸腹。行間、太溪向上放散;尤其是三陰交可放散到腹股溝。獲得這些放散感應(yīng)與經(jīng)脈走向關(guān)系較大。陽經(jīng)有陽經(jīng)的傳導(dǎo)路線，陰經(jīng)有陰經(jīng)的感應(yīng)方向。但這也不是絕對的，扎針時(shí)可以用改變針尖的迎隨方向，來改變放散路線。如內(nèi)關(guān)穴屬手厥陰經(jīng)，一般感應(yīng)是向下放散至中指，但也可運(yùn)用催氣手法，使酸脹感應(yīng)向上放散，越過肘關(guān)節(jié)上行，使「氣至病所」，能立止心絞痛等胸痛。因此，在臨床上除了要熟悉經(jīng)絡(luò)循行，還必須掌握操作手法，才能提高療效。

　　循經(jīng)取穴是針灸臨床上常用的取穴法，根據(jù)「經(jīng)脈所過，主治所在」的理論，我認(rèn)為有時(shí)循經(jīng)遠(yuǎn)取治療，比局部取穴效果為好。如咽干，取雙太溪，用陰刺法，效果明顯;脅痛取陽陵泉，胸悶欲嘔瀉內(nèi)關(guān)、太沖，急性扁桃腺炎刺合谷、少商，均有較好的療效。這都屬于循經(jīng)遠(yuǎn)取法。又如手陽明大腸經(jīng)在面部循行路線由人中而交叉，故口眼歪斜取合谷，右針左，左針右。

　　經(jīng)絡(luò)之中的十二經(jīng)筋是隨著十二經(jīng)脈分布的，它循行于體表而不入內(nèi)臟。在瞄床上，我對于經(jīng)筋之病，常用「以痛為腧」的方法來治療。如網(wǎng)球肘，是較頑周的常見病癥，在檢查病人肘部時(shí)，可發(fā)現(xiàn)一局限的壓痛拒按處，就在該點(diǎn)上施以較強(qiáng)的恢刺或合谷刺手法，以泄其邪，然后配以艾灸溫針，常能緩筋急而收到較好的療效。

　　由此可見，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是非常重要的，早在《靈枳·經(jīng)脈》中已有記載;「經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通�！怪嗅t(yī)各科需要經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)，針灸臨床尤其離不開經(jīng)絡(luò)理論。

　　注重針刺手法

　　針灸治療，除診脈察舌、審證求因外，其療效與手法關(guān)系很大。我對進(jìn)針手法，主張輕緩，先用左手大拇指爪甲緊切穴位，令氣血宣散，然后用右手拇、食二指持針，進(jìn)針?biāo)俣群苈�，旋轉(zhuǎn)角度要小要緩，緩緩刺入，既可減輕破皮時(shí)的痛感，又可不致?lián)p傷血管，這樣可使初診懾針病人，樂意接受針刺治療。但對小兒的進(jìn)針法就耍因人而異了。由于小兒體小肉薄，又不易取得合作，既不宜用強(qiáng)刺久留之法，亦不宜用慢刺捻旋之法。特選用半刺法，單刺不留，易被小兒接受，臨床用之，效果亦佳。

　　對成人當(dāng)針刺到真皮層，進(jìn)入分肉筋骨之間時(shí)，就得加強(qiáng)捻旋，適當(dāng)提插，當(dāng)針下有沉重感覺，病人亦感脹重酸楚，此為得氣;如進(jìn)針后病者只覺刺痛，醫(yī)者針下好像刺在豆腐中一樣，毫無沉緊之感，此為不得氣，就要用候氣的方法，使之得氣，才能獲得療效。正如《靈樞·九針十二原》所說：「刺之要，氣至而有效�！惯@是很有道理的。我行醫(yī)六十年，曾編成十句口訣：「針灸療法，重在得氣。得氣方法，提插捻旋。提插結(jié)合，捻旋相聯(lián)。指頭變化，大同小異。

　　純雜之后，精神合一。」當(dāng)然得氣感應(yīng)，每個(gè)人或每個(gè)穴位，并不完全一樣，多數(shù)穴位能出現(xiàn)酸脹感，有些穴位則出現(xiàn)脹重感或麻電感。臨診時(shí)根據(jù)辨證所得，選取穴位，進(jìn)針后運(yùn)用適當(dāng)手法，定能獲得良好效果。

　　至于補(bǔ)渴手法，大都均由提插捻旋組成，再加上快慢疾徐和陰陽左右及數(shù)字上的九六等綜合而成，運(yùn)用適當(dāng)，均有療效。虛證用補(bǔ)法，實(shí)證用瀉法，先寒后熱用先補(bǔ)后瀉法，先熱后寒用先瀉后補(bǔ)法。如遇劇烈疼痛之癥，我常用龍虎交戰(zhàn)手法，此為補(bǔ)瀉兼施的綜合手法，以捻旋為主，結(jié)合左轉(zhuǎn)九數(shù)，右轉(zhuǎn)六數(shù)，反復(fù)施行，可疏通經(jīng)氣，舒筋活絡(luò)，以收止痛之效。

　　注重調(diào)理脾胃

　　祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為人在出生以后，主要有賴于脾胃功能的健全，以保證生長發(fā)育的需要�！肝钢魇芗{」、「脾主運(yùn)化」，二者相互配合，消化水谷，吸收精微，以滋養(yǎng)全身組織器官。所以常把脾胃相提并論，稱為「生化之源」，「后天之本」。李東垣據(jù)此立論，認(rèn)為「元?dú)庵�充足，皆由脾胃之氣無所傷，而后能滋養(yǎng)元?dú)�。若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元?dú)庖嗖荒艹�，而諸病之所由生也。舢胃虛則五臟、六腑、十二經(jīng)、十五絡(luò)、四肢皆不得營運(yùn)之氣，而百病生焉。洲至于經(jīng)論天地之邪氣，感則害人五臟六腑，及形氣俱虛，乃受外邪。不困虛邪，賊邪不能獨(dú)傷人。請病從脾胃而生，明矣�！顾�闡明和發(fā)展了「邪之所湊，其氣必虛」、「正氣存內(nèi)，邪不可干」的病機(jī)。從而提出了「人以胃氣為本」、「脾胃一傷，五亂互作」和「病從脾胃所生及養(yǎng)生當(dāng)實(shí)元?dú)狻沟恼擖c(diǎn)，刨立了「脾胃學(xué)說」。主張用升陽益氣、培土固本的溫補(bǔ)脾胃法為治。升陽益氣足以御外而強(qiáng)中，培土固本，可使元?dú)庾猿涠�諸恙悉平。所有虛實(shí)傳變，都應(yīng)以治脾胃為本。體現(xiàn)了「治病必求于本」的經(jīng)旨，這是李東垣《脾胃論》的中心思想。

　　我對李東垣的《脾胃論》較贊同。在臨床上，屬腸胃消化系統(tǒng)瘓患，固應(yīng)重在調(diào)理脾胃，若其它疾患，不論情志佛郁，飲食勞倦，抑或賊風(fēng)寒邪，暑濕襲擾之癥，在辨證施治時(shí)，也以脾胃學(xué)說為指導(dǎo)，在治法上，注重調(diào)理脾胃，結(jié)合對癥治療。

　　例一、莊某，女，34歲�；佳�暈癥已數(shù)年，雖經(jīng)多種治療，眩暈嘔惡仍反復(fù)發(fā)作，特來針灸。診得脈形沉細(xì)，舌苔薄膩，辨證為勞倦所傷，濕痰中阻，為取百會(huì)、天柱、大杼、絲竹空，內(nèi)關(guān)、足臨泣等穴，用捻旋瀉法，以清鎮(zhèn)寧神，疏泄肝膽，并加中脘(針后拔火罐)、足三里，亦用捻旋瀉法，是用調(diào)胃和中之法，以收化濕除痰之功。數(shù)診而眩暈嘔吐皆愈，至今已近二十年，未見復(fù)發(fā)。

　　例二、姚某，女，64歲�；佳�痛不能回顧，甚則悲泣不已，診為「陽明腰痛」。為針雙側(cè)足三里，用捻旋瀉法，腰痛頓緩，再取腎俞，氣海俞，針后拔火罐，轉(zhuǎn)側(cè)回顧均便，滿意而歸。

　　例三、曹某，女，23歲，教師�；寄c鳴腹瀉已年余，神疲力乏，肌肉瘦削，情緒低沉，思想苦悶。由親友陪同來診，診為「脾虛泄瀉」。處單方：炒自扁豆肉、扁豆衣各15克，玫瑰花4朵，日服一劑，煎湯代茶。并囑其注意飲食有節(jié)，起居有常，保暖節(jié)勞，怡悅樂觀。一周后復(fù)診，腸鳴腹瀉均有好轉(zhuǎn)，精神亦見振作，乃處參苓自術(shù)散方，加玫瑰花，并倍加炒白扁豆肉、衣煎服。二周后再復(fù)診時(shí)，病愈大半，原方續(xù)進(jìn)，服藥二月，形體均復(fù)，元?dú)獬渥悖�即告痊愈�?/p>

　　我認(rèn)為人身之脾胃，猶汽車之發(fā)動(dòng)機(jī)，如發(fā)動(dòng)機(jī)受損，則其它配件雖完美無缺，也不能開動(dòng)。反之，只要發(fā)動(dòng)機(jī)正常，零件的維修是較為輕易的。所以在臨床上必須重視調(diào)理脾胃，扶佐正氣。惟元?dú)獬渥�，雖痼疾亦易康復(fù)，若脾胃失治，元?dú)獯髠�，則機(jī)體之修復(fù)為難矣。正如李東垣所說：「治肝、心、締、腎，有余不足，或補(bǔ)或?yàn)a，惟益脾胃之藥為切。∽凋理脾胃方法很多。我在慢性病的用藥時(shí)，常男加佛手柑、女加玫瑰花，在針灸取穴時(shí)，也常男用足蘭里、女用三陰交，以健運(yùn)脾胃，固后天之本，使疾病容易康復(fù)。

　　注重七情致病

　　喜怒憂思悲恐驚，此七情是人體對外界環(huán)境各種條件的刺激而產(chǎn)生的精神話動(dòng)，正常情況下是在體內(nèi)各臟腑的調(diào)節(jié)之下進(jìn)行。但過甚或過久的情志活動(dòng)影響臟腑調(diào)節(jié)，遂至損傷臟腑而致病。在《內(nèi)經(jīng)》中即有「怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎」的論述，后世醫(yī)家作為病因?qū)W的三因之一。

　　雖說七情均可致病，但臨床上以怒、思、憂致病為多見。怒則氣機(jī)逆亂，肝氣郁滯，可見胸悶、腹脹、兩脅疼痛，脈弦。由于「暴怒傷陰」，陰傷則陽失所制，故常伴有肝火上炎之癥，如面赤升火，甚則嘔血。憂哀太甚，則肺氣抑郁，甚則肺陰受傷，以至形瘁氣乏。思慮過度，則脾氣郁結(jié)，以致胸脘痞塞，脾為所傷，則運(yùn)化無權(quán)，而不思飲食。三志傷人致病，均可使正常運(yùn)行之氣機(jī)受阻而郁滯，其怒憂二志常傷臟陰，為患尤烈。

　　關(guān)于治療，《素問·陰陽應(yīng)像大論》云：「悲勝怒，怒勝思，喜勝憂……」我認(rèn)為憂、怒、思三志可使氣機(jī)郁滯，甚則耗氣傷陰。惟喜樂能使氣機(jī)和順，情志舒暢，營衛(wèi)通利，正如《索問·舉痛論》所說：「喜則氣和志達(dá)，營衛(wèi)通利，故氣緩矣。」因此可用喜樂之法而統(tǒng)治怒、憂、思三志。

　　醫(yī)生之責(zé)，在于要千方百計(jì)的治好疾病，當(dāng)醫(yī)生在為病者診察之際，治療即已寓其中。若能針對病因勸導(dǎo)病者，并采用各種方法，使之.心情舒暢，調(diào)節(jié)好病者的情志活動(dòng)，常能獲事半功倍之效�！鹅`樞·本神》日：「故智者之養(yǎng)生也，如順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔�如是則僻邪不至，長生久視�！刮魪堊雍鸵詰蜓钥裰o，使病人大笑不忍，而使心下結(jié)塊于一、二日內(nèi)皆散。臨床上用喜樂之法治療怒、悲、思所致疾病，從未聞?dòng)羞^甚之例，故不會(huì)有「喜傷心」之虞。此外，柴胡疏肝散、逍遙散，是古醫(yī)家為氣郁而設(shè)，內(nèi)關(guān)、足三里、中脘等穴，具理氣寬中之效，我在臨床上亦是經(jīng)常采用的。

　　在臨床上，待病者的態(tài)度應(yīng)和藹可親，診察上.要詳審細(xì)致，治療上要認(rèn)真負(fù)責(zé)。遇有七情所傷者，更應(yīng)循循善誘。記得有一位病者，女性，年四十歲，因家庭不和而爭吵，遂使兩脅脹痛，胸悶，心悸，已有十余天。由丈夫陪同前來就診，診得脈形弦數(shù)，面紅升火。除用疏肝解郁之劑外，并以婉言勸之、導(dǎo)之。翌日，夫妻雙雙前來面謝，言歸于好，諸癥皆消。對情志怫郁而致神經(jīng)衰弱的患者，更應(yīng)如此。

　　因情志違和而致病，用調(diào)節(jié)情志之法治療已為醫(yī)者所重視，其具體方法，可因人、因事、因時(shí)而異，但其目的為使病者消除不悅之感，而達(dá)情志舒暢，身心健康。在臨床上，重視七情致病，善用喜樂之法治之，也是中醫(yī)傳統(tǒng)方法之一。

　　余生平無他好，惟以治病為已任，急病人之所急，惟病人之樂而樂焉。臨診六十余年，雖無建樹，但蕾賾從事，亦無殞越。孫思邈日：「膽欲大而一心欲小，智欲圓而行欲方�！故菫橛嘈嗅t(yī)之鑒，終身守之而不失，得益非淺。上述點(diǎn)滴體會(huì)，甚屬膚淺，惟讀書臨診，均行之有效，不揣淺陋，冒昧錄之，難免貽笑大方，幸同道指正。

紀(jì)念著名針炙學(xué)家楊永璇誕辰100周年

    為紀(jì)念全國著名針灸學(xué)家楊永璇誕辰100周年，由中國針灸學(xué)會(huì)、上海市針灸學(xué)會(huì)、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院和上海針灸經(jīng)絡(luò)研究所共同舉辦的“全國針法炙法獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)學(xué)術(shù)研討會(huì)”日前在上海召開。

    與會(huì)的針灸學(xué)術(shù)界同道緬懷了著名針灸學(xué)家楊永璇先生對中國針灸學(xué)術(shù)發(fā)展所做出的重要貢獻(xiàn)。他60多年的行醫(yī)生涯中針?biāo)幉⒂谩⒋坦藿Y(jié)合、治法多樣、療效卓著，形成了楊氏針灸的獨(dú)特醫(yī)療特色和學(xué)術(shù)流派，推進(jìn)了針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展。大家一致認(rèn)為：楊永璇先生的高超醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德堪稱“德醫(yī)雙馨”，為中醫(yī)針灸學(xué)界樹立了典范和

榜樣。

    學(xué)術(shù)會(huì)議上，楊氏針灸傳人楊容、葛林寶分別介紹了“楊氏絮刺火罐療法”的臨床運(yùn)用和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的學(xué)術(shù)成果。來自全國各地的針灸學(xué)術(shù)界同道在會(huì)上交流了針法、炙法的臨床學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，報(bào)告了針法炙法的最新研究成果，相互研討、相互切磋，并商討了合作意向。此次學(xué)術(shù)盛會(huì)必將為推動(dòng)針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展，活躍針灸學(xué)術(shù)研究氣氛，促進(jìn)針灸事業(yè)的繁榮作出貢獻(xiàn)人！