李春香 - 李春香

1簡(jiǎn)介

李春香教授從事中醫(yī)臨床工作30余年,是河北省名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)教師。
李春香，醫(yī)學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。中醫(yī)學(xué)院中藥系主任。河北省第三批中醫(yī)藥師帶徒指導(dǎo)老師，《河北中醫(yī)》、《河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》、《河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》等雜志編委。
1978年畢業(yè)于河北醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，1985～1988年就讀河北師大教育管理專業(yè)，2000～2003年攻讀河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)博士學(xué)位，師從于國(guó)家著名中醫(yī)腎病專家趙玉庸教授。主持研究的“復(fù)方配伍減低關(guān)木通對(duì)動(dòng)物腎損傷的實(shí)驗(yàn)研究” 于2006年獲河北省科技廳科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；2007年獲得河北省衛(wèi)生廳三等獎(jiǎng)、并于2007年獲得石家莊市“百名科技先進(jìn)工作者”稱號(hào)等。
目前除承擔(dān)一般本科理論教學(xué)工作外，尚承擔(dān)碩士生、博士生課程。同時(shí)積極承擔(dān)中藥專業(yè)本科畢業(yè)生專題實(shí)習(xí)工作。認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生做好每一項(xiàng)專題，以培養(yǎng)科研工作意識(shí)為目標(biāo)，所帶學(xué)生畢業(yè)論文多次被醫(yī)科大學(xué)評(píng)為優(yōu)秀論文并獲獎(jiǎng)。同時(shí)每周抽出一定時(shí)間帶領(lǐng)研究生、本科生從事中醫(yī)臨床工作。學(xué)術(shù)造詣深，著述良多。參加編寫著作10余部，發(fā)表論文30余篇。近年承擔(dān)了省科委、衛(wèi)生廳、石家莊市各級(jí)攻關(guān)課題多項(xiàng)。
2學(xué)術(shù)小結(jié)

遵循中醫(yī)理論及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)性腺軸生理指標(biāo)等，根據(jù)女性生理周期及臨床表現(xiàn)特征，針對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，從肝腎論治，采用疏肝解郁、補(bǔ)腎填精、活血調(diào)經(jīng)治療方法，周期用藥，療效顯著。從業(yè)20多年來(lái)，因精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德獲得了醫(yī)院及廣大患者的一致肯定與好評(píng)。
乳腺纖維囊性病　疏肝理氣　乳康平　李春香;經(jīng)驗(yàn)

　　1 病因病機(jī)

乳腺增生病屬中醫(yī)學(xué)乳癖、乳結(jié)核范疇，為25～45歲育齡婦女常見(jiàn)病，在我國(guó)30歲以上婦女中發(fā)病率約占30%～50%。臨床表現(xiàn)為乳房疼痛、乳房腫塊，可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)，乳房疼痛和腫塊與情志和月經(jīng)周期關(guān)系密切。部分醫(yī)者只看到有形的腫塊，大量運(yùn)用破血消積、軟堅(jiān)散結(jié)之類藥，更有甚者把疏肝行氣藥完全去掉，這種舍本求末的治法在一定程度上雖然可以暫時(shí)緩解癥狀，但不能根治。李教授認(rèn)為乳房疾病與肝關(guān)系密切，因肝經(jīng)循行乳房“入期門穴，穴在乳下，出于上入于下”，肝主疏泄，喜條達(dá)，惡抑郁。肝氣郁結(jié)，瘀血阻滯，循經(jīng)上逆，客于乳房發(fā)為乳癖，正所謂“木郁不達(dá)，乳房結(jié)癖”。故肝氣郁結(jié)、痰瘀凝滯為本病的病機(jī)。

　　 2 治療方法

治則為疏肝理氣，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。自擬乳康平組成:柴胡、白芍藥、茯苓、當(dāng)歸、玫瑰花、青皮、陳皮、王不留行、薄荷、絲瓜絡(luò)等。隨證加減:肝郁化熱出現(xiàn)口干、便結(jié)加梔子、牡丹皮、郁金;肝郁血滯出現(xiàn)乳房脹痛明顯，舌質(zhì)黯或邊有瘀斑加香附、八月札、川楝子;肝郁脾虛出現(xiàn)納差、腹瀉、乏力加炒白術(shù)、甘松、黨參、香櫞、佛手。每日1劑，水煎分2次溫服。20日為1個(gè)療程，一般連續(xù)治療3個(gè)療程。

3 典型病例

朱某，女，41歲，已婚。2004-06-15初診。兩乳房脹痛3年，加重5個(gè)月�，F(xiàn)兩乳房脹痛，經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕，曾服乳癖消、小金丹等療效不佳。乳房檢查:左側(cè)乳房外上象限捫及3cm×3cm大小的韌性結(jié)節(jié)，右側(cè)乳房外上象限捫及直徑1.5cm×2.0cm大小的韌性結(jié)節(jié)，有壓痛，左側(cè)臥位時(shí)加重。伴心煩易怒，口干苦，呃逆，性急躁，

納食尚可，大便干結(jié)，2日一行。顴骨處有黯斑。舌質(zhì)淡 苔厚，脈弦。中醫(yī)診斷為乳癖，辨證為肝氣郁滯化熱型。治宜疏肝解郁，清熱化痰。予乳康平加減:柴胡10g，白芍藥20g，炒白術(shù)10g，茯苓15g，郁金12g，牡丹皮10g，竹葉10g，玫瑰花15g，青皮10g，陳皮10g，竹茹10g，枳殼12g，清半夏12g，當(dāng)歸12g，焦檳榔12g，肉蓯蓉15g，火麻仁15g，薄荷（后下）10g。每日1劑，水煎分2次溫服。服藥2周后，乳房疼痛明顯減輕，左側(cè)減輕尤為明顯�，F(xiàn)胸悶，時(shí)太息，呃逆，口微苦，大便仍偏干，舌黯紅苔厚，脈弦滑。前方去郁金、牡丹皮，加梔子15g、石菖蒲15g、橘葉10g、絲瓜絡(luò)15g、八月札12g。繼以基本方加減治療2個(gè)療程后，乳房脹痛明顯減輕，乳房結(jié)塊變小。又2個(gè)療程后，復(fù)查乳房腫塊消失，乳房無(wú)壓痛，近紅外線乳腺掃描乳腺結(jié)構(gòu)正常。

　　4 體 會(huì)

乳腺增生病是臨床常見(jiàn)、多發(fā)病，嚴(yán)重影響患者的工作與生活。臨床以乳房脹痛、結(jié)塊，經(jīng)前或經(jīng)期加重為主要癥狀，目前西醫(yī)治療本病尚無(wú)特殊療法。本病屬中醫(yī)學(xué)乳癖范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，乳房通過(guò)與十二經(jīng)脈及奇經(jīng)八脈之間的縱橫聯(lián)系，和機(jī)體內(nèi)部臟腑形成一個(gè)有機(jī)整體。本病根源乃肝氣郁結(jié)所致，因郁怒傷肝，思慮傷脾，痰火郁結(jié)，沖任失調(diào)而成。病機(jī)為肝氣郁結(jié)、痰瘀凝滯。《外科正宗》云:“乳癖乃乳中結(jié)核，形如丸卵，或重墜作痛，或不痛皮色不變，其核隨喜怒消長(zhǎng)，多有思慮傷脾，惱怒傷肝，郁結(jié)而成�！�

本病以育齡期婦女發(fā)病率較高，這一年齡段的婦女常因家庭、工作中的不順心因素的影響，易于傷肝，導(dǎo)致肝氣郁滯，血行不暢，痰郁凝滯。李教授治療乳腺增生病十分注意調(diào)理患者情志，治療注重調(diào)理肝氣，認(rèn)為肝氣郁結(jié)是本病的基本病機(jī)，治以疏肝理氣為主，活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為輔。本病常兼夾郁久化熱，或病久體虛之象，治療常配以解郁清熱或溫補(bǔ)脾腎之藥。李教授自擬方乳康平中，柴胡善調(diào)達(dá)肝氣，用于肝氣郁結(jié)，胸脅乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào);青皮、陳皮、玫瑰花、枳殼理氣消瘀;白芍藥、當(dāng)歸、牡丹皮、郁金養(yǎng)血活血，化瘀;白術(shù)、茯苓益氣健脾;半夏、王不留行、絲瓜絡(luò)通絡(luò)化痰散結(jié)。諸藥合用，既調(diào)整了肝脾失調(diào)的全身因素，又消除了氣滯、血瘀、痰凝的局部病理變化，標(biāo)本兼治，局部與整體并重，故療效顯著。

　　

李春香 - 李春香附

，小說(shuō)《三國(guó)演義》中的人物，不見(jiàn)于正史記載。