一、異地轉(zhuǎn)診
需轉(zhuǎn)診治療的患者,由參保地最高級(jí)別醫(yī)院主治以上醫(yī)師填寫《日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)診審批表》,附專家會(huì)診意見,由醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室審核登記,經(jīng)主管院長審查簽字,報(bào)參保地醫(yī)保處登記備案后方可轉(zhuǎn)異地三級(jí)公立醫(yī)院。轉(zhuǎn)診醫(yī)院限定為省外北京、上海的一所三級(jí)公立醫(yī)院,省內(nèi)濟(jì)南、青島的一所三級(jí)公立醫(yī)院。
二、異地急診
因公出差、探親或準(zhǔn)假外出的參保人員因急、危重病在市外醫(yī)院急診住院時(shí),須在入院后3日內(nèi)向所在單位報(bào)告,由單位出具書面證明材料到參保地醫(yī)保處辦理異地住院登記備案手續(xù)。病情允許后,應(yīng)及時(shí)回本市治療。
三、異地居住退休人員和長期駐外人員就診
需填寫《日照市參保職工長期駐外工作和異地居住退休人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案表》由用人單位報(bào)參保地醫(yī)保處備案?蛇x定當(dāng)?shù)匾恢羶伤⑨t(yī)院作為本人的定點(diǎn)醫(yī)院,在非選定醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。異地居住退休人員和長期駐外人員因病住院后3日內(nèi)應(yīng)向所在單位報(bào)告,由單位出具書面證明材料到參保地醫(yī)保處辦理異地住院登記備案手續(xù)。
四、異地就診報(bào)銷
參保人員在異地就診治療的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付。治療結(jié)束后,由參保人所在單位將備案手續(xù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、住院病歷復(fù)印件和有效費(fèi)用單據(jù),隨時(shí)送醫(yī)保處辦理報(bào)銷結(jié)算。報(bào)銷材料齊全,醫(yī)保處予以受理,自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷結(jié)算。參保人員未在醫(yī)保處辦理登記備案手續(xù)的,異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。