董廷瑤 - 人物介紹
董廷瑤從事中醫(yī)臨床70余年,學(xué)驗(yàn)豐俱。其主要學(xué)術(shù)論點(diǎn)可概括為九要: 明理、識(shí)病、辨證、求因、立法、選方、配伍、適量、知度。九點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣,在臨床初實(shí)踐形成一個(gè)完整的理論體系。董氏強(qiáng)調(diào)明理,認(rèn)為醫(yī)者務(wù)必掌握生理病理、脈舌之理、方藥之理等整套醫(yī)理,明理方能識(shí)病,認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生發(fā)展和中醫(yī)的診治規(guī)律,為診治疑難病癥提供思路。辨證求因是中醫(yī)治病的關(guān)鍵,通過四診,從外到內(nèi),見證推理,以常衡度,從而作出正確的診斷。立法選方配伍,絲絲入扣,對(duì)癥下藥,每獲良效。又書“小兒用藥六字訣”,“輕”居首位,提出幼兒芽嫩弱質(zhì),臟氣清靈,隨拔隨轉(zhuǎn),藥石治病,用量宜輕,中病即止,毋犯胃氣,貴在清靈平和,故其處方輕靈,又每獲奇效。最后指出疾病之發(fā)生發(fā)展有常有變,小兒陰陽兩稚,病則易虛易實(shí),易寒易熱,傳變多端,病變則法也當(dāng)隨之變。嘗云:用古法治今病,不能泥古不化,所謂“檢譜對(duì)奕奕必?cái),拘方治病病必殆”。諄諄教誨后輩,必須熟讀經(jīng)書,揣摩醫(yī)理,臨證細(xì)審詳察,掌握九訣,明理識(shí)病,辨證求因,見微知著,方不致誤人兒矣;反之,書不熟則理不明,理不明則識(shí)不清,臨證游移,漫無定見,藥證不合,難以奏效。董廷瑤 - 榮譽(yù)成就
1959年晉升為滬上首批主任醫(yī)師之一。歷任靜安區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科主任、上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館館長、上海市中醫(yī)門診部顧問、中華全國醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)中醫(yī)兒科學(xué)會(huì)顧問、歷上海市屆中醫(yī)研究班主任,以及靜安區(qū)第三至第七屆人民代表大會(huì)代表、上海市政協(xié)委員、農(nóng)工民主黨市委委員等職,F(xiàn)任上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館名譽(yù)館長、上海中醫(yī)藥大學(xué)客座教授、上海中醫(yī)藥研究院專家委員會(huì)名譽(yù)委員、中國中醫(yī)兒科學(xué)會(huì)顧問、上海市中醫(yī)門診部顧問、農(nóng)工民主黨市委顧問委員。從事中醫(yī)工作70余年,以其學(xué)識(shí)淵博,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,救治危重病兒無數(shù),被尊為當(dāng)代中醫(yī)兒科泰斗。1990年被聘為全國首批500位名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承導(dǎo)師之一。1991年榮獲國務(wù)院頒發(fā)表彰特殊津貼及榮譽(yù)證書。1995年評(píng)為上海市名中醫(yī)。1996年市衛(wèi)生局拍攝錄像片《兒科泰斗》 ,以志業(yè)績。著有 《幼科芻言》 及《幼科擷要》 專著兩本,前者獲上海中醫(yī)藥研究院科研成果二等獎(jiǎng),后者獲1993年上海市衛(wèi)生局中醫(yī)藥科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。已發(fā)表論文近百篇。董廷瑤 - 科研成果
著有《幼科芻言》及《幼科擷要》專著兩本,前者獲上海中醫(yī)藥研究院科研成果二等獎(jiǎng),后者獲1993年上海市衛(wèi)生局中醫(yī)藥科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。董廷瑤 - 人生經(jīng)歷
在上海市南陽路有一位阿拉寧波人———著名兒科醫(yī)生董廷瑤。他精神矍鑠,談話思路敏捷,發(fā)音中氣十足,要是不知道他的年齡,誰也不會(huì)相信,眼前這位長者,竟已是98歲的高齡老人。董廷瑤,生于1903年6月,祖居浙江鄞縣南鄉(xiāng),世業(yè)中醫(yī)兒科。 他16歲開始習(xí)醫(yī),經(jīng)過成千上萬人次的診療實(shí)踐,在診治小兒熱病,痧、疳、驚、癇以及腹瀉、哮喘等常見病方面,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),并有獨(dú)到的治療效果,尤其對(duì)各種疑難雜癥,精于辨證論治,選用驗(yàn)方、內(nèi)服外治相配合,皆有顯效。
1959年,董老成為上海市首批中醫(yī)主任醫(yī)師,同年5月,中央召開全國傳染病工作會(huì)議,他作為上海地區(qū)代表出席并在會(huì)上交流搶救麻疹逆癥的成果,頗得與會(huì)同道的重視。他創(chuàng)造的理氣活血通絡(luò)法治愈的小兒復(fù)發(fā)性腸套疊,可免小孩受手術(shù)之苦。有關(guān)這種治療的論文于1979年在《新醫(yī)藥學(xué)》雜志上發(fā)表后,又轉(zhuǎn)載在日本神戶中醫(yī)學(xué)研究會(huì)出版的《中醫(yī)臨床講座》上,被日本醫(yī)家充分重視和引用。他對(duì)小兒厭食癥辨證分型研制出系列驗(yàn)方內(nèi)服,結(jié)合針刺穴位外治等,療效顯著,頗具特色,在同道中享有盛譽(yù)。對(duì)嬰兒吐乳癥,他運(yùn)用其獨(dú)特手法治療,有效率高達(dá)百分之九十五左右,遠(yuǎn)期療效鞏固,并經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)手法的機(jī)理,獲技研成果獎(jiǎng)。他散見于各醫(yī)學(xué)雜志的論文有七十余篇,出版兒科專著兩本。筆者在最近一次采訪中獲悉,不久前,有一名八歲男孩,長期肚痛,經(jīng)西醫(yī)檢查,查不出病因,用止痛藥也不見效,董老收治后,運(yùn)用中藥桂枝湯加飴糖治療,一星期后男孩肚子不痛了,經(jīng)兩個(gè)多月的調(diào)理達(dá)到根治。類似例子舉不勝舉。
由于董老對(duì)中醫(yī)研究貢獻(xiàn)突出,1991年他榮獲國務(wù)院表彰并享受特殊津貼。1995年1月他又被上海市衛(wèi)生局命名為上海市名老中醫(yī)。如今,董老雖不再上班,但繼續(xù)在家義務(wù)施診。他的案頭上放著他親手書寫的“貪財(cái)要造孽、無技便是窮”的字幅,作為他行醫(yī)的座右銘。
誠然,董老一生淡泊名利,絕無奢求,在他懸壺濟(jì)世七十余年的生涯中,經(jīng)手病人有上百萬。他把全部精力用在為病人服務(wù)上,自己的生活卻非常樸素。1997年重陽節(jié)到來之際,他將平時(shí)診病所得積蓄十萬元人民幣,捐獻(xiàn)給農(nóng)工黨市委,作為發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè)的獎(jiǎng)勵(lì)基金。他在自己辦公桌的玻璃板下壓著一幅字:“要名要利,自尋煩惱,養(yǎng)心養(yǎng)性,永葆安康!彼J(rèn)為只有知足常樂,心平氣和,才能保持身體安康,這也許就是董老之所以能健康長壽的一個(gè)秘訣吧!
董老原任上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館館長,上海市高級(jí)科技職稱評(píng)委會(huì)委員,上海市政協(xié)委員,上海市農(nóng)工民主黨市委委員,歷屆上海市中醫(yī)研究班主任等多種社會(huì)公職,現(xiàn)擔(dān)任上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館名譽(yù)館長,中醫(yī)兒科主任、教授,上海市中醫(yī)藥研究院專家委員會(huì)名譽(yù)委員,上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)及兒科學(xué)會(huì)顧問,上海市中醫(yī)門診部顧問等職。董老對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)作出了重要貢獻(xiàn),1990年他被國家兩部一局選評(píng)為全國首批500位著名老中醫(yī)之一。
董廷瑤 - 學(xué)術(shù)觀點(diǎn)
董氏從事中醫(yī)臨床70余年,學(xué)驗(yàn)豐俱。 其主要學(xué)術(shù)論點(diǎn)可概括為九要:明理、識(shí)病、辨證、求因、立法、選方、配伍、適量、知度。九點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣,在臨床初實(shí)踐形成一個(gè)完整的理論體系。董氏強(qiáng)調(diào)明理,認(rèn)為醫(yī)者務(wù)必掌握生理病理、脈舌之理、方藥之理等整套醫(yī)理,明理方能識(shí)病,認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生發(fā)展和中醫(yī)的診治規(guī)律,為診治疑難病癥提供思路。辨證求因是中醫(yī)治病的關(guān)鍵,通過四診,從外到內(nèi),見證推理,以常衡度,從而作出正確的診斷。立法選方配伍,絲絲入扣,對(duì)癥下藥,每獲良效。又書“小兒用藥六字訣”,“輕”居首位,提出幼兒芽嫩弱質(zhì),臟氣清靈,隨拔隨轉(zhuǎn),藥石治病,用量宜輕,中病即止,毋犯胃氣,貴在清靈平和,故其處方輕靈,又每獲奇效。最后指出疾病之發(fā)生發(fā)展有常有變,小兒陰陽兩稚,病則易虛易實(shí),易寒易熱,傳變多端,病變則法也當(dāng)隨之變。嘗云:用古法治今病,不能泥古不化,所謂“檢譜對(duì)奕奕必?cái),拘方治病病必殆”。諄諄教誨后輩,必須熟讀經(jīng)書,揣摩醫(yī)理,臨證細(xì)審詳察,掌握九訣,明理識(shí)病,辨證求因,見微知著,方不致誤人兒矣;反之,書不熟則理不明,理不明則識(shí)不清,臨證游移,漫無定見,藥證不合,難以奏效。四診重望面診分部
董氏謂小兒有病,不能自訴,故稱啞科。病雖發(fā)于內(nèi),必顯形于外,可從外而察知其內(nèi)之著也,故以望診為重。一望形神動(dòng)態(tài)以獲整體印象,二望面色舌苔,兼視涕痰二便,以辨陰陽寒熱虛實(shí),而于分部面診、山根色診、舌質(zhì)苔色尤有精邃造詣。
擅治熱病開門逐盜董氏擅治小兒熱病,既從傷寒六經(jīng)分辨,又自溫病三焦論治,融會(huì)貫通,識(shí)病有定法,療疾有主方。指出外感高熱,邪自外入,初起邪在淺表,強(qiáng)調(diào)祛邪安正,擇途逐盜,宗經(jīng)旨“其在皮者,汗而發(fā)之”、“其下者引而竭之”給病邪以出路。救治麻疹、乙腦、肺炎、高熱驚厥等熱病急癥,以發(fā)汗、攻下、利尿、涌吐,甚而發(fā)疹布痧,痘疹引漿等法給邪毒以出路。尤以麻疹逆證兩顴青白,辨為氣血郁滯,創(chuàng)用解毒活血法,血活疹透,迅速化險(xiǎn)為夷,救兒無數(shù),使死亡率降低至零,為中醫(yī)搶救麻診作出重大貢獻(xiàn)。創(chuàng)制熊麝散救治小兒腺病毒肺炎,獲得成功,發(fā)揚(yáng)了中醫(yī)救治熱病重癥的特色。
立法遣藥顧護(hù)脾胃
董氏臨診十分重視小兒脾胃,常謂小兒幼芽嫩質(zhì),稚陰稚陽,百病以胃氣為本,先天強(qiáng)者不可恃,先天弱者毋庸過憂,適當(dāng)調(diào)攝脾胃,使后天化源充分,亦能轉(zhuǎn)弱為強(qiáng),證治之間尚須刻刻顧護(hù)胃氣,一見不足,及時(shí)救護(hù),選方用藥時(shí)存養(yǎng)胃護(hù)津之意,習(xí)用山藥、扁豆、石斛、花粉等氣味甘淡之品,深合脾胃之性,參入陳皮、佛手,潤燥互濟(jì),和中悅胃,每能扶虛培本,祛病強(qiáng)身。
善于化裁活用經(jīng)方在兒科領(lǐng)域中擅用仲景方,是董氏一大特點(diǎn)。急性熱病投白虎、承氣,立挽危重;暴瀉、重癥肺炎導(dǎo)致陽虛欲脫,急以四逆、參附搶救,每能應(yīng)手而起;急性腎炎習(xí)用越婢、防己黃芪湯;泄瀉善用葛根芩連、白頭翁湯、五苓散之類,難以一一悉舉。然于桂枝湯之變化運(yùn)用,獨(dú)具見解,不限于太陽表虛之證,而于內(nèi)傷雜病亦常用桂枝湯類方。常見小兒厭食,嬌瘦多汗,易感外邪,舌苔薄潤而腹軟無積,以桂枝湯加味作為基本調(diào)燮方,認(rèn)為“脾胃主一身之營衛(wèi),營衛(wèi)主一身之氣血”,桂枝湯能調(diào)和營衛(wèi)氣血,促進(jìn)脾胃運(yùn)納之力,使氣血和,脾胃蘇,而能思食,稱之為“倒治法”,臨床效果十分顯著。此又為中醫(yī)治小兒厭食癥的獨(dú)特思路。
精治雜病兼用外治:董氏家傳治疳經(jīng)驗(yàn)三方,辨證分型治療,配合針刺四縫穴使之液出,以調(diào)整三焦氣機(jī),取得良效,是為一重要的輔助療法,并能作疳證與一般厭食癥的鑒別診斷手段。對(duì)泄久引起的小兒腸麻痹,創(chuàng)用溫臍散外敷神闕穴,使氣機(jī)通調(diào),化險(xiǎn)為夷。小兒口腔病,如板牙、馬牙、木舌、重舌等,以針挑刺出血,再搽上冰硼散治之,甚至不必服藥獲愈。更有嬰兒吐乳癥,又稱“火丁吐乳”,不能服藥,另辟蹊徑,創(chuàng)用董氏獨(dú)特手法治療,3次即愈,療效達(dá)95%以上,此項(xiàng)課題已獲得1994年度國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),并獲上海市科委科技成果三等獎(jiǎng)。