戴思恭 - 人物簡介
戴思恭(1324～1405)明代醫(yī)學家。字原禮，號肅齋，諸暨馬劍鄉(xiāng)馬劍村人。生于元泰定元年（1324），卒于明永樂三年（1405）。他是朱丹溪的優(yōu)秀弟子，是著名的宮廷醫(yī)家，也曾廣為民間百姓診治疾患。其父戴士堯為名醫(yī)，幼承父業(yè)，繼向朱震亨(丹溪)學習醫(yī)術(shù)二十余年，潛心醫(yī)學理論，洞悉諸家奧旨。朱震亨弟子甚多，惟戴思恭得其真?zhèn)�。治疾多獲神效，由是以醫(yī)術(shù)名世。洪武十九年(1386)，明太祖朱元璋病，詔戴思恭診治，藥到病除。未幾，召為太醫(yī)院御醫(yī)，深得太祖器重。洪武三十—年（1398），太祖病重，因診治無效，即將醫(yī)官盡行治罪，獨召戴思恭至榻邊慰勉。燕王朱棣曾患瘕癥，歷久不痊，召戴思恭施治，一劑而愈。建文帝登位，任太醫(yī)院使。永樂初；以年老求歸。永樂三年(1405)夏，再次奉召入京。冬，病卒，年82。成祖親撰祭文，派人致祭。
戴思恭 - 生平經(jīng)歷
戴思恭醫(yī)學理論，多能闡《內(nèi)經(jīng)》之旨，開諸家之悟。翰林學士王汝玉認為，戴思恭之醫(yī)學“所得于丹溪者，觸而通之，類而比之，研精殫思，明體適用……后之人能知丹溪之學者，是公有以倡啟之也�！敝靽鴺E稱其為“國朝之圣醫(yī)”，后人譽為“訂正丹溪金匱鉤元》、《證治要訣》、《證治類方》，《類證用藥》、《推求師意》等。《明史》有傳。
戴思恭出身于讀書人的家庭，他的祖上曾經(jīng)有好幾代人做過醫(yī)生。戴思恭從小就深受家庭的熏陶，勤奮好學。元至正三年（1343），戴思恭和弟弟戴思溫跟隨父親，徒步走到烏傷（今浙江義烏），父子三人一同拜著名醫(yī)家朱震亨（丹溪）為師。當時，朱丹溪門下有眾多的弟子。而戴思恭穎悟絕倫，刻苦好學，最受朱丹溪的賞識，所以得到的醫(yī)學傳授也最為精深。后來，戴思恭學成回鄉(xiāng)，他高明的醫(yī)術(shù)聞名于江浙一帶地區(qū)。
戴思恭 - 御醫(yī)生涯
明朝洪武年間（1368—1398），戴思恭被朝廷征為正八品御醫(yī)，授予了“迪功郎”的官職。由于他治病療效特別好，明太祖朱元璋非�？粗厮�。
戴思恭曾為晉王治愈了肢癱的病癥。但后來，朱元璋第三子晉恭王因舊病復發(fā)而死。朱元璋大怒，逮捕了王府的御醫(yī)，要將他們治罪殺死。戴思恭上前從容進言道：“我曾經(jīng)為晉王治過病，并且對您說過，今日雖然病好了，但因為他的病已深入膏肓，如果再復發(fā)就性命難保，今天果然如所言了。”聽了戴思恭的這一席話，太祖朱元璋才免了各位御醫(yī)的死罪。
洪武三十一年（1398）5月，太祖朱元璋患病久治不愈，遷怒于御醫(yī)，下令逮捕醫(yī)官。朱元璋唯獨慰勉戴思恭說：“你是仁義人，不要怕�！比灾赜盟２痪�，明太祖病逝。建文帝即位后，將諸多侍醫(yī)治罪，唯獨提升戴思恭為太醫(yī)院使。
到了永樂初年（1403），78歲的戴思恭因年老告辭回鄉(xiāng)。三年后，再次被征召入朝，當時的皇帝為朱棣。早在洪武年間，朱棣尚為燕王時，因患癥瘕之疾，燕王府良醫(yī)正（后升院判）韓彝久治不愈，太祖朱元璋就派戴思恭前往燕京（北京）診治。戴思恭先詢問了韓彝所用的藥方，又問燕王有什么飲食嗜好，朱棣答：“生芹”。戴思恭說：明白了。他一劑藥下，即排出諸多寄生蟲，燕王的病就好了。因此，朱棣對戴思恭十分敬重。戴思恭再次入朝時已80高齡，朱棣對他特別關(guān)照，免去了他的跪拜之禮。這一年的年底，戴思恭又告老還鄉(xiāng)。返鄉(xiāng)十天后，戴思恭病逝，享年八十二歲。安葬在浦江之濱的獨秀山。
在戴思恭最后離開朝廷返回故里之時，朱棣曾頒布詔書“朕復招汝，汝即來也”，可見已為皇帝的朱棣對戴思恭的期待與敬重，仍然期待著讓戴思恭關(guān)注他的保健醫(yī)療。戴思恭死后，皇帝傳諭旨予以祭奠，說了許多稱贊之辭。
戴思恭 - 繼承發(fā)揚
戴思恭的著作有《證治要訣》十二卷；《證治要訣類方》四卷；《推求師意》二卷；以及校補《金匱鉤玄》三卷。
戴思恭得到了朱丹溪學術(shù)的真?zhèn)�，在繼承中對丹溪未竟之論予以補充、發(fā)揮，不愧為丹溪高足。丹溪說，“氣有余便是火”， 戴思恭則補充說：“氣屬陽，動作火”，并進一步解釋說：“捍衛(wèi)沖和不息之謂氣，擾亂妄動變常之謂火”。丹溪說：“人身諸病，多生于郁”。戴思恭則根據(jù)臨床，對此加以引申，指出“傳化失�！笔菍е掠糇C的關(guān)鍵。戴思恭寫的《推求師意》一書，便是本著其師朱丹溪之道，予以研究闡發(fā)，發(fā)揮了老師的未竟之意。難能可貴的是，戴思恭身為朱丹溪弟子，對丹溪的心法領(lǐng)悟最深，但也善于靈活運用劉河間、張子和、李東垣之長，而不拘泥于一家之言。
垂暮之年的戴思恭，對恩師朱丹溪仍然懷著深深的敬重。公元1405年，82歲的戴思恭離開朝廷返回故鄉(xiāng)，十天后病逝。而就在這十天里，他還抱病祭奠了先師朱丹溪的陵墓。
宋濂在《宋學士文集?翰苑續(xù)集》中撰文稱贊戴思恭醫(yī)術(shù)高妙，非一般醫(yī)生可及，可以看出戴思恭當時的醫(yī)名。明史中評價戴思恭“人謂無愧其師云”，該是對朱丹溪這位優(yōu)秀弟子的最高嘉許。
戴思恭 - 醫(yī)學貢獻
滋陰學說的提出，在臨床醫(yī)學上是一項非常重要的發(fā)現(xiàn)，但由于丹溪習醫(yī)較遲，兼且在學醫(yī)過程中，幾乎誤入歧途，后來雖然獲得名師之指點，但歲月不饒人，丹溪學成已經(jīng)四十四歲了，難得他仍然能夠在臨床病癥中發(fā)現(xiàn)滋陰之法，但是滋陰之學術(shù)在他的手中并未能夠完全成熟，直到其門人戴思恭，在他的著述中修訂了丹溪之學，而間以本身的學說填補其中，滋陰之學說才比較能被人了解和接受。所以在滋陰學派的發(fā)展過程中，戴思恭在其中是占有相當重要的影響力。
戴思恭 - 戴氏于滋陰學說的修訂
（一）辨明氣與火的關(guān)系
‘捍衛(wèi)沖和不息之謂氣，擾亂妄動變常之謂火，當其和平之時，外護其表，復行于里，周流一身循環(huán)無端，出入升降，繼而有常，源出中焦，總統(tǒng)于肺氣，曷嘗病于人也，及其七情之交攻，五志之間，發(fā)乖戾失常，清者遽變之為，濁行者抑遏而反止，表失衛(wèi)護而不和，內(nèi)失健悍而少降，營運漸遠，肺失主持，妄動不已，五志厥陽之火起焉，上燔于肺，氣乃病焉。何者氣本屬陽反勝則為火矣？河間曰：五志過極則為火也！’
（金匱鉤玄 氣屬陽動作火論）丹溪本來對東垣之學說“火乃元氣之賊”的主張大加反對，但是在戴氏的言論中，已經(jīng)顯示著戴思恭已經(jīng)非常了解東垣之說的真正意義，所以修正了丹溪的學說，而變成上述的言論，主張以氣為人體生活所需要的正常機能，當正常機能發(fā)生混亂或妄動時，就產(chǎn)生了火，再因為火的出現(xiàn)而產(chǎn)生各種病變。這種機能的混亂，除了受外邪所侵之外，情緒極端變化亦會產(chǎn)生火的癥狀，這種觀念其實是將東垣與丹溪兩種學說，結(jié)合而產(chǎn)生的理論。經(jīng)戴氏一說才能夠讓后世的習醫(yī)者，了解丹溪的滋陰學說，而且因為戴思恭將東垣與丹溪兩種學說做了一次結(jié)合，導致后來產(chǎn)生了明代溫補學派的誕生，所以戴思恭的貢獻實在非常重大。
（二） 陰血之難成而易虧
‘內(nèi)經(jīng)曰：榮者水榖之精也，和調(diào)五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。源源而來，生化于脾，總統(tǒng)于心，藏于脾肝，宣布于肺，施泄于腎，灌溉一身。
目得之而能視，耳得之而能聽，手得之而能攝，掌得之而能步，臟得之而能液，腑得之而能氣，是以出入升降，濡潤宣通者，由此使然也。注之于脈則澀，充則實，常以飲食曰滋，故能陽生陰長，液汗變化而赤為血也。
生化旺則諸經(jīng)持此而長養(yǎng)，衰耗則百脈由此而空虛，可不僅養(yǎng)哉！故曰血者神氣也，持之則存；失之則亡。是知血盛則形盛，血弱則形弱，神靜則陰生，形役則陽亢，陽盛則陰衰，又何言陽旺而生陰血也！
蓋謂血氣之常，陰從平，陽隨氣，運行于內(nèi)，而無陰羈束，則氣何以樹立？故其致病也易，而調(diào)治也難，以其比陽常虧而又損之，則陽易亢陰易乏乏之論，可以見矣�！ń饏T鉤玄 血屬難成而易虧論）。
丹溪以日月之盈虧，來比喻人體之陽常有余而陰常不足，其詞則難順，而其理則不通；戴氏用血液之生長變化和用途，用來解釋陽氣易亢，陰血易乏的論點，則比其師聰明太多！是因為日月之盈虧對人體雖有影響，但總不及血液在人體所產(chǎn)生的直接影響來得大，而且容易讓他人能夠接受。
在上文中，戴氏先指出血液之來源，乃水榖之精華所化，并且能灌輸全身，營養(yǎng)身體四肢百骸和五臟六腑，統(tǒng)經(jīng)心臟而輸出，而藏于肝脾兩臟之中，并能分布于肺，而過慮于腎，這些血液的生理變化，與現(xiàn)代之生理學觀念完全符合，所以容易被他人所接受。
由于血液之用途和消耗甚大，所以血液之生化旺，則諸經(jīng)持此而生長和營養(yǎng)，一旦衰竭，則百脈由此而空虛。在戴氏的觀點之中，血液本屬于陰，根據(jù)神靜則陰生，而形役則陽亢之意，血液之生成甚為困難，而全身器官均需要其滋養(yǎng)，所以陰血常有不足之呼！而體力勞動形役之際，則所需陰血之量猶多，若陰血不足則陽亢隨之而現(xiàn)，所謂陽盛陰衰是也。此種解說比之丹溪之說，就更加淺顯而易明，而且又合乎現(xiàn)代的生理觀點。
