陳修園 - 個人簡介
陳修園(1753~1823) 中國清代醫(yī)學家。名念祖,字修園,又字良有,號慎修。福建長樂湄村人(今福建長樂)人。生于乾隆十八年(1753),卒于道光三年(1823)。祖父陳居廊,博學通醫(yī)。父陳廷啟,號二如,早逝。
他很喜歡讀書,經(jīng)、史、醫(yī)、藥等書讀得很多,尤其愛好醫(yī)學。為了挑起生活的擔子,他一邊學習,一邊見習行醫(yī),通過日積月累,他的經(jīng)驗越來越豐富了。乾隆壬子年(1792年),他考中舉人,來到北京。
陳修園自幼一邊攻讀儒經(jīng),一邊學醫(yī),曾拜泉州名醫(yī)蔡茗莊為師學醫(yī)。乾隆五十七年(1792)中舉,曾任直隸省威縣知縣等職,在任上曾自選有效方劑救治水災(zāi)后罹患疫病的百姓。嘉慶二十四年(1819)以病告歸,在長樂嵩山井山草堂講學,培養(yǎng)醫(yī)學生,一時學醫(yī)弟子極多。陳修園一生著作極多,多為開蒙普及讀物。
陳修園 - 醫(yī)學主張
陳修園的時代,一般醫(yī)生為了應(yīng)付門診,多半只學習唐、宋以來各個醫(yī)家的藥書、方書,想從中找出幾個治病的藥方,而對祖國的醫(yī)學經(jīng)典著作、理論著作和《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》以及《傷寒論》、《金匱要略》等到著作并不感興趣。更不愿為研究這些著作而下苦功夫。
陳修園感到這股輕視中醫(yī)基本理論的風氣是不正常的。為了扭轉(zhuǎn)這股學氣,嘉慶二十四年(1819年),陳修園告老還鄉(xiāng),在福建省嵩山井上草堂講學,不但把他數(shù)十年來研究這幾部中醫(yī)經(jīng)典的體會傳授給學生,而目,大力呼吁其他醫(yī)學家也應(yīng)對這方面的學習加以重視。聽他講課的人很多,來自全國許多地方。
不成規(guī)矩就不成方圓,陳修圓宗于《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》等經(jīng)典著作,他對古典醫(yī)籍的鉆研功力深厚,涉獵廣泛,因此他的書籍正統(tǒng),規(guī)范。他還長期從事中醫(yī)的普及工作,將中醫(yī)知識通俗化,為后學開啟了登堂入室之門。
在醫(yī)學理論上陳修園特別推崇張仲景,是維護傷寒派的中堅人物之一,也是繼張志聰、張錫駒之后最有影響的尊經(jīng)崇古派。在傷寒研究的爭論中,他極力反對方有執(zhí)、喻嘉言的“錯簡”說,認為王叔和重新編注的《傷寒論》已經(jīng)把張仲景的學說完整地流傳下來,不能隨便改動和取舍。他在研究《傷寒論》、《金匱要略》方面的代表著作有《傷寒論淺注》、《金匱要略淺注》和《傷寒醫(yī)訣串解》,前兩書曾三易其稿,史書稱其“多有發(fā)明,世稱善本”。他還將《傷寒論》、《金匱要略》兩書中的方劑和治法編成《長沙方歌括》、《傷寒真方歌括》與《金匱方歌括》,易于記憶、習誦,對后學理解《傷寒論》、《金匱要略》很有幫助。雖然有人說陳修園注疏古籍有獨到之處,但他上述著作的廣泛流傳主要是因為他的研究具有深入淺出的特點,為后學者、特別是初學者研究張仲景典籍提供了入門的階梯。
在臨床治療上,陳修園長于用溫補脾腎的方法治療雜病,不喜用寒涼滋陰的藥物。如他自己所說:“寒涼之藥不可久服,人人俱知也,唯滋陰降火及不涼不溫之品,最是誤人。余素不喜寒涼,姑以寒涼方之不可棄者列”。他雖然承認滋腎丸、四生丸、清燥救肺湯等寒涼方劑能培補生氣,是治療“癆門”(肺結(jié)核一類消耗性疾病)不可少之方,但也只能暫用。而對保元方、六君子湯、五味異功散、歸脾湯、附子理中湯等溫熱方劑則大贊其“補虛退熱,進食除疾”、“益精氣,扶元氣”的功效,有“補火以致水之妙”。
陳修園 - 治病救人
在北京,碰到一個叫伊去林的人患中風證(相當高血壓后腦溢血),半身不遂,昏迷不醒,十多天未進食,京城的名醫(yī)都沒有辦法。陳修園診斷后,當即開藥給病人灌服,病人不但醒了過來,還逐漸恢復了健康。這件事一舉轟動京城,一時找陳修園看病的人盈門塞巷,絡(luò)繹不絕。
后來,有位大官強令陳修園做他的私人醫(yī)生,陳修園不愿意,便借口有病,于乾隆癸丑(1793年)秋回家鄉(xiāng)福建。嘉慶六年(1801年),他被任命擔任直隸威縣(今河北威縣)知縣。當時直隸各地農(nóng)村婦女患陰挺(即子宮脫垂)的人很多,直隸臬臺(按察史)付廉久聞陳修園大名,見他來到直隸任職,對他尤其敬重,多次向他請教治療此病的方法,陳修園給他講了這種病的病因、病理,提出了一些治療的方法。按他的方法治療效果很好。
陳修園 - 主要著作
陳修園著作很多,坊本有題名二十三種、三十二種、四十八種、五十種、七十二種的說法。實際上,只有《傷寒論淺注》、《長沙方歌括》、《金匱要略淺注》、《金匱方歌括》、《靈素節(jié)要淺注》、《傷寒醫(yī)訣篡解》、《神農(nóng)本草經(jīng)讀》、《醫(yī)學三字經(jīng)》、《醫(yī)學實在易》、《醫(yī)學從眾錄》、《女科要旨》、《時方妙用》、《時方歌括》、《景岳新方砭》、《傷寒真,因此影響較大。在學術(shù)觀點上陳修園是典型的尊經(jīng)崇古派。后世所編《陳修園醫(yī)書》中不少是托名作品。
解放前,雖然各地設(shè)立了一些私立中醫(yī)學校,但能人學人數(shù)不多,可是讀陳修園書而當醫(yī)生的甚多。中國當代的一些著名老中醫(yī),也有不少是從陳修園的書開始學醫(yī)的。由于陳修園的書暢銷各地,買的人很多,書商為謀取厚利,以假亂真,把其他醫(yī)家的書也印上他的標簽,故有陳修園醫(yī)書三十二種、四十八種、五十種、七十二種之說。
陳修園 - 醫(yī)學貢獻
陳修園是遵經(jīng)派,明白《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要性:“夫醫(yī)家之于內(nèi)經(jīng),猶儒家之于四書也。日月江河,萬古不廢”。在醫(yī)學教育方面,陳修園特別強調(diào)啟蒙教育的重要定向作用:“醫(yī)學之始,未定先授何書,如大海茫茫,錯認半字羅經(jīng),便入牛鬼蛇神之域”,“入門正則始終皆正;入門錯則始終皆錯”。因此,《南雅堂醫(yī)書全集》具有以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》為基礎(chǔ),以《傷寒論》、《金匱要略》為中心,博采眾家之所長的整體結(jié)構(gòu)。這套書內(nèi)容比較完備,包括了經(jīng)典的基礎(chǔ)理論,診斷、方劑、藥物和各種病癥的治療;寫法上深入淺出,又多從臨證需要出發(fā),切合實用;文字清新流暢、淺顯通俗,且多賦以韻腳,或作成歌括,易讀易記。因此這套書利于自學,是中醫(yī)普及教育的理想教材。無怪其問世以來便廣為流傳,近兩百年中好評經(jīng)久不衰,對中醫(yī)教育的普及起到了很大的推動作用。
《南雅堂醫(yī)書全集》的巨大成功,除了上述的內(nèi)容、寫法和文字的因素外,還有一個重要的、甚至可能是最重要的因素,那就是作者濟世救人的誠心和著書的態(tài)度。如前所述,作者的好幾本書都是由于自己在大面積救治病人時,痛心于庸醫(yī)誤人的現(xiàn)狀而起心撰寫的。而作者對于寫書的嚴肅態(tài)度和無私奉獻的精神也使人感動并堪作后學的楷模。
據(jù)陳修園的兒子陳元犀說,他父親病危時十多天水米未沾,他已經(jīng)為父親準備了后事。中秋那天半夜過后,他父親又稍微清醒些了,每天早晚可進一茶杯的水或食物。于是就對他說:我這幾年所寫的書還不完備,比如霍亂、吐瀉兩條也須重新補寫,應(yīng)該采用張仲景的理中湯和孫思邈的治中湯,“以正群言之失,亦以見古人立法之純”。他把自己在人間的最后光陰,都投入到自己留給后人的書上,其誠可感、精神可嘉。
《南雅堂醫(yī)書全集》是在同治四年(1865年)首刻刊行的,接著就有二、三十家書商翻印。在不斷翻印的過程中,書商們就逐漸加入他人的醫(yī)書,混雜其中,于是從《陳修園醫(yī)書十六種》變成了二十多種、三十多種、…最后多至七十二種!在加入的醫(yī)書中,有的是名家的著作,比如王孟英的《霍亂論》和竹梅居士的《急救經(jīng)驗良方》,有許多是無名氏的著作。這個現(xiàn)象從一個角度證明了《南雅堂醫(yī)書全集》在當時流傳之廣。不但學醫(yī)的人爭購,連許多不學醫(yī)的人也要買一套放在家里,作為保健常識書來翻閱。
到了清代,歷代中醫(yī)典籍已經(jīng)汗牛充棟,授徒的中醫(yī)們各自憑自己的經(jīng)驗和理解選擇授徒的課本,官方并無統(tǒng)一的教材。乾隆四年(1739年),一批醫(yī)家在乾隆皇帝的御召下用三年的時間編撰成了《醫(yī)宗金鑒》。這是一套大型的醫(yī)學叢書,共有48冊,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論和各科的疾病治療方法。這套書平正樸實,強調(diào)基礎(chǔ)和應(yīng)用,是官方出版的醫(yī)學教材,也是皇家的太醫(yī)院醫(yī)學考試的標準參考書。這套書出版時(1742年),陳修園還沒有出生。因此,陳修園的《南雅堂醫(yī)書全集》是在《醫(yī)宗金鑒》這樣一套權(quán)威著作的對比中脫穎而出、成為中醫(yī)歷史上最有影響力的個人專著的。