劉完素 - 生平簡(jiǎn)介
劉完素,字守真,河間(今河北省河間縣)人, 故后世又稱其為劉河間。大約生活在北宋末年至金朝建立初期,即宋徽宗大觀四年(公元1110年)至金章宗承安五年(公元1200年)之間,是金元時(shí)期的著名醫(yī)家,為后世所稱金元四大家中的第一位醫(yī)家。著有《素問玄機(jī)原病式》、《宣明論方》、《素問病機(jī)氣宜保命集》、《三消論》等。劉完素 - 職業(yè)生涯
劉完素,幼時(shí)聰慧好學(xué),尤其好讀醫(yī)書。在醫(yī)書中,他對(duì)《素問》一書情有獨(dú)鐘,朝夕研讀,愛不釋手,幾乎達(dá)到廢寢忘食的程度。經(jīng)過數(shù)年后,對(duì)《素問》的研讀有了很多心得和體會(huì),并據(jù)此撰寫了許多醫(yī)書發(fā)行于世。
金代的章宗皇帝曾三次征召他去朝庭作官,但他三辭不就。章宗愛其淳素,特賜號(hào)為“高尚先生”。在其死后,家鄉(xiāng)人民在其故里為其建立了祠堂和墓碑,以示紀(jì)念。據(jù)說現(xiàn)在河北的河間市劉完素的故里,還留有這些遺跡。
追隨劉完素,拜其為師者甚眾,較為有名的有荊山浮屠、馬宗素、穆子昭、鎦洪、葛雍、董系和張從正等。這些醫(yī)家史書上都有記載而且對(duì)后世都有一定影響。尤其董系,當(dāng)時(shí)名聞遐邇,經(jīng)他治療好的病人可數(shù)以萬計(jì),并受到安國軍節(jié)度使程道濟(jì)的推崇。后來成為金元大家之一,攻邪派的鼻祖張從正,也是劉完素的弟子。同為金元四大家之一的朱丹溪為滋陰派的開山,則是劉完素的第三代登門弟子,可謂徒重孫了。金元大家除李杲外,多為劉完素的門人,可見其地位之高,影響之大。
劉完素 - 生平著作
劉完素,字守真,自號(hào)通玄處士,又號(hào)宗真子,金代章宗賜予“高尚先生”之稱。河間(今河北省河間縣)人,故后世又稱其為劉河間。大約生活在北宋末年至金朝建立初期,
即宋徽宗大觀四年(公元1110年)至金章宗承安五年(公元1200年)之間,是金元時(shí)期的著名醫(yī)家,為后世所稱金元四大家中的第一位醫(yī)家。
劉完素所處時(shí)代正值戰(zhàn)亂頻繁,疫病流行,再加上宋代陳師文等奉旨編撰的《太平惠民和劑局方》(后世簡(jiǎn)稱《和劑局方》)在當(dāng)時(shí)十分盛行,而其方藥偏于溫燥,致使熱性病治之罔效,這就為劉氏創(chuàng)立新說提供了大量的實(shí)踐機(jī)會(huì)。通過大量臨床實(shí)踐的探索和理論的研究,形成了自己的一套學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。創(chuàng)立了六氣化火之說,治療疾病善于藥用寒涼之品,一改宋代濫用溫燥藥物之偏弊,自成一家之言。著有《素問玄機(jī)原病式》、《宣明論方》、《素問病機(jī)氣宜保命集》、《三消論》等。
劉完素 - 學(xué)術(shù)思想
劉完素認(rèn)為火熱病機(jī)非常廣泛,故而對(duì)于風(fēng)、濕、燥、寒等一些病證,劉氏也從火熱闡發(fā),這樣就形成了其以火熱為中心的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。其中,劉氏強(qiáng)調(diào)了風(fēng)、濕、燥、寒諸氣在病理變化過程中,皆能化生火熱,而火熱也往往是產(chǎn)生風(fēng)、濕、燥、寒的原因,這就是著名的“六氣皆能化火”學(xué)說。劉氏認(rèn)為風(fēng)氣與火熱的關(guān)系十分密切,風(fēng)有助火勢(shì)之力,若已有火熱之證,再兼有風(fēng)氣,則又可使火熱病癥表現(xiàn)更為突出。另一方面,病理上的風(fēng),又往往因火熱過甚而成。而且,風(fēng)與火熱之氣,在病變過程中,又往往容易相兼為病,這樣風(fēng)與火熱的關(guān)系就十分密切了。對(duì)濕與火熱而言,劉氏認(rèn)為人體感受熱邪之后,由于火熱怫郁于人體之中,造成氣機(jī)不得宣行,則津液不布,水濕不運(yùn),停于人體成為水濕之邪。此外,若濕氣閉郁,陽氣不得宣通,亦可以內(nèi)生火熱。濕與熱二者之間互相影響,形成了非常密切的關(guān)系。
就燥與火熱來講,劉完素認(rèn)為燥邪性屬秋陰,屬陰邪范圍,并提出了治療原則“宜開通道路,養(yǎng)陰退陽,涼藥調(diào)之,慎毋服烏、附之劑”。他認(rèn)為:“金燥雖屬秋陰,而其性異于寒濕,反同于風(fēng)火熱也”。即指燥雖屬陰邪,但又有與風(fēng)、火、熱等陽邪類似的特點(diǎn)。而火熱邪氣傷人往往表現(xiàn)出干燥之象。這樣,燥與火熱的關(guān)系就十分密切了。至于寒與火熱,一為純陰,一為純陽,水火難融,二者不可相兼為病。劉氏指出,寒性收引,感寒之后,閉塞其外,陽氣不得宣通而怫郁,也可以成為熱證。而“心火熱甚,亢極而戰(zhàn),反兼水化制之,故寒栗也。然寒粟者,由火甚似水,實(shí)非兼有寒氣也。”說明寒郁可以生熱,熱郁可見寒證,寒與火熱的關(guān)系也十分密切。這樣,就形成了以火熱病機(jī)為中心的六氣病機(jī)學(xué)說。
劉完素 - 臨床經(jīng)驗(yàn)
劉完素不僅重視外感熱病的病機(jī)與治療的探討,同時(shí)對(duì)雜病的證治亦十分重視。如對(duì)消渴病認(rèn)為,“若飲水多而小便多者,名曰消渴;若飲食多而不甚饑,小便數(shù)而消瘦者,名曰消中;若渴而飲水不絕,腿消瘦而小便有脂液者,名曰腎消!币雅c后世分消渴為上、中、下消三種,上消多渴,中消多食,下消多尿基本一致。而且對(duì)此病的病機(jī)認(rèn)識(shí)也很有見地。他說:“如此三消者,其燥熱一也,但有微甚耳!币虼耍谥委煏r(shí),劉氏主張“補(bǔ)腎水陰寒之虛,而瀉心火陽熱之實(shí),除腸胃燥熱之甚,濟(jì)一身津液之衰,使道路散而不結(jié),津液生而不枯,氣血利而不澀,則病日已矣!睆(qiáng)調(diào)了清除腸、胃、心諸臟腑之熱而補(bǔ)腎水之衰,是主要治法。若津液得生,燥熱得去,則消渴自除。
對(duì)于中風(fēng),在劉河間以前,多從外風(fēng)論治。唯劉氏在“六氣化火”、“五志過極皆為熱甚”的理論指導(dǎo)下,在《內(nèi)經(jīng)》“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”的病機(jī)啟示下,提出中風(fēng)一病乃由內(nèi)而生,并非外中風(fēng)邪,而是陽盛陰虛、心火暴盛、腎水虛哀的病機(jī)所產(chǎn)生的。其病因多是情志失和、五志化火所致。劉氏的這些論點(diǎn),糾正了前人以外風(fēng)論中風(fēng)的謬誤之說,是對(duì)中風(fēng)病機(jī)學(xué)說的發(fā)展。在治療方面,劉氏主張用寒涼之藥除郁熱、開結(jié)滯、散風(fēng)壅、通氣血;蛴萌怀袣鉁ǜ瓰a熱以瀉心火之暴盛,或用靈寶丹(硫黃、自然銅、雄黃、光明砂、磁石、紫石英、陽起石、長理石、虎脛骨、膃肭齊、龍腦、麝香、牛黃、龍齒、鐘乳、天麻、遠(yuǎn)志、仙靈脾、巴戟、烏蛇、苦參、肉桂、鹿茸、木香、肉豆蔻、延胡索、胡桐律、半夏、當(dāng)歸、生地黃汁、童便、無灰酒、皂莢仁、犀角)、至寶丹(生犀角、生玳瑁、珀琥、珠砂、雄黃、金箔、銀箔、龍腦、麝香、牛黃、安息香)等以清心火、開心竅、安心神等,至今仍有臨床實(shí)際意義。雖然,劉氏提出中風(fēng)的內(nèi)風(fēng)論,治療方法尚不十分完善,但對(duì)后世還是頗有啟發(fā)的。
劉完素 - 后世影響
劉完素的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)與貢獻(xiàn),以闡發(fā)火熱病機(jī),強(qiáng)調(diào)“六氣化火”,“五志過極皆為熱甚”為主,形成了以火熱病機(jī)為中心的一家理論。在治療上自成系統(tǒng),提出辛涼解表、清熱解毒、養(yǎng)陰退陽、清宣郁熱諸種治法,善用寒涼之品,成為后世寒涼派的代表,為溫病學(xué)說的形成打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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