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  • 鄧鐵濤

    鄧鐵濤

    鄧鐵濤(1916年11月6日(農(nóng)歷10月11日)-),廣東省開平縣人,著名中醫(yī)師。1916年10月出生于一個中醫(yī)家庭。廣州中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)博士研究生導(dǎo)師。強調(diào)辨證方法在診斷學(xué)中的重要地位,于中醫(yī)診斷學(xué)的內(nèi)涵建設(shè)提出新的見解。臨床善治消化、心血管系統(tǒng)疾病。致力于中醫(yī)教育事業(yè),培養(yǎng)了一大批中醫(yī)人才。其論著深受國內(nèi)外學(xué)者重視。

    人物簡介

    畢業(yè)于廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校。歷任廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)院教務(wù)處副處長、副院長,中華全國中醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事,中華全國中醫(yī)學(xué)會中醫(yī)理論整理委員會副主任委員,F(xiàn)任中國中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事,中國中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)理論整理研究委員會副主任委員,中國中西知結(jié)合學(xué)會第二、三屆理事會名譽理事,廣東省衛(wèi)生廳藥品審評委員會委員,廣州市科學(xué)技術(shù)委員會顧問,中國中醫(yī)研究院客座教授,遼寧中醫(yī)學(xué)院名譽教授,廣東省第四、五屆政協(xié)委員。1989年被英國劍橋世界名人中心載入世界名人錄。1990年被遴選為全國繼承中老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)教師。1993年榮獲廣東省“南粵杰出教師”特等獎。

    鄧鐵濤教授擅治心臟疾病,研制成功的中成藥有“冠心丸”、“五靈止痛散”等。臨床長于對內(nèi)科雜病的診治。并擅于運用中醫(yī)脾胃學(xué)說論治西醫(yī)多個系統(tǒng)的疾病以及疑難雜癥,如重癥如肌無力、萎縮性胃炎、肝炎、肝硬化、再生障礙性貧血、硬皮病、風(fēng)濕性心臟病、紅斑狼瘡等,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。其著述、主編及編寫的論著名8部、發(fā)表論文80多篇。專著有《學(xué)說探討與臨證》、《耕耘集》、《鄧鐵濤醫(yī)話集》。主編《中醫(yī)學(xué)新編》、《中醫(yī)大辭典》、《實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《實用中醫(yī)診斷學(xué)》等。1986年開始主持國家七五攻關(guān)項目--重癥肌無力的臨床的實驗研究課題,1990年通過國家科委科技進步二等獎。

    50多年來,精心研究中醫(yī)理論,極力主張“傷寒”“溫病”統(tǒng)一辨證論治。強調(diào)辨證方法在診斷學(xué)中的重要地位,于中醫(yī)診斷學(xué)的內(nèi)涵建設(shè)提出新的見解。臨床善治消化、心血管系統(tǒng)疾病。致力于中醫(yī)教育事業(yè),培養(yǎng)了一大批中醫(yī)人才。其論著深受國內(nèi)外學(xué)者重視。

    個人履歷

    榮譽

    1916年10月出生于一個中醫(yī)家庭

    1932年-1937年就讀于廣東中醫(yī)藥專科學(xué)校

    鄧鐵濤

    1962年、1979年兩次獲廣東省政府授予“廣東省名老中醫(yī)”稱號

    1990年獲國家中醫(yī)藥管理局遴選為“全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師”

    2003年獲中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會授予全國防治非典型肺炎優(yōu)秀科技工作者

    2005年6月被科技部聘為國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)“中醫(yī)基礎(chǔ)理論整理與創(chuàng)新研究”項目首席科學(xué)家

    2006年12月獲中華中醫(yī)藥學(xué)會首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎

    2008年1月被國家中醫(yī)藥管理局聘為“治未病”工作顧問

    2009年被評為“國醫(yī)大師”

    頭銜

    鄧鐵濤,中醫(yī)學(xué)家。廣州中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,博士生導(dǎo)師,中華全國中醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事,全國名老中醫(yī).1916年10月生,廣東省開平市人。廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授,博士生導(dǎo)師,廣東省名老中醫(yī),內(nèi)科專家。

    2009年7月1日,93歲的鄧鐵濤教授被人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等國家三部委聯(lián)合評定為“國醫(yī)大師”并獲證書,鄧鐵濤教授是廣東唯一獲此殊榮者。

    生平

    鄧鐵濤生在中醫(yī)家庭,父名夢覺,畢生業(yè)醫(yī)。幼受熏陶,目睹中醫(yī)藥能救大眾于疾苦之中,因而有志繼承父業(yè),走中醫(yī)藥學(xué)之路。1932年9月,鄧鐵濤考入廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校,系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論。在學(xué)習(xí)期間,遵照父之吩咐;“早臨證,跟名師”,先后跟隨陳月樵、郭耀卿、謝賡平等各有專長的名家實習(xí)。1937年8月,鄧鐵濤完成學(xué)業(yè)。5年的學(xué)習(xí),使他增長了見識,開闊了視野,深深感到中醫(yī)藥學(xué)財富甚豐,博大精深。他決心為繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)而貢獻畢生精力。

    1938年,日本侵略軍狂炸廣州,鄧鐵濤避難于香港,與同學(xué)4人在文威東街南北藥材行會址,合辦南國新中醫(yī)學(xué)院(夜校),并于九龍芝蘭堂藥店坐堂應(yīng)診。在救亡運動、進步文化影響下,他讀了政治經(jīng)濟學(xué)、唯物辯證法和介紹共產(chǎn)主義初步知識的書籍,還學(xué)習(xí)了毛澤東的《新民主主義論》及《魯迅全集》等。在此期間,他深深感到歷史唯物主義和辯證唯物主義對自己學(xué)習(xí)鉆研中醫(yī)有很大幫助。這竟成為他以后探索中醫(yī)藥學(xué)寶庫的一把鑰匙。香港被日軍侵占后,鄧鐵濤返回廣州,輾轉(zhuǎn)于穗港及武漢之間,行醫(yī)謀生。

    1949年10月中國人民解放軍進駐廣州,翌年他到廣東中醫(yī)?茖W(xué)校工作。中華人民共和國成立之初,中醫(yī)學(xué)從奄奄一息中蘇醒過來,但未能迅速恢復(fù)。1956年,鄧鐵濤得以參加國家早期興辦的4所中醫(yī)院校之一——廣州中醫(yī)學(xué)院工作,其所學(xué)與抱負(fù)才得以發(fā)揮。“文化大革命”期間,他雖備受沖擊,但始終未能使他放棄鉆研中醫(yī)。中國共產(chǎn)黨的十一屆三中全會以來,衛(wèi)生部先后召開了衡陽會議、石家莊會議、西安會議,中醫(yī)事業(yè)的形勢逐步好轉(zhuǎn)。1982年五屆全國人大通過的新憲法規(guī)定了要在發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥的同時發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥,特別是1986年12月20日成立了國家中醫(yī)藥管理局,成為我國中醫(yī)史上的一座里程碑。鄧鐵濤為中醫(yī)事業(yè)迎來了真正的春天而高興,更激勵他投身到振興中醫(yī)事業(yè)的工作中去。

    中華人民共和國建立以來,鄧鐵濤在中醫(yī)教學(xué)、醫(yī)療、科研等領(lǐng)域相繼取得成就,受到人民的信賴。他曾任廣東中醫(yī)藥?茖W(xué)校、廣東省中醫(yī)進修學(xué)校教務(wù)處主任,廣州中醫(yī)學(xué)院教務(wù)處副處長,廣州中醫(yī)學(xué)院副院長等職,并曾擔(dān)任第四、五屆廣東省政協(xié)委員,F(xiàn)任中國中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事、中國中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)理論整理研究委員會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)史學(xué)會委員和該會中醫(yī)理論整理研究委員會副主任委員、廣州市科委顧問、中華醫(yī)學(xué)會廣東分會醫(yī)史學(xué)會主任委員、博士研究生導(dǎo)師。論文著述及獲獎項目主要有:《學(xué)說探討與臨證》獲省出版成果三等獎。參加編寫的《中醫(yī)學(xué)新編》、《新編中醫(yī)學(xué)概要》、《簡明中醫(yī)詞典》、《中醫(yī)大辭典·基礎(chǔ)理論分冊》獲省科學(xué)大會獎和全國科學(xué)大會獎。研制成功的中成藥“五靈止痛散”獲市科技成果四等獎。鄧鐵濤常說:“個人學(xué)術(shù)的真正開始,是在解放以后”。

    真諦

    “寒”“溫”

    鄧鐵濤既重視理論又著力于臨床,學(xué)術(shù)上能理論與實踐緊密結(jié)合,這完全得益于“早臨證,跟名師”。他親見父親運用仲景的“枳實芍藥散”治療一例注射嗎啡才能止痛幾小時而過后又劇痛的產(chǎn)婦,取得了意想不到的效果,按當(dāng)時他的認(rèn)識,“枳實芍藥散”只不過是一個平淡的方劑,但經(jīng)過他父親的實踐,“經(jīng)方”之效力竟如此非凡。在50多年的醫(yī)療教學(xué)實踐中,他更深地體會到中醫(yī)理論來自實踐,必須在長期的臨床體驗中,不斷驗證探討,才能探求得中醫(yī)理論的真諦,從而掌握其要領(lǐng),加以發(fā)揚!昂薄皽亍苯y(tǒng)一辨證論治長期以來,外感發(fā)熱病的論治,有“傷寒”與“溫病”之分,在歷史上發(fā)生過數(shù)百年的爭論。鄧鐵濤自幼受父親的影響,對“傷寒”與“溫病”無所偏執(zhí)。以后在實踐中,更體會到只要真正辨證論治,有是證而用其方,無論是傷寒方或溫病方,都能取效活人。如何看待“寒”“溫”之爭?鄧鐵濤在50年代便開始對此進行研究探討,他對溫病學(xué)說的產(chǎn)生與發(fā)展作了較全面的剖析,認(rèn)為傷寒學(xué)派以東漢張仲景為宗師,以《傷寒論》為典范。但宋元以后,由于都市人口密集,水陸交通頻繁,并且遠(yuǎn)洋業(yè)也日漸發(fā)達,為傳染病的流行釀成條件,傳染病的種類續(xù)有增加,這就使醫(yī)家感到運用傷寒經(jīng)方治病有時而技窮,于是便有了溫病學(xué)派的萌芽。到了明清時期,經(jīng)吳又可、葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英等醫(yī)家的探索研究,溫病學(xué)說日臻成熟,從而形成了溫病學(xué)派。從發(fā)展的觀點來看,溫病學(xué)派是在傷寒學(xué)派的基礎(chǔ)上向前發(fā)展了的,可以看成是傷寒派的發(fā)展。但如果認(rèn)為既然是發(fā)展了,便可取代傷寒派,取消傷寒派的寶貴經(jīng)驗——法與方,那是錯誤的。同樣,認(rèn)為溫病派微不足道,殺人多于救人,而一筆抹煞溫病派數(shù)百年來的學(xué)術(shù)經(jīng)驗,也是不對的。他主張:傷寒與溫病的學(xué)說和方法同樣是我國醫(yī)學(xué)寶貴的遺產(chǎn),應(yīng)該以科學(xué)的方法通過臨床實踐進行研究與實驗。1955年8月,他在《中醫(yī)雜志》發(fā)表了題為《溫病學(xué)說的發(fā)生與成長》一文,闡明了自己的學(xué)術(shù)觀點,在中醫(yī)界引起了較大反響(此文后來被日本神戶中醫(yī)學(xué)研究會翻譯,刊于《中醫(yī)臨床》1980年第3期,對日本中醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生了一定的影響)。

    “寒”、“溫”到底如何合流?鄧鐵濤提出了更高層次的研究課題。他從毛澤東的“兩論”中得到啟迪:理論之重要,在于能指導(dǎo)實踐!昂薄ⅰ皽亍敝疇帲饕茉诒孀C。在教材中,外感發(fā)熱病的辨證,有“六經(jīng)辨證”、“衛(wèi)氣營血辨證”、“三焦辨證”、“六淫辨證”,這對學(xué)術(shù)流派學(xué)習(xí)是必要的,但在臨床上,則往往使初學(xué)者見證茫然,所以他認(rèn)為“寒”、“溫”合流的關(guān)鍵在辨證上,從而提出了“外感發(fā)熱病辨證之統(tǒng)一”的學(xué)術(shù)觀點。他認(rèn)為傷寒派與溫病派有一脈相承的關(guān)系,其所研究的對象又同是外感發(fā)熱性疾病,所以辨證的統(tǒng)一是可能的,亦是完全必要的。怎樣使分歧的辨證比較緊密周詳,取長補短使之統(tǒng)一,便于掌握和指導(dǎo)臨床,把前人的學(xué)說提高一步?鄧鐵濤對文獻醫(yī)著做了大量的研究,并以臨床實踐為依據(jù),于70年代初,先后發(fā)表了《外感發(fā)熱病辨證芻議》、《外感發(fā)熱病的辨證論治》等文,從歷史發(fā)展、病因、病機、辨證、實踐等方面闡述了外感發(fā)熱病辨證可以統(tǒng)一,而且能夠統(tǒng)一的觀點,提出了一套較完整的辨證提綱和論治方法!锻飧邪l(fā)熱病的辨證論治》內(nèi)容,于1971年編入《中醫(yī)學(xué)新編》。

    二十世紀(jì)八十年代,鄧鐵濤在所主編的《實用中醫(yī)診斷學(xué)》中,將“外感發(fā)熱病辨證之統(tǒng)一”的學(xué)術(shù)觀點,更統(tǒng)一化、理論化地融會到“辨證方法在臨床上的綜合應(yīng)用”的章節(jié)中。

    五行臟腑

    五行學(xué)說之研究60年代初,有學(xué)者在哲學(xué)領(lǐng)域上對古代的五行學(xué)說持否定態(tài)度,認(rèn)為是簡單的循環(huán)論和機械論,這些觀點亦直接影響中醫(yī)的教學(xué)界,有人主張在教學(xué)上廢棄中醫(yī)的五行學(xué)說。如何對待這一學(xué)術(shù)爭鳴?鄧鐵濤以唯物史觀和唯物辯證法為準(zhǔn)繩,涉獵《周易》、《尚書·洪范》以及先秦諸子有關(guān)學(xué)說,結(jié)合歷代醫(yī)家理論及自己的體會,認(rèn)為中醫(yī)五行學(xué)說來源于古代哲學(xué),但又不是古代哲學(xué),因為它與中醫(yī)臨床相結(jié)合,經(jīng)過歷代醫(yī)家的發(fā)揮,已成為中醫(yī)理論體系不可缺少的核心之一。

    1962年11月16日,鄧鐵濤在《光明日報》“哲學(xué)”版上發(fā)表了題為《中醫(yī)五行學(xué)說的辯證法因素》一文,指出中醫(yī)的五行學(xué)說主要落實在藏象學(xué)說中,臟腑配五行,是經(jīng)過無數(shù)醫(yī)療實踐提煉出來的。反映了中醫(yī)把人體的功能歸納為五大系統(tǒng)(五臟),內(nèi)外環(huán)境都與這五大系統(tǒng)聯(lián)系起來,并用五行生克關(guān)系表達五大系統(tǒng)的互相依存,互相制約的關(guān)系,用以解釋生理、病理現(xiàn)象,指導(dǎo)診斷、治療與預(yù)防。通過該文,鄧鐵濤肯定了中醫(yī)五行學(xué)說具有樸素的辯證法因素。

    1975年,鄧鐵濤就其研究心得,又發(fā)表了《再論中醫(yī)五行學(xué)說的辯證法因素》,指出:中醫(yī)五行學(xué)說不等同于古代哲學(xué)上的五行學(xué)說,后世中醫(yī)的五行學(xué)說,也不完全等同于秦漢以前醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說,它在中醫(yī)學(xué)中有一個發(fā)展過程。它所概括的生克制化關(guān)系,實質(zhì)是臟腑組織器官之間,人與環(huán)境之間,體內(nèi)各個調(diào)節(jié)系統(tǒng)促進和抑制之間的關(guān)系,五行學(xué)說指導(dǎo)臨床治療過程,實質(zhì)是使人體遭到破壞的內(nèi)穩(wěn)態(tài)恢復(fù)正常的過程。從而肯定了五行學(xué)說隨著醫(yī)學(xué)歷史的發(fā)展,不斷豐富其辯證法因素。進一步指出這一學(xué)說值得研究和發(fā)揚。

    鄧鐵濤認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)之發(fā)展,必須與時代各種最先進的自然科學(xué)與社會科學(xué)相結(jié)合。在此同時,中醫(yī)學(xué)本身首先要把原有的寶藏來一次大整理,使中醫(yī)的理論更加系統(tǒng)化、規(guī)范化!瓣庩栁逍袑W(xué)說”一直是中醫(yī)理論的核心之一,但“五行學(xué)說”在古代哲學(xué)上唯心主義者運用得較多,只有中醫(yī)學(xué)之五行學(xué)說一直與醫(yī)學(xué)之唯物辯證法相結(jié)合。而我國學(xué)術(shù)界對此了解甚少,因此一直懷疑中醫(yī)理論的科學(xué)性。日本的漢方就不信中醫(yī)的五行學(xué)說。如何向科技界展示中醫(yī)五行學(xué)說之精華——相互聯(lián)系的辯證法思想?鄧鐵濤迫切地感到應(yīng)對五行學(xué)說加以發(fā)展,賦于它現(xiàn)代系統(tǒng)論的內(nèi)容。1988年,他在《廣州中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》第2期發(fā)表了《略論五臟相關(guān)取代五行學(xué)說》,指出五行學(xué)說的精髓是強調(diào)以五臟為中心的臟腑組織之間,人與外環(huán)境之間等相互促進,相互抑制關(guān)系,主要是五臟相關(guān)關(guān)系。并提出用五臟相關(guān)說取代五行學(xué)說,指出五臟相關(guān)說提取、繼承了五行學(xué)說之精華,并賦予它現(xiàn)代系統(tǒng)論內(nèi)容,是五行學(xué)說的發(fā)展方向。心主神明論的新認(rèn)識有人提出到底是腦主神明還是心主神明?其實質(zhì)是懷疑中醫(yī)“藏象”學(xué)說的科學(xué)性。鄧鐵濤認(rèn)為,所謂“藏象”,就是心、肝、脾、肺、腎5個臟的宏觀現(xiàn)象,是中醫(yī)運用陰陽五行學(xué)說對人體功能加以歸納的五大系統(tǒng),這一學(xué)說是中醫(yī)通過幾千年的治療與預(yù)防疾病的觀察而升華為理論的。對其不能以西醫(yī)的解剖生理學(xué)來衡量與理解,只有用當(dāng)今的系統(tǒng)論、控制論、信息論才能理解中醫(yī)的藏象學(xué)說的科學(xué)性,才有可能發(fā)現(xiàn)藏象學(xué)說的奧秘。他在70年代就認(rèn)為心臟不單是個血泵的作用,心臟一定有內(nèi)分泌物質(zhì)足以調(diào)節(jié)大腦的作用。當(dāng)西醫(yī)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)肺臟除了呼吸功能之外還有“非呼吸功能”(即肺還是機體很多內(nèi)分泌素產(chǎn)生、釋放、激活及滅活的主要場所),從而證明了藏象學(xué)說的“肺主治節(jié)”理論的科學(xué)性之后,他更堅定了自己的看法。1983年3月24日,世界第一個植入人工心臟患者死亡后,外電引述了為克拉克植入人工心臟的外科醫(yī)生德夫里斯的話說:“雖然塑料心臟不斷泵血,但克拉克的血管變得松弛無力,發(fā)生膨脹,他的循環(huán)系統(tǒng)不能保持把帶氧的血推向全身器官所需要的壓力。他的結(jié)腸功能喪失了,接著他的腎功能喪失了,然后大腦功能喪失了。”鄧鐵濤對這一報道十分重視,他估計,心臟被置換之后,“心激素”的分泌停止了,當(dāng)肺臟代替心的部分功能維持超過了一定的限度,“心激素”在體內(nèi)的儲存用盡之時,生命便終止了,并指出要使人工心臟能長期顯效,必須尋找心臟的內(nèi)分泌素。他于1983年4月發(fā)表了《心主神明論》,文中指出,中醫(yī)把心藏血脈與主神明合一起來,是把循環(huán)系統(tǒng)與高級神經(jīng)活動合起來都?xì)w屬于心。提出心臟這個實質(zhì)器官,不僅只具有血泵的機械作用,它一定還有能作用于大腦的內(nèi)分泌物的假設(shè)。并預(yù)言:當(dāng)人工心臟的使用擴大之時,就會發(fā)現(xiàn)心臟的內(nèi)分泌物質(zhì)的存在及其重要性,從而將證明“心主神明”論的科學(xué)性。1984年,世界醫(yī)學(xué)界便有學(xué)者報道發(fā)現(xiàn)心臟有內(nèi)分泌素。

    脾胃學(xué)說

    脾胃學(xué)說之繼承與研究脾胃學(xué)說是祖國醫(yī)學(xué)的璀璨瑰寶,鄧鐵濤向來十分重視。他善治胃、十二指腸潰瘍,完全得益于這些理論作指導(dǎo),他認(rèn)為此病成因較為復(fù)雜,多因幾種因素的反復(fù)作用而成。于諸因素中,較為重要的有三大因素——飲食因素、精神因素、體質(zhì)因素。三者之中又以體質(zhì)因素為關(guān)鍵性因素,體質(zhì)因素即脾胃虛。從臟腑的關(guān)系來看,病生于胃,受侮于肝,關(guān)鍵在脾。脾氣虛常為此病的重要一環(huán)。在分型治療上,對肝胃不和者,常用四逆散加云苓、白術(shù)、大棗;脾胃虛寒者,常用黃芪建中湯加減;脾虛肝郁兼瘀者,常用四君子湯加黃芪、紅花、桃仁、柴胡、白芍、海螵蛸之屬;胃陰虧損者,常用麥門冬湯加減(麥冬、黨參、沙參、石斛、玉竹、云苓、烏梅、甘草)。并指出,此病雖成因多種,但必因脾胃之氣受損至不能自復(fù)而后成病,常是慢性而反復(fù)發(fā)作,故不能滿足于癥狀的緩解而中止治療;脾胃氣虛為本病之根本,因此不管原屬何型證,最后均需健脾益氣或健脾益氣再加養(yǎng)胃陰,鞏固治療2至4個月,方可言收功。他的這一學(xué)術(shù)觀點,是脾胃學(xué)說理論在治療胃腸道疾病上的繼承與深化。

    60年代初,廣州中醫(yī)學(xué)院與中國人民解放軍157醫(yī)院聯(lián)合進行脾胃學(xué)說的研究,根據(jù)張仲景“四季脾旺不受邪”與李東垣“內(nèi)因脾胃為主論”,提出了脾胃與預(yù)防疾病關(guān)系的研究。鄧鐵濤是研究組的主要領(lǐng)導(dǎo)成員。他們對嬰兒消化不良和慢性無黃疸型肝炎進行治療和實驗觀察,發(fā)現(xiàn)消化不良病兒經(jīng)健脾施治后,胃排空時間縮短,胃液酸度與酶活性均提高,血白細(xì)胞增加14.6%~40%,分類以中性粒細(xì)胞的增加為明顯,其對金黃色葡萄球菌的吞噬率增加0.5~1.5倍,吞噬指數(shù)提高0.2~16.7倍,取得了“健脾與免疫功能的加強緊密相連”的臨床與實驗資料。另外,他們以“見肝之病……當(dāng)先實脾”的理論作指導(dǎo),治療了162例慢性無黃疸型肝炎,取得了較高的療效,從而認(rèn)識到本病不單在肝,更重要的是在脾,提出了著重治脾,兼治肝腎的治療原則。并撰寫了《脾旺不易受病》的學(xué)術(shù)論文,提出了脾旺與免疫功能的正常有一定聯(lián)系的學(xué)術(shù)觀點。在那些日子里,他們還運用中醫(yī)中藥治療了不少急腹癥的患者,總結(jié)出采用攻下、針灸等療法治療急性闌尾炎、腸套疊、蛔蟲團梗阻、膽石癥、膽囊炎等急癥的治療經(jīng)驗。為中醫(yī)藥能治療急腹癥提供了一定的臨床依據(jù)。70年代,鄧鐵濤在醫(yī)療教學(xué)中,更感到脾胃學(xué)說有極豐富的內(nèi)涵和重要的臨床指導(dǎo)意義,很值得倡導(dǎo)與研究。他翻閱了大量文獻資料,就其研究心得,撰寫了一系列論文,其中較有代表性的是1978年在廣東中醫(yī)學(xué)會的學(xué)術(shù)會上發(fā)表的《略論脾胃學(xué)說》,其文以生理、病理及治療為主線,對《內(nèi)經(jīng)》、張仲景、李東垣、張景岳、葉天士、張子和等有關(guān)脾胃學(xué)說上的論述加以整理、歸納,并結(jié)合臨床體會闡述了個人的認(rèn)識與評介,對脾胃學(xué)說作了一次較全面的概括。指出脾胃與人體的消化、吸收、代謝、排泄、內(nèi)分泌、免疫以至神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能都有密切關(guān)系,并對“中醫(yī)的脾胃實質(zhì)是什么”進行了探討。認(rèn)為從生理、病理來看,中醫(yī)的脾胃應(yīng)包括整個消化系統(tǒng)的功能與有關(guān)體液,從治療角度來看,范圍就更大,可以說,調(diào)理脾胃能治療各個系統(tǒng)的某些有脾胃見證的范圍相當(dāng)廣泛的疾病。

    鄧鐵濤的上述認(rèn)識,是從實踐中來,又在實踐中反復(fù)驗證的。他不單運用脾胃學(xué)說指導(dǎo)治療胃腸疾患,而且對西醫(yī)學(xué)中多種病癥如再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、重癥肌無力、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、肝硬化、子宮脫垂等,均有采用脾胃論治而收到良好效果的例子。他認(rèn)為脾胃乃人體氣機升降之樞紐,受納運化水谷精微,達于五臟六腑、四肢百骸,在生理、病理學(xué)上占有重要位置,一旦發(fā)病,設(shè)法恢復(fù)脾胃正常功能,使氣機調(diào)暢,升降得度,是治療疾病,促進機體康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。抓住脾胃這個軸心,不少奇難雜癥多可迎刃而解。80年代,鄧鐵濤以“重癥肌無力疾病脾虛型的臨床和實驗研究,探討其辨證論治規(guī)律及發(fā)生機理”為科研題組織課題組上報衛(wèi)生部,于1986年10月經(jīng)衛(wèi)生部中醫(yī)司批準(zhǔn),定為國家科委“七五”重點攻關(guān)項目。經(jīng)過4年努力,提出了重癥肌無力的病因病機為脾胃虛損且與五臟相關(guān)的學(xué)術(shù)觀點,總結(jié)出其辨證論治規(guī)律,使重癥肌無力的辨證論治系統(tǒng)化、規(guī)律化。用這些辨證論治規(guī)律指導(dǎo)臨床實踐,治療252例,取得了總有效率98.8%的療效,并進行了與激素治療對照共94例,兩組療效無差異,但無激素之不良副作用。該項研究成果于1991年1月通過國家級技術(shù)鑒定,認(rèn)為這一研究達到國內(nèi)外先進水平。

    痰與瘀

    痰與瘀的探討鄧鐵濤長于診治心血管系統(tǒng)疾病,如冠心病、高血壓、心律失常、風(fēng)濕性心臟病等,且多采用益氣除痰的治療方法,這是經(jīng)過對痰瘀理論的探討摸索總結(jié)出來的。以治冠心病為例,現(xiàn)代許多醫(yī)家都認(rèn)為血瘀為患,采用活血祛瘀治法,這也不錯;但在南方,鄧鐵濤卻發(fā)現(xiàn)臨床中屬血瘀證的并不多見,而屬氣虛痰濁型的往往屢見不鮮,運用祛瘀法取效不大,而用益氣除痰法多能應(yīng)驗。他未囿于別人的認(rèn)識與經(jīng)驗,提出痰與瘀之間的關(guān)系如何?活血祛瘀對南方冠心病人能否普遍適用?為了解決這一難題,他一再研究《金匱要略·胸痹篇》,并從1975年起參加冠心病專科門診,對數(shù)百例冠心病人作臨床調(diào)查與治療。認(rèn)為廣東人身體素質(zhì)較之北方人略有不同,嶺南土卑地薄,氣候潮濕,故冠心病患者以氣虛痰濁型多見。氣虛的表現(xiàn)是:舌質(zhì)胖嫩,舌邊有齒印,脈細(xì)或虛大,心悸氣短,胸悶、善太息,精神差。痰濁的表現(xiàn)有:舌苔濁(尤以舌根部苔濁),脈滑或弦,肢體困倦,胸膺痛或有壓迫感。鄧鐵濤基于多年的臨床體會,提出了“痰瘀相關(guān)”的見解,認(rèn)為痰是瘀的初期階段,瘀是痰濁的進一步發(fā)展,冠心病屬本虛標(biāo)實之證。這一理論在臨床應(yīng)用取得療效之后,他又指導(dǎo)研究生從血流動力學(xué)的角度進行探索,從實驗室的數(shù)據(jù)初步得到證實。他擬定“益氣除痰”的治療方法,“益氣”他喜用廣東草藥五指毛桃根,又名南芪,益氣而不傷陰,為首選佳品;痰瘀相關(guān),配以雞血藤行血養(yǎng)血;除痰基本方為竹茹、枳殼、橘紅、膽星、黨參、獲苓、甘草;氣陰不足者再合生脈散;確有血瘀者用丹參、田應(yīng)用于臨床,取得了一定的療效。鄧鐵濤對冠心病的研究,提出了新的見解,豐富了中醫(yī)對冠心病的認(rèn)識和治法。

    中醫(yī)急診術(shù)

    致力于中醫(yī)急診術(shù)的研究在過去,中醫(yī)私人開業(yè),搶救病人多在家庭病床進行。當(dāng)西醫(yī)院迅速發(fā)展后,危重病人都送入了醫(yī)院急診室,中醫(yī)治療急癥的機會幾乎沒有了。鄧鐵濤認(rèn)為,中醫(yī)治療急癥有許多散在的寶貴經(jīng)驗,問題是未有加以系統(tǒng)總結(jié),使之成為有效常規(guī)。早在50年代初,鄧鐵濤便對急腹癥之一的闌尾炎運用針灸、中藥及外敷法進行綜合性治療,使闌尾炎患者免除開刀之苦。他于1956年11月在《中醫(yī)雜志》發(fā)表了《試論中醫(yī)治療闌尾炎》,此文從歷史文獻、中醫(yī)理論及臨床驗證等方面闡明中醫(yī)能治療闌尾炎,打破西醫(yī)主張闌尾炎在24小時內(nèi)施行外科手術(shù)把闌尾截除的定論。60年代初,他在中醫(yī)學(xué)院和157醫(yī)院聯(lián)合搞科研之時,參與了急危重癥的搶救工作,使不少病人轉(zhuǎn)危為安。特別是在急腹癥上,如對急性闌尾炎、膽道蛔蟲、膽囊炎、膽石癥、尿路結(jié)石、腸套疊、蛔蟲團梗阻等急癥,摸索并總結(jié)出不少中醫(yī)中藥的救治法和經(jīng)驗。近年來,他一直致力于中醫(yī)急癥的研究。對急性痛證,他研制成功的“五靈止痛散”,臨床上可用于氣滯、血瘀、邪閉等各種痛證,并于1984年8月通過技術(shù)鑒定,現(xiàn)已由藥廠投產(chǎn)。對昏迷病人,鄧鐵濤以“心主神明”,“舌乃心之苗”為據(jù),首創(chuàng)安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹點舌法,據(jù)臨床觀察,點舌后昏迷患者痰涎分泌物明顯減少,口腔穢臭辟除,對幫助昏迷患者復(fù)蘇起到重要作用(治例包括高熱、一氧化碳中毒、心肌梗死等昏迷患者),不失為搶救昏迷病人的一種創(chuàng)新手段。鄧鐵濤在搶救危重病證,如高熱、大出血、心衰、休克、尿毒癥等,積累了不少經(jīng)驗,口服藥物力求少而精,灌腸用藥則峻而猛,內(nèi)外治法兼施并舉。他于1983年2月發(fā)表了《中醫(yī)急診術(shù)必須搶救》一文,為搶救中醫(yī)急診術(shù)大聲疾呼,身體力行。

    教材

    教材建設(shè)中華人民共和國建立后,鄧鐵濤先后任教過多種課程,計有《診斷學(xué)》、《中國醫(yī)學(xué)史》、《各家學(xué)說》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《溫病學(xué)》等。桃李遍及國內(nèi)外,先后培養(yǎng)了3名博士研究生,26名碩士研究生(其中有3名是外國留學(xué)生)。在數(shù)十年教學(xué)中,他對中醫(yī)教學(xué)的內(nèi)容不斷實踐與思考,對一些問題提出了自己的見解,進行了一些教學(xué)內(nèi)容的改革,還參與多種中醫(yī)教材和參考書的編寫,為中醫(yī)理論的整理與提高作出了貢獻,較為突出的是對中醫(yī)診斷學(xué)教材的建設(shè)。關(guān)于中醫(yī)診斷學(xué),歷代診斷專書不少,但縱觀其內(nèi)容,亦多只載“四診”。40年代始有醫(yī)家根據(jù)張景岳陰陽六變而提出“八綱”辨證之名。50年代,中醫(yī)教學(xué)皆以四診八綱為診斷學(xué)之內(nèi)容。60年代,中醫(yī)高等院校集中力量編寫統(tǒng)一教材,鄧鐵濤主編《中醫(yī)診斷學(xué)》,除四診八綱外,還將外感與雜病幾種具體辨證方法納入《中醫(yī)診斷學(xué)》之中,強調(diào)了辨證方法在診斷學(xué)中的重要地位。在這一過程中,鄧鐵濤對中醫(yī)診斷學(xué)作了大量研究工作,主編了第一、二、五版《中醫(yī)診斷學(xué)》教材、百多萬字的《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)參考書及《實用中醫(yī)診斷學(xué)》等系列著作,為中醫(yī)診斷學(xué)的建設(shè)作出了貢獻。

    振興

    鄧鐵濤將個人命運與中醫(yī)事業(yè)緊密相連,年逾古稀,還日夜思慮中醫(yī)藥問題,為振興中醫(yī),弘揚祖國醫(yī)學(xué)大聲疾呼,情深意切。

    1984年3月18日,他以一個中共黨員的名義,寫信給中央領(lǐng)導(dǎo)同志。在信中,他指出中醫(yī)藥學(xué)是中華民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)之一,不愧是一個偉大的寶庫。由于某些歷史原因,中醫(yī)藥事業(yè)在相當(dāng)長的時間里未得到應(yīng)有的重視,造成了中醫(yī)后繼乏人乏術(shù)的嚴(yán)重局面。中醫(yī)藥這一條短線,要使之根本好轉(zhuǎn),實在不那么容易,非下大本錢不可。發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥已明文寫入憲法,但我們失去的時間太多了,必須采取果斷的措施,使之早日復(fù)興。鄧鐵濤的信反映了整個中醫(yī)界的心聲,受到了黨中央的重視。

    中醫(yī)學(xué)的前途如何?20世紀(jì)80年代中醫(yī)藥學(xué)往哪里發(fā)展?這是鄧鐵濤時常思念的大事,1984年他在《大自然探索》科學(xué)家論壇第2期發(fā)表了《中醫(yī)學(xué)之前途》一文,該文通過對歷史的回顧,肯定了中醫(yī)學(xué)兩千多年不衰減其學(xué)術(shù)光輝,具有強大的生命力,是因其內(nèi)涵著樸素的辯證法與醫(yī)學(xué)的結(jié)晶。文章還分析了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的外部條件與內(nèi)部因素,提出要發(fā)展中醫(yī)事業(yè),人才是根本、醫(yī)院是關(guān)鍵,中醫(yī)特色是方向;并進一步指出在這一進程中,要堅持馬列主義哲學(xué)為指導(dǎo)思想,處理好繼承與發(fā)揚的關(guān)系,要與自然科學(xué)相結(jié)合,以發(fā)展中醫(yī)辨證論治,運用中醫(yī)綜合療法為宗旨。中醫(yī)之興亡,將取決于現(xiàn)代之中醫(yī),如果目標(biāo)一致,團結(jié)合作,中醫(yī)之振興經(jīng)過艱苦努力是可以做得到的。并號召有志于發(fā)揚祖國醫(yī)藥學(xué)的同志們團結(jié)起來,朝著正確的方向邁步前進。

    1986年6月,鄧鐵濤進一步就中醫(yī)學(xué)發(fā)展的問題,在黑龍江《中醫(yī)藥學(xué)報》上發(fā)表了《試論中醫(yī)學(xué)之發(fā)展》,他在文章里客觀地分析了我國醫(yī)學(xué)界現(xiàn)存西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)三支力量的特點,指出在三支力量中,目前最有問題,最令人擔(dān)心的是中醫(yī)這支力量。這支力量要發(fā)展自己的學(xué)術(shù),必須以辯證唯物主義、歷史唯物主義作指導(dǎo)思想,搶救與發(fā)掘老中醫(yī)之學(xué)術(shù)與經(jīng)驗,臨床上中醫(yī)辨證論治的理論要有所突破,要同現(xiàn)代自然科學(xué)各個有關(guān)學(xué)科相結(jié)合。

    隨著我國改革開放不斷深入發(fā)展,正在世界范圍興起的新技術(shù)革命,對我國經(jīng)濟的發(fā)展是一種新的機遇和挑戰(zhàn)。鄧鐵濤敏銳地覺察到,這同樣是對中醫(yī)事業(yè)的挑戰(zhàn)和機遇,他于1985年10月撰寫了《新技術(shù)革命與中醫(yī)》刊載在《新中醫(yī)》上,他的信念與祈望是:新的技術(shù)革命對我國經(jīng)濟的發(fā)展,對我國各方面的發(fā)展是一種新的機遇和挑戰(zhàn),中醫(yī)事業(yè)也不例外,越新的技術(shù)越能闡明中醫(yī)和發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)之振興,有賴于新技術(shù)革命,中醫(yī)之飛躍發(fā)展,反過來將推動世界新技術(shù)革命。

    1990年10月20日,在北京召開了全國“繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗拜師大會”,這是黨和政府為盡快擺脫中醫(yī)事業(yè)后繼乏人乏術(shù)的局面,搶救老中醫(yī)藥專家的寶貴經(jīng)驗的重大決策,亦是振興中醫(yī)的一項戰(zhàn)略部署。鄧鐵濤在大會上代表全國的老中醫(yī)藥專家發(fā)言,表示要毫無保留地盡自己之所有教給自己的學(xué)生,并提出:“學(xué)我者必須超過我”的口號,表達了對繼承人的熱切期望。

    (作者:鄧中光)

    吶喊

    ◆他治療重癥肌無力屢獲良效

    ◆他重視脾胃提出了五臟相關(guān)學(xué)說

    ◆他每每在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時刻亮劍坐在面前的鄧鐵濤滿頭銀發(fā),面色紅潤,氣度不凡,這位中醫(yī)界的神奇人物,雖然九十有三,但是挺直的脊背、炯炯有神的目光、快捷的思維方式,和他的名字有著神似。

    1937年,20歲的鄧鐵濤從廣東中醫(yī)藥學(xué)校畢業(yè),時至今日,大半個世紀(jì)的風(fēng)雨滄桑,詮釋了這個有著鋼鐵般意志的老人的中國力量。神手挽狂濤,無數(shù)瀕臨死亡的生命被他喚醒,成千上萬的學(xué)子被他的精神和醫(yī)術(shù)感召,投身民族醫(yī)藥事業(yè)……

    四處吶喊為中醫(yī)

    半個多世紀(jì)來,他經(jīng)歷了中醫(yī)事業(yè)的坎坷曲折。一直以來,鄧鐵濤始終考慮著“中醫(yī)出路何在”這樣一個大問題,一直為中醫(yī)學(xué)的繼承與發(fā)展嘔心瀝血,魂斷夢系,奔走吶喊。

    談到目前中醫(yī)界存在的問題,鄧鐵濤說,從解放后中醫(yī)的數(shù)量變化可以看出問題。建國初期,中醫(yī)是157萬人,最近衛(wèi)生部統(tǒng)計中醫(yī)的人數(shù)是27萬,這意味著盡管人口在膨脹,但中醫(yī)在迅速萎縮。事實上,中醫(yī)在很長的一個歷史階段,都是在很艱難地前行。

    上世紀(jì)80年代,一些人不重視中醫(yī),國內(nèi)出現(xiàn)崇洋媚外的思潮,重視進口藥,甚至中成藥也要用日本產(chǎn)的。中醫(yī)歷盡挫折,生存艱難,發(fā)展更無從說起。

    鄧鐵濤一直在跟中醫(yī)萎縮的趨勢做著抗?fàn)帯Q垡娭嗅t(yī)事業(yè)日漸衰落,鄧鐵濤感到很痛心,內(nèi)心十分著急,他常常輾轉(zhuǎn)反側(cè)、夜不能眠。鄧鐵濤暗下決心,要在自己有生之年,盡己所能跟中醫(yī)不斷萎縮的趨勢作斗爭,讓中醫(yī)發(fā)揚光大。

    終于,機會來了。上世紀(jì)80年代,鄧鐵濤一直為中央領(lǐng)導(dǎo)同志看病,并與他們建立了深厚的友誼。在看病過程中,他用療效說話,領(lǐng)導(dǎo)一次次被中醫(yī)的神奇療效折服,鄧鐵濤也同時利用與中央領(lǐng)導(dǎo)的密切關(guān)系,在中醫(yī)生死存亡的關(guān)鍵時刻,為中醫(yī)的振興、崛起說話。1985年,鄧鐵濤第一次以普通共產(chǎn)黨員的名義,寫信給中央領(lǐng)導(dǎo)徐向前元帥。

    徐帥有心臟病,一直找鄧鐵濤看。1985年,徐帥來廣東過冬,有一天吃了西瓜,到夜晚便拉肚子,然后感冒、發(fā)熱。憑經(jīng)驗,徐帥每次發(fā)熱都要20來天才能退,隨行人員早已習(xí)慣,沒打算找鄧鐵濤。看著徐帥難受的樣子,徐帥的夫人提出找鄧鐵濤試試看。鄧鐵濤為徐帥認(rèn)真診脈后說道,徐帥吃了西瓜是腸胃受寒,所以要給他驅(qū)風(fēng)寒治療腹瀉,還給點溫散藥來解表。服藥后第2天,熱稍退,再改用清熱法,結(jié)果1天燒就退了。燒退了,而且是只用1天就退了平常要持續(xù)20多天的熱,徐帥舒服、輕松了許多,他和夫人都十分感謝鄧鐵濤,徐帥隨行的醫(yī)生(學(xué)西醫(yī)的)也覺得鄧鐵濤很了不起。

    這時,鄧鐵濤誠懇地向徐帥表達了讓中醫(yī)發(fā)揚光大的心愿。徐帥被打動了,馬上承諾要向中央反映情況。鄧鐵濤十分激動,回家后立即奮筆疾書,向徐帥寫了一封情真意切、感人肺腑,要振興中醫(yī)的信,“中醫(yī)在鴉片戰(zhàn)爭以后,受盡歧視與摧殘,但仍巍然獨立,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并存。解放以后,受改造中醫(yī)思想的影響,中醫(yī)藥在相當(dāng)長的時間里沒有得到重視,出現(xiàn)后繼乏人、乏術(shù)的局面。如果再不花力氣去搶救中醫(yī)學(xué),等現(xiàn)在的老中醫(yī)都老去,再去發(fā)掘就遲了。發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥已明文寫入憲法,但我們失去的時間太多了,必須采取果斷的措施,使之早日復(fù)興!边@封信,首先徐帥批示,然后胡耀邦、喬石也作了批示,到了衛(wèi)生部部長崔月犁批示,才用了7天。

    到了1985年的49次國務(wù)院會議,在時任國務(wù)院主要領(lǐng)導(dǎo)的重視下,會議決定成立國家中醫(yī)藥管理局。1986年12月,國家中醫(yī)管理局正式成立,中醫(yī)終于有了自己的家。從此,中醫(yī)發(fā)展加快了腳步。

    對于中醫(yī)的問題,鄧鐵濤從不含糊,中醫(yī)每每遇上風(fēng)吹草動的事情,他總第一個挺身而出。1990年,國家進行機構(gòu)改革,鄧鐵濤聽說中醫(yī)藥管理局要被精簡,他立即牽頭我國各地名老中醫(yī)再次上書中央,這就是在中醫(yī)藥界著名的“八老上書”(鄧鐵濤、方藥中、何任、路志正、焦樹德、張琪、步玉如、任繼學(xué))。

    他們提出國家中醫(yī)藥管理局不能撤銷,其職權(quán)范圍和經(jīng)費不能減少,另外還建議各個省都設(shè)立中醫(yī)藥管理局。1個月后信訪局回信,同意“八老”的意見。國家中醫(yī)藥管理局得以保留。

    第三次上書時剛好“八老”在廣州授徒。鄧鐵濤發(fā)現(xiàn)中央總的政策要“抓大放小”,而且有很多中醫(yī)院準(zhǔn)備合并到綜合醫(yī)院,中醫(yī)學(xué)院合并到西醫(yī)學(xué)院。“八老”又著急了,于是又聯(lián)名上書朱镕基總理,提出對中醫(yī)、西醫(yī)不能抓大放小,西醫(yī)是壯年,中醫(yī)是少年,你抓大放小,中醫(yī)就活不了。結(jié)果朱銘基總理批復(fù)了,原來有6個中醫(yī)學(xué)院想合并,結(jié)果只有兩個合并入了西醫(yī)院校。

    非典流行期間,鄧鐵濤第四次上書。隨后,吳儀在當(dāng)年5月8號召開的中醫(yī)座談會上,強調(diào)中醫(yī)對非典有防治的辦法,然后中醫(yī)才介入到防治非典中。

    鄧鐵濤將個人命運與我國中醫(yī)學(xué)事業(yè)命運緊緊相連,在古稀之年,他把自己日夜思考的中醫(yī)藥問題寫成論文《中醫(yī)學(xué)之前途》,提出了20世紀(jì)80年代中醫(yī)事業(yè)的前進方向,中醫(yī)藥學(xué)往哪里發(fā)展等令人深思的問題。鄧鐵濤認(rèn)為一是要向歷史請教,二是事物發(fā)展的根本因素是“內(nèi)因”,中醫(yī)之興亡,將取決于現(xiàn)代之中醫(yī),如果目標(biāo)一致,團結(jié)合作,中醫(yī)的振興經(jīng)過艱苦努力是可以做得到的。

    生命不能言棄

    作為醫(yī)者,他有著一顆仁愛為懷的心,多年來,他不僅用自己高明的醫(yī)術(shù)盡心盡力為患者解除身體上的痛苦,而且還盡己所能從精神上、經(jīng)濟上幫助他們早日康復(fù)。他說:“每一個生命都是寶貴的,我們不能輕言放棄。”

    重癥肌無力治療至今仍然是世界性的難題,這是一個高風(fēng)險的病種,重癥肌無力危象可多次發(fā)生,一次搶救成功則易,而第二、第三次搶救成功則難。

    針對重癥肌無力危象,鄧鐵濤參與搶救過數(shù)百次。2003年的4月,湖南安鄉(xiāng)12歲男孩林林罹患重癥肌無力,在某大醫(yī)院上了呼吸機后被告知救治無效。打聽到鄧鐵濤擅治這種病,林林的父母將房產(chǎn)變賣,籌得僅有的1萬元錢輾轉(zhuǎn)找到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院。經(jīng)過5天的治療,病情雖有好轉(zhuǎn),但1萬元已告罄。拿什么來救自己的孩子?4月17日,絕望的父母沖入ICU,拔下了林林身上的呼吸機套管和氧管,捏著孩子瘦削冰涼的小手,看著他艱難地睜開雙眼后,無奈地準(zhǔn)備離去。聽到消息后,當(dāng)時已經(jīng)87歲的鄧鐵濤第一時間往12樓的ICU病房趕,進入監(jiān)護室時,林林已奄奄一息,張著口努力地呼吸,氣息將停。鄧鐵濤翻開被褥,發(fā)現(xiàn)孩子骨瘦如柴,不禁又急又心痛:“小孩瘦成這樣,單靠藥物哪能起作用?”說完,老人家馬上拿出帶在身上的5000元,叮囑ICU護長:“快到營養(yǎng)室買鼻飼食物,要保證每天所需能量,有胃氣才有生機!彼謱CU主任說:“重上呼吸機,費用我先墊!编囪F濤為林林免費提供中藥“強肌健力口服液”鼻飼,還再三囑咐醫(yī)護人員要加強護理,給林林吸痰除痰,翻身拍背,清潔口腔,適當(dāng)增加飲食量等。

    孩子終于有救了,4月21日,鄧鐵濤再次來到患兒床邊。孩子看到了一位慈眉善目的老人,護士告訴他說:“這是你的救命恩人鄧爺爺啊”。孩子的眼眶濕潤了,插著氣管無法說話,示意護士拿紙筆,歪歪扭扭的寫了幾個字:“鄧爺爺,你為什么要救我?”鄧鐵濤倒一下子被問住了,“學(xué)雷鋒,希望你長大報效祖國!崩先说脑捬院喴赓W,孩子領(lǐng)悟了。4月28日,患兒小林脫離呼吸機。孩子的父母也回來了,一見鄧鐵濤,雙雙下跪,鄧鐵濤攙扶起孩子父母給予安慰。5月6日,氣管切口封上;5月12日,轉(zhuǎn)入普通病房;5月19日患兒可以自行吞咽飲食;5月23日拔除胃管,終于解除了鼻飼食物的痛苦,孩子吃飽飲足,此時體重已增加至21千克,可以步行活動。

    鄧鐵濤在搶救患兒的同時,還請香港的方女士幫忙支付了2萬元。有熱心人知道消息后,又送來1萬元,還清了所欠醫(yī)院的費用。2003年6月9日,小林出院隨父母回到湖南老家,廣州名醫(yī)治好小林的消息轟動當(dāng)?shù)亍?/p>

    上海一位姓戴的先生,氣管切開后依靠呼吸機維持生命,得到鄧鐵濤寄去的處方而獲救,《文匯報》記者用“連續(xù)八個月寄藥方,愛心飛過千山萬水,上;颊咝矣鰪V州華佗”報道這一事實。2009年1月15日,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收到甘肅省科技廳一位干部感謝信函:“多年來我一直疾病纏身,自2004年底情況越來越糟,2006年初自覺不行了……兩年多了,經(jīng)過鄧鐵濤教授不斷調(diào)治,病魔象抽絲般剝?nèi),至今我已?jīng)從躺著都呼吸困難的人,變得可以去戶外走動生活自理,對于一個幾近死而復(fù)生的我來說,再造之德救命之恩感念之情是無法用語言表達的!

    治病重視脾胃

    鄧鐵濤治學(xué),博而不失其精,實而不失其高,近而不失其遠(yuǎn)。他既重視理論又著力于臨床,他從脾胃論治,挑戰(zhàn)重癥肌無力,益氣除痰治冠心病,提出五臟相關(guān)學(xué)說。

    鄧鐵濤向來重視脾胃論治,看他的方子,我們發(fā)現(xiàn)總少不了黨參、白術(shù)、茯苓等健脾之藥。鄧鐵濤說,他從上世紀(jì)50年代末就開始著手收集研究,發(fā)現(xiàn)從脾胃論治的疾病十分廣泛,除能治療消化系統(tǒng)疾病之外,其他系統(tǒng)如循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的多種疾病,都有采用脾胃論治而收到良好效果的例子。

    曾經(jīng)有一位女性病人,62歲,子宮脫垂合并陰道壁高度膨出,嚴(yán)重影響生活起居,要準(zhǔn)備手術(shù)治療,但由于心律失常,頻發(fā)多源性室早、陣發(fā)性心動過速,手術(shù)醫(yī)生讓其治好心臟病后再去手術(shù);颊哒业洁囪F濤,四診畢,鄧鐵濤認(rèn)為兩病可以同治,皆因脾虛中氣下陷所致。讓其先重用吉林參,繼服補中益氣湯加減。半月后檢查心電圖改善而心悸除,兩月余而子宮返其原位,追蹤半年兩病俱愈。免挨一刀,病人對鄧鐵濤千恩萬謝。

    鄧鐵濤運用脾胃學(xué)說治愈許多疑難病證,弟子問他有何“驗方”?觀其方只有黨參、白術(shù)、茯苓、甘草等平常之藥,十分疑惑。每遇這種情況,鄧鐵濤總幽默地說:“打仗都是靠海陸空三軍,但有人打勝仗,有人打敗仗!逼鋵崳囪F濤用藥,妙在藥量,單說黃芪一味藥,治盜汗用9克,低血壓用16克以下,高血壓用30克以上,治重癥肌無力用100克~120克,治截癱曾用250克。

    鄧鐵濤以脾胃學(xué)說為指導(dǎo),主持“重癥肌無力的臨床和實驗研究”的國家“七五”攻關(guān)項目,1990年通過國家技術(shù)鑒定,提出重癥肌無力的主要病機為“脾胃虛損,五臟相關(guān)”,治療上應(yīng)以補脾益損為主,擬定強肌健力飲(膠囊)為治療重癥肌無力的主方;初步揭示了重癥肌無力的中醫(yī)辨證論治規(guī)律,該成果獲1991年度國家中醫(yī)藥管理局科技進步一等獎,1992年度國家科技進步二等獎。

    重癥肌無力臨床研究獲獎后,鄧鐵濤又繼續(xù)深入研究重癥肌無力危象的救治。中醫(yī)參與搶救重癥肌無力危象,中藥劑型的改革是關(guān)鍵。鄧鐵濤從1994年研制強肌健力口服液制劑,解決給藥途徑、容量、通道等臨床難題,從而提高療效。

    對于冠心病,現(xiàn)代許多醫(yī)家都認(rèn)為是血瘀為患,要采用活血祛瘀治法。鄧鐵濤長于診治心血管系統(tǒng)疾病,研究《金匱要略·胸痹篇》,并從1975年起對數(shù)百例冠心病人作臨床研究。經(jīng)觀察,他認(rèn)為廣東人身體素質(zhì)較之北方人略有不同。嶺南土卑地薄,氣候潮濕,故冠心病患者,以氣虛痰濁型多見,由此鄧鐵濤提出了“痰瘀相關(guān)”理論,認(rèn)為痰是瘀的初期階段,瘀是痰濁的進一步發(fā)展,冠心病屬本虛標(biāo)實之證,擬定“益氣除痰”的治療方法,此法在臨床上十分實用。

    1988年,鄧鐵濤發(fā)表了“略論五臟相關(guān)代替五行學(xué)說”,認(rèn)為五行學(xué)說更名為“五臟相關(guān)學(xué)說”是提取中醫(yī)理論的精華內(nèi)核并加工提高的一種革新!拔迮K相關(guān)學(xué)說”內(nèi)涵為:在人體大系統(tǒng)中,心、肝、脾、肺、腎及其相應(yīng)的六腑、四肢、皮毛、筋、骨、脈、肉、五官七竅等組織器官分別組成的五個臟腑系統(tǒng)。在生理情況下,本臟腑系統(tǒng)內(nèi)部、臟腑系統(tǒng)與臟腑系統(tǒng)之間、臟腑系統(tǒng)與人體大系統(tǒng)之間、臟腑系統(tǒng)與自然界、社會之間,存在著橫向、縱向和交叉的多維聯(lián)系,相互促進與制約,以發(fā)揮不同的功能,協(xié)調(diào)機體的正常活動;在病理情況下,五臟系統(tǒng)又相互影響。簡而言之是五臟相關(guān)。

    五臟相關(guān)學(xué)說無論從理論的高度,還是從臨床實踐的角度,其研究的深度和廣度都令人矚目。2005年,他申報的《中醫(yī)五臟相關(guān)理論繼承與創(chuàng)新研究》課題已納入國家科技部的重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)中。

    鄧鐵濤從一名普通的中醫(yī),一步一個腳印,終于成為我國著名的中醫(yī)學(xué)臨床家、理論家、教育家,他曾寫有一篇題為《萬里云天萬里路》的自傳體文章,文內(nèi)由衷之言,給人鼓舞和啟發(fā),“中醫(yī)學(xué)的前途有如萬里云天,遠(yuǎn)大光明,彷徨了幾十年的中醫(yī)可說已走在大路上。我們的責(zé)任,任重而道遠(yuǎn),就看現(xiàn)代中醫(yī)、西學(xué)中和有志于研究中醫(yī)的其他科學(xué)家們的努力了”,這是鄧鐵濤的期望。

    簡歷

    1916年10月出生于廣東省開平縣錢崗鄉(xiāng)石蛟村。

    1937年畢業(yè)于廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校。

    1938—1941年與同學(xué)數(shù)人在香港合辦南國新中醫(yī)學(xué)院(夜校),并在九龍芝蘭堂藥店坐堂行醫(yī)。

    1941—1949年在穗港及武漢等地行醫(yī)。

    19501955年受聘于廣東中醫(yī)專科學(xué)校(1953年改為廣東省中醫(yī)進修學(xué)校)任教,后任教務(wù)主任。

    1956年—至今歷任廣州中醫(yī)藥大學(xué)教師、教研組主任、教務(wù)處副處長、副院長,現(xiàn)任中醫(yī)內(nèi)科教授。

    論著

    1鄧鐵濤主編.中醫(yī)診斷學(xué)講義.北京:人民衛(wèi)生出版社,1961.

    2鄧鐵濤主編.中醫(yī)簡明教程.上冊.廣州:廣東人民出版社,1962.

    3鄧鐵濤主編.中醫(yī)診斷學(xué)講義.修訂2版.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1964.

    4鄧鐵濤主編.中醫(yī)學(xué)新編.上海:上海人民出版社,1971.

    5靳士英,鄧鐵濤,姜國屏等.新編中醫(yī)學(xué)概要.北京:人民衛(wèi)生出版社,1972.

    6鄧鐵濤,區(qū)永欣,林建德等.中醫(yī)大辭典.基礎(chǔ)理論分冊.北京:人民衛(wèi)生出版社,1982.

    7鄧鐵濤主編.中醫(yī)診斷學(xué).修訂5版.上海:上?茖W(xué)技術(shù)出版社,1984.

    8方藥中,鄧鐵濤,李克光等主編.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1985.

    9鄧鐵濤主編.中醫(yī)名言錄.廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,1986.

    10鄧鐵濤主編.中醫(yī)診斷學(xué)(參考叢書).北京:人民衛(wèi)生出版社,1987.

    11鄧鐵濤主編.實用中醫(yī)診斷學(xué).上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1988.

    12鄧鐵濤主編.奇難雜證新編.廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,1989.

    13鄧鐵濤主編.中醫(yī)證候規(guī)范.廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,1990.

    14鄧鐵濤.學(xué)說探討與臨證.廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,1981.

    15鄧鐵濤.耕耘集.上海:上海中醫(yī)學(xué)院出版社,1988.

    !6鄧鐵濤.溫病學(xué)說的發(fā)生與成長.中醫(yī)雜志,1955,(8).

    17鄧鐵濤.試論中醫(yī)治療闌尾炎.中醫(yī)雜志,1956,(11).

    18鄧鐵濤,何靄謙.乙型腦炎治例小記.廣東中醫(yī),1958,3(10):1114.

    19鄧鐵濤.中醫(yī)五行學(xué)說的辯證法因素.光明日報,哲學(xué)版,第367期,1962年11月16日.

    20鄧鐵濤.癃閉治驗兩例.廣東醫(yī)學(xué).傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)版,1965,(6).

    21鄧鐵濤.李東垣的脾胃學(xué)說及其在臨床上的應(yīng)用.新中醫(yī),1973,(1).

    22鄧鐵濤.冠心病的辨證論治.中華內(nèi)科雜志,1977,16(1):40—42.

    23鄧鐵濤.硬皮病治驗.新中醫(yī),1977,(6):19—20.

    24鄧鐵濤.眼肌型重癥肌無力的中醫(yī)治療與體會.新醫(yī)藥學(xué)雜志,1977,(7).

    25鄧鐵濤.略談四診.新醫(yī)藥學(xué)雜志,1978,(6).

    26鄧鐵濤.高血壓病辨證論治體會.新中醫(yī),1980,(2).

    文獻

    〔1〕鄧鐵濤.學(xué)說探討與臨證.廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,1981.

    〔2〕李向明,陳光曼,王瑞廷等.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家傳略.北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,1984:70—76.

    〔3〕鄧鐵濤.耕耘集.上海:上海中醫(yī)學(xué)院出版社,1988.

    〔4〕上海中醫(yī)學(xué)院.中醫(yī)年鑒.北京:人民衛(wèi)生出版社,1983:494、496,1986:408.

    〔5〕山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報編輯室.名老中醫(yī)之路.第二輯.濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,1982:1—8.

    〔6〕劉小斌.廣東中醫(yī)育英才.廣州:廣東省衛(wèi)生廳,1988:119—124.

    〔7〕陳敏章,賀建國主編.中國當(dāng)代醫(yī)學(xué)家薈萃.第二卷.長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,1988:395—397.

    現(xiàn)代史

    上個世紀(jì)末,本世紀(jì)初,1996年,清華學(xué)界對中醫(yī)氣本質(zhì),經(jīng)絡(luò)實質(zhì),陰陽,五行,藏象,中醫(yī)哲學(xué)觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認(rèn)識和解說。如,鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動著的u2018信息-能量-物質(zhì)u2019的混合統(tǒng)一體;分形分維的經(jīng)絡(luò)解剖結(jié)構(gòu);數(shù)理陰陽;中醫(yī)分形集:分形陰陽集-陰陽集的分形分維數(shù),五行分形集-五行集的分維數(shù);分形藏象五系統(tǒng)-暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng);中醫(yī)三個哲學(xué)觀-新提出的第三哲學(xué)觀:相似觀-分形論等。

    還包括近代針灸經(jīng)絡(luò)的發(fā)展史,近代中醫(yī)氣的進展簡史,中西醫(yī)結(jié)合史,中醫(yī)中藥史等.

    古醫(yī)史

    中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會,春秋戰(zhàn)國中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成,出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學(xué)分科,已經(jīng)采用“四診”,治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導(dǎo)引、布?xì)、祝由等。西漢時期,開始用陰陽五行解釋人體生理,出現(xiàn)了“醫(yī)工”,金針,銅鑰匙等。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景,他已經(jīng)對“八綱”(陰陽、表里、虛實、寒熱)有所認(rèn)識,總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外科手術(shù)和麻醉名聞天下,還創(chuàng)立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結(jié)前人的理論并總結(jié)經(jīng)驗,收集5000多個藥方,并采用辨證治療,因醫(yī)德最高,被人尊為“藥王”。唐朝以后,中國醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期,宋政府設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)分科接近完備,并且統(tǒng)一了中國針灸由于傳抄引起的穴位紊亂,出版《圖經(jīng)》。金元以降,中醫(yī)開始沒落。明清以后,出現(xiàn)了溫病派時方派,逐步取代了經(jīng)方派中醫(yī)。在明朝后期成書的李時珍的《本草綱目》標(biāo)志著中藥藥理學(xué)沒落。同一時期,蒙醫(yī)、藏醫(yī)受到中醫(yī)的影響。在朝鮮東醫(yī)學(xué)也得到了很大的發(fā)展,例如許浚撰寫了《東醫(yī)寶鑒》。

    自清朝末年,中國受西方列強侵略,國運衰弱。同時現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))大量涌入,嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化,中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視,中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭論之中。同屬中國醫(yī)學(xué)體系的日本漢方醫(yī)學(xué)、韓國的韓醫(yī)學(xué)亦是如此。2003年“非典”以來,經(jīng)方中醫(yī)開始有復(fù)蘇跡象。

    在文化大革命期間,中醫(yī)作為“古為今用”的醫(yī)學(xué)實例得到中國共產(chǎn)黨政策上的支持而得以發(fā)展,F(xiàn)代,中醫(yī)在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。

    在國際上,針灸在引起醫(yī)學(xué)界極大興趣,世界衛(wèi)生組織的觀點認(rèn)為,針灸已被證實在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低,然而,對慢性疼痛,背部疼痛以及頭痛,數(shù)據(jù)顯示出模棱兩可或者爭議性。。WHO認(rèn)為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學(xué)雙盲研究的較強支持,但是對于其它的傳統(tǒng)療法還需要進行進一步研究,而且不能忽視未經(jīng)研究的傳統(tǒng)療法存在的安全性及危險性等問題。WHO在2002年5月26日發(fā)表“2002-2005年傳統(tǒng)醫(yī)藥研究全球策略”,邀請全球180余國將替代醫(yī)學(xué)納入該國的醫(yī)療政策。

    藏象史

    (引子:1980年,雷順群,系統(tǒng)論與藏象學(xué)說(一),-遼寧中醫(yī)雜志,1980。1983年,續(xù)系統(tǒng)論與藏象學(xué)說(二)-遼寧中醫(yī)雜志,1983)

    序幕

    1994年,肖烈鋼.試論藏象學(xué)說中的五臟系統(tǒng)特性[J].陜西中醫(yī),1994,15(5):211-213。側(cè)重、強調(diào)藏象學(xué)說中五u2018臟u2019系統(tǒng)(器官的)有整體性、聯(lián)系性、有序性、自主性作了較為系統(tǒng)地闡述,說明了藏象學(xué)說中的五臟系統(tǒng)思想,其本質(zhì)與現(xiàn)代系統(tǒng)論是一致的,然又有其特點。

    革命

    藏象五系統(tǒng):心系統(tǒng),肝系統(tǒng),肺系統(tǒng),脾系統(tǒng),腎系統(tǒng)。分形藏象五系統(tǒng)。

    1999年,鄧宇,等;藏象分形五系統(tǒng)的新英譯[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;1999年09期分形藏象五系統(tǒng),心系統(tǒng),肝系統(tǒng),肺系統(tǒng),脾系統(tǒng),腎系統(tǒng),藏象五系統(tǒng),超脫出心肝脾肺腎五臟腑,五器官的傳統(tǒng)局限性認(rèn)識。

    鄧宇等,1999年,中醫(yī)分形集,數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,1999。

    拓展

    鄧鐵濤主審,,鄧中炎主編,2002年,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系現(xiàn)代研究:基礎(chǔ)與臨床》,廣州中醫(yī)藥大學(xué)。藏象心系統(tǒng),肝系統(tǒng),肺系統(tǒng),……腦系統(tǒng)等。

    2005年,趙喜,心主神明論《河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》>2005年6月2卷3期。心系統(tǒng)。

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      陳嶸(1888年3月2日—1971年1月10日),中國著名林學(xué)家、林業(yè)教育家、樹木分類學(xué)家,中國近代林業(yè)的開拓者之一,九三學(xué)社社員。陳嶸畢生從事林業(yè)教...
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    • 董鐵寶
      董鐵寶(1917-1968年10月18日),力學(xué)家、計算數(shù)學(xué)家。長期致力于結(jié)構(gòu)力學(xué)、斷裂力學(xué)、材料力學(xué)性能、計算數(shù)學(xué)的研究和教學(xué)。他是中國計算機研制和...
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    • 郭曼
      郭曼,航美在線董事長兼首席執(zhí)行官,航美傳媒創(chuàng)始人。于2005年組建了航美傳媒,并于2007年成功帶領(lǐng)航美傳媒在納斯達克上市。2015年,郭曼戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型再...
    • 高敏
      高敏(1970年9月7日-),女,四川自貢人,中國前跳水運動員。高敏蟬聯(lián)兩屆奧運會冠軍,是1988年漢城奧運會和1992年巴塞羅那奧運會女子跳板跳水的冠...
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